乡医代管村卫生室制度

PAGE乡医代管村卫生室制度一、总则（一）目的为加强村卫生室管理，提高乡村医疗卫生服务水平，保障农村居民基本医疗和公共卫生服务需求，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，结合本地区实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本地区内由乡医代管的村卫生室。（三）基本原则1.坚持以农村居民健康为中心，提供公平可及、优质高效的医疗卫生服务。2.遵循医疗卫生行业法律法规和技术规范，确保医疗安全和服务质量。3.强化乡医责任，充分发挥乡医在村卫生室管理和服务中的主体作用。4.注重资源整合与协同发展，促进乡村医疗卫生服务一体化。二、村卫生室设置与布局（一）设置标准1.村卫生室应根据服务人口、服务半径等因素合理设置，原则上每个行政村设置一所村卫生室。2.村卫生室建筑面积应符合相关规定，业务用房应相对独立，布局合理，满足基本医疗和公共卫生服务需求。（二）功能分区1.村卫生室应设有诊断室、治疗室、药房、观察室、预防保健室等功能区域，各区域标识清晰，布局合理，便于患者就诊和医护人员操作。2.诊断室应配备必要的诊断设备，如听诊器、血压计、体温计、视力表等，用于对患者进行基本检查和诊断。3.治疗室应配备常用的治疗设备和药品，如注射器材、换药器械、常用药品等，满足一般疾病的治疗需求。4.药房应按照药品储存要求，合理设置药柜，分类存放药品，确保药品质量安全。5.观察室应配备观察床、输液椅等设施，用于对病情较轻患者进行观察和治疗。6.预防保健室应配备必要的健康教育宣传资料和设备，用于开展预防接种、妇幼保健、健康教育等公共卫生服务工作。三、乡医管理（一）人员配备1.村卫生室乡医应具备相应的执业资格，原则上应具有乡村医生执业证书或执业（助理）医师资格证书，并在县级卫生健康行政部门注册。2.根据村卫生室服务需求，合理配备乡医数量，确保能够为农村居民提供及时、有效的医疗卫生服务。（二）岗位职责1.乡医应认真履行岗位职责，负责村卫生室的日常诊疗、预防保健、健康教育、卫生监督协管等工作。2.严格执行医疗卫生法律法规和诊疗规范，规范医疗服务行为，确保医疗安全。3.负责村卫生室药品、医疗器械的采购、储存、使用和管理，保证药品和医疗器械质量安全。4.积极参与乡村医疗卫生服务一体化管理，配合乡镇卫生院做好各项工作。（三）培训与考核1.县级卫生健康行政部门应定期组织乡医参加业务培训，提高乡医业务水平和服务能力。培训内容包括基本医疗、公共卫生、法律法规、职业道德等方面。2.乡镇卫生院应建立乡医考核制度，对乡医的工作业绩、服务质量、业务水平等进行定期考核。考核结果作为乡医绩效分配、职称晋升、岗位调整等的重要依据。四、医疗服务管理（一）诊疗规范1.乡医应严格遵守国家医疗卫生法律法规和诊疗规范，按照规定的诊疗流程和技术标准为患者提供医疗服务。2.认真书写门诊日志、病历等医疗文书，记录患者基本信息、诊疗过程、用药情况等，确保医疗文书真实、准确、完整。（二）药品管理1.村卫生室药品采购应严格按照国家基本药物制度要求，从合法渠道采购药品，确保药品质量安全。2.建立药品购进验收制度，对购进的药品进行逐批验收，查验药品的质量、数量、包装等，确保药品合格后方可入库。3.规范药品储存管理，按照药品储存条件要求，分类存放药品，定期检查药品质量，防止药品变质、过期。4.严格执行药品处方管理制度，乡医应根据患者病情合理开具处方，不得超剂量、超范围用药，不得使用假劣药品。（三）医疗安全管理1.村卫生室应建立健全医疗安全管理制度，加强医疗安全防范措施，确保患者医疗安全。2.严格执行消毒隔离制度，对医疗器械、诊疗环境等进行定期消毒，防止交叉感染。3.加强医疗废物管理，按照医疗废物分类收集、运送、暂存等要求，妥善处理医疗废物，防止污染环境。4.制定医疗风险应急预案，对可能发生的医疗纠纷、医疗事故等突发事件进行及时处理，保障患者和乡医的合法权益。五、公共卫生服务管理（一）服务内容1.村卫生室应按照国家基本公共卫生服务规范要求，为农村居民提供健康教育、预防接种、妇幼保健、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理等公共卫生服务。2.积极配合乡镇卫生院做好各项公共卫生服务项目的组织实施和技术指导工作。（二）服务流程1.建立居民健康档案，对辖区内居民基本信息、健康状况等进行全面登记，实行动态管理。2.按照公共卫生服务项目要求，定期开展健康教育活动，普及健康知识，提高居民健康素养。3.做好预防接种工作，及时通知适龄儿童家长按时带儿童接种疫苗，确保疫苗接种率达到国家要求。4.加强妇幼保健服务，为孕产妇和儿童提供系统的保健服务，做好孕期检查、产后访视、儿童健康体检等工作。5.对老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者等重点人群进行定期随访和健康管理，及时掌握患者健康状况，提供必要的健康指导和治疗建议。6.做好传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作，及时发现、报告和处置辖区内传染病疫情和突发公共卫生事件，采取有效的防控措施，防止疫情扩散。（三）服务质量考核1.乡镇卫生院应定期对村卫生室公共卫生服务工作进行考核，考核内容包括服务数量、服务质量、居民满意度等方面。2.考核结果与乡医绩效分配挂钩，对考核优秀的乡医给予适当奖励，对考核不合格的乡医进行督促整改，连续多次考核不合格的，取消其代管村卫生室资格。六、财务管理（一）经费来源村卫生室经费来源主要包括政府补助、医疗服务收入、基本公共卫生服务项目经费等。（二）财务管理制度1.村卫生室应建立健全财务管理制度，规范财务收支行为，确保财务工作合法、合规、有序。2.严格执行财务收支两条线管理，收入及时入账，支出严格按照规定的审批程序进行，做到收支平衡，账目清晰。3.加强资产管理，对村卫生室的固定资产、流动资产等进行登记造册，定期盘点，确保资产安全完整。4.定期进行财务审计，接受乡镇卫生院和县级卫生健康行政部门的监督检查，确保财务工作公开、透明。七、信息化管理（一）信息系统建设1.村卫生室应配备必要的信息化设备，接入乡镇卫生院信息系统，实现医疗服务、公共卫生服务、药品管理等信息的互联互通和共享。2.利用信息化手段，提高村卫生室工作效率和服务质量，方便患者就医和管理部门监管。（二）信息安全管理1.加强村卫生室信息化设备和信息系统的安全管理，设置必要的安全防护措施，防止信息泄露和网络攻击。2.乡医应妥善保管信息化设备和账号密码，不得随意转借他人使用，确保信息安全。八、监督管理（一）监督检查1.县级卫生健康行政部门应定期对村卫生室进行监督检查，检查内容包括医疗服务质量、公共卫生服务工作、药品管理、财务管理、信息化管理等方面。2.乡镇卫生院应加强对村卫生室的日常监督管理，及时发现和解决村卫生室存在的问题，确保村卫生室规范运行。（二）投诉举报处理1.设立投诉举报电话和