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文档简介
PAGE卫生部日常检查制度一、总则1.目的为加强卫生部管理,规范日常检查工作,确保各项卫生工作符合相关法律法规及行业标准要求,保障公众健康安全,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生部所属各部门、科室及相关工作人员,涵盖医疗卫生机构、公共场所卫生管理、食品卫生监督等卫生工作领域。3.检查原则依法依规原则:严格依据国家卫生法律法规、行业标准及相关政策开展检查工作。全面覆盖原则:对涉及卫生工作的各个环节、场所、人员进行全面检查,确保无遗漏。客观公正原则:检查过程中应实事求是,不受任何干扰,公正地反映实际情况。注重实效原则:检查结果要真实可靠,能切实推动卫生工作质量提升,解决实际问题。二、检查组织与职责1.检查机构设置设立卫生部日常检查领导小组,由卫生部部长担任组长,各分管副部长担任副组长,成员包括各相关业务科室负责人。领导小组下设办公室,负责日常检查工作的组织协调、资料整理等工作,办公室设在卫生部综合管理科室。2.领导小组职责全面领导卫生部日常检查工作,制定检查工作方针、政策和总体目标。审议重大检查计划、检查结果及整改措施,对检查工作中的重大问题进行决策。3.办公室职责负责制定年度日常检查工作计划,报领导小组审批后组织实施。协调各检查小组开展工作,明确检查任务、时间安排和人员分工。收集、整理检查资料,建立检查档案,对检查数据进行统计分析。跟踪督促整改措施的落实情况,定期向领导小组汇报检查工作进展。4.检查小组职责按照检查计划和要求,对指定的检查对象进行现场检查,如实记录检查情况。对检查中发现的问题进行初步分析,提出整改意见和建议。及时向办公室反馈检查过程中的重要信息和突发情况。三、检查内容与标准1.医疗卫生机构检查内容与标准医疗机构执业许可情况:检查医疗机构是否持有有效的《医疗机构执业许可证》,许可证登记事项与实际执业情况是否相符。人员资质:医护人员是否具备相应的执业资格证书,是否注册在本机构执业。医疗质量管理:病历书写是否规范、完整,医疗技术操作是否符合规范,医疗废物管理是否符合要求,消毒隔离措施是否落实到位。药品与医疗器械管理:药品采购渠道是否合法,药品储存条件是否符合要求,医疗器械是否按规定进行注册、备案和维护。医院感染防控:医院感染管理制度是否健全,重点科室、重点部位的感染防控措施是否有效执行,医院感染监测与报告是否及时准确。2.公共场所卫生检查内容与标准卫生许可证:经营单位是否取得有效的公共场所卫生许可证,许可证是否在醒目位置公示。卫生管理组织与制度:是否建立卫生管理组织,配备专(兼)职卫生管理人员,是否制定卫生管理制度并有效执行。环境卫生:室内外环境整洁,通风良好,公共用品用具清洁、消毒、更换符合卫生要求,卫生间清洁卫生,无异味。空气质量:公共场所空气质量符合国家卫生标准,新风量、二氧化碳、一氧化碳、甲醛等指标达标。集中空调通风系统:集中空调通风系统是否定期清洗消毒,卫生检测合格报告是否齐全。3.食品卫生监督检查内容与标准食品经营许可:食品生产经营单位是否取得有效的食品生产经营许可证,经营项目与许可范围是否相符。环境卫生与设施:食品经营场所环境整洁,布局合理,设施设备齐全且正常运行,具有相应的防蝇、防鼠、防尘、冷藏、消毒等设施。食品采购与贮存:食品采购渠道合法,索证索票齐全,食品贮存条件符合要求,分类分区存放,无过期、变质食品。加工制作过程:食品加工制作过程符合卫生要求,生熟分开,避免交叉污染,食品添加剂使用符合国家标准。从业人员健康管理:食品从业人员持有效健康证明上岗工作,个人卫生良好,穿戴清洁的工作衣帽。四、检查方式与频率1.检查方式定期检查:按照年度检查计划,定期对各类卫生单位进行全面检查。不定期抽查:根据卫生工作实际情况,不定期对部分卫生单位进行抽查,重点检查薄弱环节和突出问题。专项检查:针对特定的卫生问题或突发事件,开展专项检查,如重大活动期间的卫生保障、传染病防控专项检查等。2.检查频率医疗卫生机构:每年至少进行一次全面检查,对重点医疗机构或存在问题较多的机构适当增加检查频率。公共场所:根据经营规模和卫生风险程度,大型公共场所每半年检查一次,中型公共场所每年检查一次,小型公共场所每两年检查一次。食品生产经营单位:食品生产企业每年至少检查两次,食品经营单位根据经营类别和规模,大型商场超市、餐饮服务单位等每年检查两次,小型食品经营店每年检查一次。五、检查程序1.检查准备检查小组根据检查任务,收集相关法律法规、标准规范及检查对象的基本信息,制定详细的检查方案。准备检查所需的工具和表格,如检查表、采样设备、检测试剂等。提前通知被检查单位,告知检查时间、内容和要求,要求被检查单位做好准备工作。2.现场检查检查小组到达被检查单位后,首先听取单位负责人关于卫生工作情况的汇报。按照检查内容和标准,对被检查单位的各个环节进行实地查看,查阅相关文件资料,询问工作人员,必要时进行现场采样检测。检查人员应如实记录检查情况,填写检查表,对发现的问题要详细记录问题描述、存在位置、责任人等信息。3.检查结果反馈检查结束后,检查小组应及时向被检查单位反馈检查结果。召开反馈会议,由检查小组组长向被检查单位负责人及相关人员通报检查情况,指出存在的问题,提出整改意见和建议。被检查单位对检查结果如有异议,可在规定时间内提出申诉,检查小组应进行核实和解释。4.整改跟踪被检查单位应根据检查反馈意见制定整改计划,明确整改措施及责任人,在规定时间内完成整改。检查小组负责跟踪整改落实情况,定期对整改单位进行复查,确保问题得到有效解决。整改完成后,被检查单位应提交整改报告,检查小组对整改效果进行评估,符合要求的予以销号。六、检查结果处理1.结果分类合格:检查结果符合相关法律法规和行业标准要求,无重大卫生问题。基本合格:存在一些一般性卫生问题,但不影响正常经营或医疗服务,通过限期整改可达到要求。不合格:存在严重卫生问题,如违反法律法规、存在重大安全隐患、卫生指标严重超标等,必须立即整改。2.处理措施对于合格单位,给予通报表扬,并鼓励其继续保持良好的卫生状况。对于基本合格单位,下达《卫生监督意见书》,责令限期整改,整改期限一般不超过一个月。整改期满后进行复查,如仍未达到要求,按照不合格单位处理。对于不合格单位,下达《卫生监督意见书》,责令立即停业整改,整改完成后经复查合格方可恢复营业。对情节严重的,依法给予行政处罚,并向社会公示。3.结果应用将检查结果与卫生许可延续、等级评审、评优评先等挂钩。对连续多次检查不合格的单位,在卫生许可延续时予以从严审查,限制其参与等级评审和评优评先。建立卫生信用档案,记录各单位的检查结果及整改情况,对信用良好的单位给予适当激励,对信用不良的单位加强监管。七、资料管理1.档案建立每次检查结束后,检查小组应及时将检查资料整理归档,包括检查表、采样记录、检测报告、照片、影像资料、被检查单位提交的文件资料等。办公室负责对检查档案进行统一管理,按照年度、检查对象等进行分类编号,便于查阅和检索。2.档案保管检查档案应妥善保管,存放于专门的档案柜中,确保档案的安全和完整。档案保管期限按照相关规定执行,一般重要档案保存期限为长期,一般性档案保存期限为5年至10年。3.档案查阅因工作需要查阅检查档案的,应填
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