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文档简介
PAGE卫生院紫外线灯消毒制度一、总则1.目的为加强卫生院消毒管理,规范紫外线灯消毒工作,有效预防和控制医院感染,保障医疗安全,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有使用紫外线灯进行消毒的场所,包括诊疗科室、病房、处置室、换药室、治疗室、手术室、供应室、产房、母婴室、口腔科、检验科、放射科等。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、管理职责1.医院感染管理部门负责对紫外线灯消毒工作进行监督、检查和指导。定期组织对紫外线灯消毒效果进行监测,对监测结果进行分析和评估,提出改进措施。负责对紫外线灯消毒相关知识的培训和宣传。2.后勤管理部门负责紫外线灯的采购、安装、维修和更换等工作。确保紫外线灯的正常运行,定期对紫外线灯进行清洁和维护。3.各临床科室负责本科室紫外线灯消毒工作的具体实施,严格按照本制度要求进行操作。安排专人负责紫外线灯的使用和管理,做好使用记录。对本科室工作人员进行紫外线灯消毒知识的培训,提高消毒意识和操作技能。三、紫外线灯的配备与安装1.配备要求根据不同场所的面积和功能需求,合理配备紫外线灯。一般每立方米不少于1.5W,有效距离不超过2m。紫外线灯应具有良好的杀菌效果,其波长范围应在250270nm之间,辐照强度应符合国家标准要求。2.安装要求紫外线灯应安装在天花板或墙壁上,距离地面高度不低于2.5m,便于对空气和物体表面进行消毒。紫外线灯应安装在相对固定的位置,避免频繁移动,以保证消毒效果的稳定性。紫外线灯应安装反光罩,以提高辐照强度,确保消毒效果。四、紫外线灯的使用与操作1.使用前准备检查紫外线灯的外观是否完好,有无损坏、变形等情况。清洁紫外线灯表面,去除灰尘和污垢,以保证其辐照强度。检查紫外线灯的开关是否正常,确保能够正常启动和关闭。2.使用方法空气消毒:在无人状态下,关闭门窗,打开紫外线灯,照射时间不少于30分钟。物体表面消毒:将紫外线灯直接照射在物体表面,距离物体表面不超过1m,照射时间不少于30分钟。注意事项:在使用紫外线灯消毒时,应避免人员直视紫外线光源,以免对眼睛和皮肤造成伤害。同时,应保持环境清洁干燥,避免在潮湿环境下使用紫外线灯。3.使用记录各科室应安排专人负责紫外线灯的使用记录,记录内容包括使用时间、使用地点、照射时间、操作人员等。使用记录应妥善保存,保存期限不少于3年,以备查阅。五、紫外线灯的维护与管理1.清洁与保养定期对紫外线灯进行清洁,每周至少一次,用干净的纱布或棉球蘸取适量的酒精擦拭紫外线灯表面,去除灰尘和污垢。定期检查紫外线灯的灯管,如发现灯管有灰尘、油污或其他污染物,应及时清洁。如发现灯管有老化、损坏等情况,应及时更换。紫外线灯的反光罩应定期清洁,保持反光效果良好。2.监测与检测医院感染管理部门应定期组织对紫外线灯的消毒效果进行监测,监测频率不少于每季度一次。监测方法:采用紫外线强度计对紫外线灯的辐照强度进行检测,检测时紫外线灯应处于工作状态,距离灯管1m处进行测量。监测结果判定:紫外线灯的辐照强度应符合国家标准要求,新灯管的辐照强度不得低于90μW/cm²,使用中的灯管辐照强度不得低于70μW/cm²。如辐照强度不符合要求,应及时更换灯管。3.更换与报废紫外线灯的使用寿命一般为1000小时左右(不同品牌和型号的灯管使用寿命可能有所差异),当灯管使用时间达到或接近使用寿命时,应及时更换。如发现紫外线灯有损坏、老化、辐照强度不符合要求等情况,应及时报废,并做好记录。报废的紫外线灯应按照医疗废物进行处理。六、培训与考核1.培训内容紫外线灯消毒的相关法律法规和行业标准。紫外线灯的工作原理、性能特点和使用方法。紫外线灯的维护与管理知识,包括清洁、保养、监测、检测、更换与报废等。紫外线灯消毒效果的监测方法和结果判定标准。2.培训对象全体医务人员,包括医生、护士、医技人员等。后勤管理人员,包括维修人员、保洁人员等。3.培训方式定期组织集中培训,邀请专家进行授课,讲解紫外线灯消毒的相关知识和技能。利用医院内部网络、宣传栏等多种形式进行宣传教育,普及紫外线灯消毒知识。现场操作演示,由专业人员对紫外线灯的使用和操作进行现场演示,让培训人员亲身体验。4.考核要求对参加培训的人员进行考核,考核方式可以采用理论考试、实际操作考核等多种形式。考核内容应包括紫外线灯消毒的相关知识、操作技能、维护与管理等方面。考核合格后方可上岗,对考核不合格的人员应进行补考或再次培训,直至考核合格。七、监督与检查1.医院感染管理部门监督医院感染管理部门应定期对各科室紫外线灯消毒工作进行监督检查,检查内容包括紫外线灯的配备与安装、使用与操作、维护与管理、培训与考核等方面。对监督检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,要求相关科室限期整改,并对整改情况进行跟踪复查。2.科室自查各科室应定期对本科室紫外线灯消毒工作进行自查,发现问题及时整改。科室自查情况应做好记录,以备医院感染管理部门检查。3.奖惩制度对紫外线灯消毒工作落实到位、消毒效果
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