体液室考试题及答案

体液室考试题及答案

体液室考试题一、选择题（每题5分，共30分）1.正常脑脊液中白细胞主要为（）A.淋巴细胞和单核细胞B.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞C.中性粒细胞D.红细胞2.下列关于浆膜腔积液检查的叙述，错误的是（）A.漏出液中细胞较少，以淋巴细胞和间皮细胞为主B.渗出液中细胞较多，以中性粒细胞或淋巴细胞为主C.漏出液的蛋白含量一般低于30g/LD.渗出液的比重一般低于1.0153.精液液化时间正常为（）A.5-10分钟B.10-20分钟C.20-30分钟D.30-60分钟4.尿液中出现大量白细胞，主要见于（）A.膀胱炎B.糖尿病C.肾小球肾炎D.肾病综合征5.阴道分泌物检查，清洁度为Ⅲ度时，可见（）A.杆菌（-），上皮细胞（-），白细胞15-30/HP，杂菌（++）B.杆菌（++），上皮细胞（++），白细胞0-5/HP，杂菌（-）C.杆菌（-），上皮细胞（-），白细胞＞30/HP，杂菌（+++）D.杆菌（+++），上皮细胞（+++），白细胞0-5/HP，杂菌（-）6.脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，常见于（）A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.蛛网膜下腔出血二、填空题（每题5分，共20分）1.正常成人脑脊液总量为______ml，其pH值为______。2.精液主要由______和______组成。3.漏出液的产生主要是由于______和______。4.阴道分泌物清洁度的判断依据是______、______、______和______。三、简答题（每题15分，共30分）1.简述渗出液和漏出液的鉴别要点。2.简述精液检查的主要内容。四、案例分析题（20分）患者，男性，35岁，因头痛、发热、呕吐3天入院。脑脊液检查：外观呈毛玻璃样浑浊，蛋白定性（+），葡萄糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L，白细胞500×10⁶/L，以淋巴细胞为主。请根据上述资料，分析该患者可能的诊断，并说明诊断依据。答案一、选择题1.答案：A。正常脑脊液中白细胞主要是淋巴细胞和单核细胞，中性粒细胞很少，一般没有嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和红细胞，所以选A。2.答案：D。渗出液的比重一般高于1.018，漏出液比重一般低于1.015。漏出液细胞少，以淋巴细胞和间皮细胞为主，蛋白含量低于30g/L，所以D选项错误。3.答案：B。精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经10-20分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化，所以选B。4.答案：A。尿液中大量白细胞常见于泌尿系统感染，膀胱炎是泌尿系统感染的一种，会有大量白细胞。糖尿病主要影响尿液的糖含量，肾小球肾炎主要是血尿、蛋白尿等，肾病综合征主要是大量蛋白尿、低蛋白血症等，所以选A。5.答案：A。阴道清洁度Ⅲ度的标准是杆菌（-），上皮细胞（-），白细胞15-30/HP，杂菌（++）；Ⅱ度是杆菌（++），上皮细胞（++），白细胞0-5/HP，杂菌（-）；Ⅳ度是杆菌（-），上皮细胞（-），白细胞＞30/HP，杂菌（+++）；Ⅰ度是杆菌（+++），上皮细胞（+++），白细胞0-5/HP，杂菌（-），所以选A。6.答案：B。脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊常见于结核性脑膜炎，化脓性脑膜炎脑脊液多呈脓性浑浊，病毒性脑膜炎脑脊液多清亮，蛛网膜下腔出血脑脊液呈血性，所以选B。二、填空题1.答案：120-180；7.31-7.34。这是正常成人脑脊液总量和pH值的范围。2.答案：精子；精浆。精液由精子和精浆组成，精浆为精子提供营养和适宜的环境。3.答案：血浆胶体渗透压降低；毛细血管内流体静压升高。这两个因素是漏出液产生的主要原因。4.答案：阴道杆菌；上皮细胞；白细胞；杂菌。根据这四项指标来判断阴道分泌物的清洁度。三、简答题1.渗出液和漏出液的鉴别要点如下：-原因：渗出液是由于炎症、肿瘤等因素导致血管通透性增加；漏出液是因血浆胶体渗透压降低、毛细血管内流体静压升高。-外观：渗出液多浑浊，可为脓性、血性等；漏出液多清亮。-比重：渗出液一般＞1.018；漏出液一般＜1.015。-蛋白定量：渗出液＞30g/L；漏出液＜30g/L。-细胞计数：渗出液常＞500×10⁶/L；漏出液常＜100×10⁶/L。-细胞分类：渗出液以中性粒细胞或淋巴细胞为主；漏出液以淋巴细胞和间皮细胞为主。-凝固性：渗出液易凝固；漏出液不易凝固。2.精液检查的主要内容包括：-一般性状检查：包括精液量、外观、气味、液化时间、黏稠度等。-显微镜检查：精子活力、精子活动率、精子计数、精子形态等。-生化检查：如果糖、酸性磷酸酶等，可反映附属性腺的功能。-免疫学检查：检测抗精子抗体等。四、案例分析题该患者可能的诊断是结核性脑膜炎。诊断依据如下：-患者有头痛、发热、呕吐等症状，符合脑膜炎的临床表现。-脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，这是结核性脑膜炎的典型表现之一。-蛋白定性（+），提示脑脊液中蛋白含量增加。-葡萄糖1.5mmol/L（正常2.5-4.5mmol/L），氯化物100mmol/L（正常120-130mmol/