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文档简介
PAGE卫生院门禁系统管理制度一、总则1.目的为加强卫生院安全管理,规范门禁系统的使用,保障卫生院人员、财产及医疗秩序的安全,特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员、患者及其家属、来访人员等所有进入卫生院院区的人员。3.基本原则门禁系统管理遵循安全第一、规范有序、便捷高效的原则,确保人员进出安全可控,同时兼顾工作效率和服务质量。二、门禁系统概述1.系统构成卫生院门禁系统主要由门禁控制器、读卡器、电子门锁、闭门器、出门按钮等设备组成,通过网络或其他通信方式实现与管理中心的连接。2.功能介绍人员权限管理:根据不同人员的工作岗位和职责,设置相应的门禁权限,确保只有授权人员能够进入特定区域。出入记录查询:系统自动记录人员的出入时间、地点等信息,方便进行查询和统计分析,以便及时发现异常情况。异常报警功能:当出现非法开门、强行闯入等异常情况时,系统能够及时发出报警信号,通知相关人员进行处理。远程控制功能:管理人员可通过管理中心远程对门禁系统进行操作,如开关门、权限调整等。三、门禁卡管理1.门禁卡发放新员工入职:由人力资源部门将新员工信息录入门禁系统,并通知安全管理部门发放门禁卡。新员工持有效身份证件到安全管理部门领取门禁卡,领取时需在门禁卡领取登记表上签字确认。临时人员:因工作需要进入卫生院的临时人员,如施工人员、供应商等,由相关部门负责人填写临时人员门禁卡申请表,注明临时人员姓名、身份证号码、工作单位、进入时间、进入区域等信息,经审批后到安全管理部门领取临时门禁卡。临时门禁卡使用期限根据实际工作需要设定,一般不超过[X]个工作日。患者及家属:患者及家属在办理就诊手续时,由挂号处或导医台工作人员根据患者就诊科室发放一次性临时门禁卡,告知其使用方法和注意事项。一次性临时门禁卡仅限当日在相应就诊区域使用,就诊结束后交回发放处。2.门禁卡使用持卡人应妥善保管门禁卡,不得转借、冒用他人门禁卡。如发现门禁卡丢失或被盗,应立即向安全管理部门挂失,并配合办理补办手续。门禁卡仅用于开启授权区域的门禁,不得用于其他非授权用途。持卡人进入门禁区域时,应将门禁卡贴近读卡器,待门锁开启后迅速通过,不得长时间停留或阻碍门禁系统正常运行。3.门禁卡回收员工离职:员工离职时,所在部门负责人应通知安全管理部门收回门禁卡,并在门禁卡回收登记表上签字确认。安全管理部门在收到门禁卡后,应及时注销该员工的门禁权限。临时人员离开:临时人员工作结束后,相关部门负责人应负责收回临时门禁卡,并交回安全管理部门。安全管理部门在确认临时人员门禁卡已收回后,注销其门禁权限。一次性临时门禁卡使用完毕后,患者及家属应将其交回发放处,由发放处工作人员统一销毁。四、人员权限管理1.权限设置原则根据卫生院各部门、各区域的工作性质和安全要求,合理设置人员门禁权限,确保不同人员只能进入其工作所需的区域。权限设置应遵循最小化原则,即授予人员的门禁权限仅满足其工作需要,不得超出必要范围。对于涉及重要医疗设备、药品储存、财务室等关键区域,应设置严格的门禁权限,并定期进行审核和调整。2.权限申请与审批员工因工作调动、岗位变动等原因需要调整门禁权限时,由所在部门负责人填写门禁权限申请表,注明调整原因、调整后的权限区域等信息,经本部门负责人签字确认后,提交安全管理部门审核。安全管理部门收到门禁权限申请表后,应进行认真审核,核实申请理由和人员身份信息,确保权限调整的合理性和必要性。审核通过后,报卫生院分管领导审批。卫生院分管领导审批同意后,安全管理部门根据审批意见及时调整相关人员的门禁权限,并做好记录。3.权限变更与取消员工离职、退休或因其他原因不再需要门禁权限时,所在部门负责人应及时通知安全管理部门取消其门禁权限。安全管理部门在收到通知后,应立即注销该员工的门禁权限,并收回门禁卡。因工作需要临时增加或减少人员门禁权限时,由相关部门负责人填写临时门禁权限申请表,注明增加或减少权限的原因、人员名单及权限区域等信息,经本部门负责人签字确认后,提交安全管理部门办理。安全管理部门应在接到申请后[X]个工作日内完成权限变更操作,并做好记录。五、门禁系统操作流程1.正常开门流程持卡人将门禁卡贴近读卡器,读卡器读取门禁卡信息并与系统数据库进行比对。比对成功后,系统发出开锁指令,电子门锁开启,持卡人可推门进入门禁区域。2.异常开门处理流程当出现门禁卡无法正常开启门锁的情况时,持卡人应及时向安全管理部门报告。安全管理部门接到报告后,应立即安排人员前往现场进行检查。如因门禁卡损坏、读卡器故障等原因导致无法开门,安全管理部门应及时维修或更换相关设备,并为持卡人提供临时解决方案,如手动开门或发放临时替代门禁卡等。如发现有非法开门、强行闯入等异常情况,安全管理部门应立即启动报警系统,并通知卫生院保卫人员和相关领导赶赴现场进行处理。同时,对异常情况进行详细记录,包括时间、地点、事件经过等信息,以便后续调查和分析。3.紧急情况开门流程在发生火灾、地震等紧急情况时,为确保人员能够迅速疏散,门禁系统应设置紧急开门功能。紧急情况发生时,现场工作人员可通过按下紧急开门按钮或使用应急钥匙开启门禁通道。紧急开门按钮和应急钥匙应设置在明显、易于操作的位置,并定期进行检查和维护,确保其正常使用。紧急情况处理完毕后,安全管理部门应及时对门禁系统进行检查和恢复,确保系统正常运行。同时,对紧急开门情况进行记录和备案,分析原因并总结经验教训,以便对门禁系统进行优化和改进。六、门禁系统日常维护与管理1.维护责任分工安全管理部门负责门禁系统的日常巡检和维护工作,制定详细的巡检计划,定期对门禁系统设备进行检查,包括门禁控制器、读卡器、电子门锁、闭门器、出门按钮等设备的运行状态、连接情况、外观状况等,及时发现并处理设备故障和异常情况。设备供应商负责门禁系统的技术支持和维修服务,安全管理部门在发现设备故障或遇到技术问题时,应及时与设备供应商联系,提供详细的故障描述和相关信息,协助供应商进行故障诊断和维修。设备供应商应在接到通知后[X]小时内响应,并尽快安排技术人员到现场进行维修。各使用部门负责本部门区域内门禁系统设备的日常清洁和保养工作,保持设备表面清洁,避免灰尘、杂物等影响设备正常运行。同时,注意观察设备运行情况,如发现异常及时向安全管理部门报告。2.维护内容与要求定期巡检:安全管理部门应每周至少对门禁系统进行一次全面巡检,检查设备运行状态、门禁权限设置、出入记录等情况,确保系统正常运行。巡检过程中发现的问题应及时记录,并填写门禁系统巡检记录表。设备清洁:各使用部门应每天对本部门区域内的门禁读卡器、出门按钮等设备进行清洁,使用干净的软布擦拭设备表面,避免使用湿布或化学清洁剂以免损坏设备。设备维修:对于巡检过程中发现的设备故障,安全管理部门应及时通知设备供应商进行维修。维修完成后,应进行测试,确保设备恢复正常运行,并在门禁系统维修记录表上详细记录维修情况,包括故障原因、维修时间、维修人员等信息。数据备份与恢复:安全管理部门应定期对门禁系统的出入记录等数据进行备份,备份周期为每月一次。备份数据应妥善保存,以备数据查询、统计分析或系统故障恢复时使用。同时,应定期进行数据恢复测试,确保备份数据的完整性和可用性。系统升级:随着信息技术的不断发展和卫生院安全管理要求的提高,安全管理部门应根据实际情况及时对门禁系统进行软件升级,以增强系统功能和安全性。系统升级前,应进行充分的测试和评估,确保升级过程不会影响门禁系统的正常运行。升级完成后,应对系统进行全面检查和测试,并做好相关记录。七、门禁系统安全管理1.网络安全管理门禁系统网络应与卫生院内部网络进行物理隔离,防止外部网络攻击和数据泄露。同时,应设置防火墙、入侵检测系统等安全防护设备,对网络访问进行监控和过滤,确保网络安全。定期对门禁系统网络进行安全评估和漏洞扫描,及时发现并修复潜在的安全隐患。安全评估和漏洞扫描工作应由专业的网络安全机构或人员进行,评估周期为每季度一次。加强对门禁系统网络设备和服务器的管理,设置强密码,并定期更换密码。严禁使用默认密码或简单易猜的密码,确保设备和系统的安全性。2.数据安全管理门禁系统的出入记录等数据应严格保密,仅限授权人员访问和使用。安全管理部门应制定数据访问权限管理制度,明确不同人员的数据访问级别和权限范围,防止数据被非法获取或篡改。对门禁系统数据进行加密存储和传输,采用安全可靠的加密算法,确保数据在存储和传输过程中的安全性。同时,定期对数据进行备份,备份数据应存储在安全的位置,并进行异地备份,以防止数据丢失。严格控制数据的修改和删除操作,任何对门禁系统数据的修改和删除操作都应进行严格的审批和记录。审批流程应包括申请部门、申请原因、操作内容等详细信息,并经相关领导签字确认后方可执行。3.应急管理制定门禁系统应急预案,明确在门禁系统出现故障、遭受攻击等紧急情况下的应急处置流程和责任分工。应急预案应定期进行演练和修订,确保其有效性和可操作性。演练周期为每年一次。建立应急物资储备制度,储备必要的门禁系统维修工具、备用设备等应急物资,并定期进行检查和维护,确保应急物资处于良好状态。在门禁系统出现紧急情况时,安全管理部门应立即启动应急预案,迅速组织人员进行故障排除和应急处置,确保人员能够正常进出,保障卫生院医疗秩序和安全。同时,及时向上级主管部门报告事件情况,并配合相关部门进行调查和处理。八、监督与考核1.监督检查安全管理部门负责对门禁系统的使用情况进行日常监督检查,定期检查人员门禁权限设置、出入记录、设备运行状态等情况,发现问题及时督促整改。监督检查工作应形成记录,包括检查时间、检查人员、检查内容、发现问题及整改情况等信息。卫生院内部审计部门定期对门禁系统管理情况进行审计,审查门禁系统管理制度执行情况、费用支出、设备采购等方面的合规性,发现违规行为及时提出整改意见,并追究相关人员责任。审计周期为每年一次。接受上级主管部门和相关部门的监督检查,对提出的意见和建议认真落实整改,不断完善门禁系统管理工作。2.考核办法将门禁系统管理工作纳入卫生院各部门绩效考核体系,对门禁系统管理工作表现突出的部门和个人进行表彰和奖励,对工作不力、违反门禁系统管理制度的部门和个人
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