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文档简介
PAGE卫生院病人转院制度一、总则1.目的为规范卫生院病人转院行为,确保病人得到及时、有效的救治,保障医疗安全,提高医疗服务质量,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于在本卫生院就诊的所有病人,包括门诊病人和住院病人。3.基本原则(1)以病人为中心原则:充分考虑病人的病情、需求和意愿,确保转院过程中病人的安全和权益得到保障。(2)分级诊疗原则:遵循分级诊疗制度,根据病人病情合理安排转院,促进医疗资源的合理利用。(3)规范有序原则:转院过程应严格按照规定的程序和流程进行,确保各项工作规范有序。(4)及时有效原则:在病人需要转院时,应及时做出决策并安排转院,确保病人能够得到及时、有效的治疗。二、转院条件1.病情需要(1)本卫生院因技术、设备条件限制,无法对病人进行有效的诊断、治疗,需要转上级医院进一步诊治。(2)病人病情严重,本卫生院缺乏相应的专科治疗能力,需要转往专科医院进行治疗。(3)病人患有疑难病症,本卫生院难以明确诊断或治疗方案存在争议,需要转往上级医院进行会诊或治疗。2.病人及家属意愿病人或其家属因对本卫生院的医疗服务不满意,或希望到上级医院接受更好的治疗,提出转院要求。在这种情况下,应充分尊重病人及家属的意愿,但同时要向其说明转院的风险和注意事项。3.其他特殊情况(1)因突发公共卫生事件等特殊原因,需要将病人转往指定的医疗机构进行救治。(2)根据医疗行政部门的要求,需要将病人转往其他医疗机构进行集中治疗或康复训练。三、转院程序1.评估(1)经治医生对病人的病情进行全面评估,包括病史、症状、体征、辅助检查结果等,判断病人是否符合转院条件。(2)组织相关科室专家进行会诊,对病人的病情进行综合分析,提出转院建议。2.告知(1)经治医生向病人及家属详细说明转院的原因、目的、转往医院的名称及地址、转院途中可能出现的风险等,并取得病人及家属的书面同意。(2)向病人及家属提供转院相关的病历资料,包括门诊病历、住院病历、检查报告、检验结果等。3.申请(1)经治医生填写《病人转院申请表》,详细填写病人基本信息、诊断、转院原因、转往医院等内容,并签字确认。(2)将《病人转院申请表》提交给科室主任审核,科室主任审核同意后签字。(3)科室主任将审核后的《病人转院申请表》提交给医务科审批,医务科审批同意后签字盖章。4.联系(1)医务科负责与转往医院联系,告知病人的病情、转院原因等信息,取得转往医院的同意接收函。(2)根据转往医院的要求,安排救护车或其他交通工具护送病人转院。5.交接(1)在病人转院时,经治医生应与转往医院的接收医生进行交接,详细介绍病人的病情、治疗经过、用药情况等信息,并提供相关的病历资料。(2)接收医生对病人进行检查和评估,确认病人符合接收条件后,办理交接手续。(3)护送人员应向接收医生交接病人的随身物品、药品等,并在交接单上签字确认。四、转院注意事项1.病情评估在转院之前,应对病人的病情进行全面、准确的评估,确保病人能够耐受转院过程。对于病情不稳定或存在严重并发症的病人,应在采取相应的治疗措施后再进行转院。2.医疗文书转院时应提供完整、准确的医疗文书,包括病历、检查报告、检验结果等。医疗文书应加盖本卫生院公章,并由经治医生签字确认。3.护送人员根据病人的病情和需要,安排合适的护送人员。护送人员应具备相应的医疗知识和技能,能够在转院途中对病人进行必要的救治和护理。4.交通工具选择安全、可靠的交通工具护送病人转院。对于病情较重的病人,应优先安排救护车护送,并配备必要的急救设备和药品。5.途中监护在转院途中,护送人员应密切观察病人的病情变化,及时采取相应的救治措施。如遇突发情况,应及时与转往医院联系,并按照医院的指示进行处理。6.交接手续转院到达目的地后,护送人员应与转往医院的接收医生进行认真的交接,确保病人的病情、治疗经过、用药情况等信息准确无误。交接手续应包括病人基本信息、病历资料、随身物品、药品等的交接,并由双方签字确认。五、转院后的随访1.随访责任病人转院后,原经治医生负责对病人进行随访。随访内容包括病人在转往医院的治疗情况、康复情况、是否出现并发症等。2.随访方式随访方式可采用电话随访、门诊随访、上门随访等多种方式。随访时间应根据病人的病情和治疗情况确定,一般在病人转院后1周内进行首次随访,之后根据需要定期随访。3.随访记录随访医生应详细记录随访情况,包括病人的症状、体征、检查结果、治疗情况等,并将随访记录及时归档。随访记录应作为病人医疗档案的重要组成部分,为后续的治疗和康复提供参考。4.信息反馈随访医生应及时将病人的随访情况反馈给转往医院的相关科室和医生,以便他们了解病人的治疗效果和康复情况。同时,应将随访过程中发现的问题及时反馈给本卫生院的医务科和相关科室,以便采取相应的改进措施。六、监督与考核1.监督管理(1)医务科负责对病人转院制度的执行情况进行监督检查,定期对转院病例进行抽查,发现问题及时督促整改。(2)各科室应严格按照病人转院制度的要求,规范转院行为,确保转院过程的安全、有序。2.考核评价(1)将病人转院制度的执行情况纳入科室和个人的绩效考核内容,对执行制度严格、转院工作规范的科室和个人给予表彰和奖励。(2)对违
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