卫生院业务收入管理制度

PAGE卫生院业务收入管理制度一、总则（一）制定目的本制度旨在规范卫生院业务收入管理，确保收入的合法性、准确性和完整性，提高资金使用效益，促进卫生院健康可持续发展，为患者提供优质、高效、公平的医疗卫生服务。（二）适用范围本制度适用于卫生院各科室及全体员工在业务活动中涉及的收入管理。（三）基本原则1.合法性原则严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业相关规定，依法组织业务收入，杜绝违法违规行为。2.准确性原则确保各项收入数据真实、准确、完整，及时记录和核算，防止收入漏记、错记等情况。3.完整性原则涵盖卫生院所有业务活动产生的收入，不得隐瞒或截留。4.效益性原则合理配置资源，优化收入结构，提高资金使用效益，促进卫生院整体效益提升。二、收入分类与管理（一）医疗收入1.门诊收入挂号收入：按照规定的挂号收费标准收取患者挂号费用，实行实名制挂号，确保挂号信息准确无误。挂号人员应及时将挂号信息录入系统，与收费信息进行核对。诊察收入：包括医生门诊诊察费、急诊诊察费等。医生应根据患者病情合理开具诊察项目，收费人员按照标准收费，确保诊察收入的准确计费。检查收入：如实验室检查、影像学检查等。检查科室应严格按照物价部门核定的收费标准收费，检查结果应及时准确反馈给临床科室，收费人员依据检查报告进行收费操作。治疗收入：涵盖各种治疗手段的收费，如手术治疗、物理治疗、中医治疗等。治疗科室应规范治疗流程，明确收费项目及标准，收费人员准确计费，确保治疗收入的合规性。药品收入：严格执行药品价格政策，按照进价加成规定合理确定药品售价。药房应做好药品出入库管理，确保药品数量与收入核算相符，收费人员按照药品销售记录准确收取药费。2.住院收入床位收入：根据住院患者实际占用床位天数和收费标准收取床位费。病房应准确记录患者住院天数，收费人员及时核算床位收入。诊疗收入：包括住院期间的诊察、检查、治疗等收入，与门诊诊疗收入管理要求一致，确保计费准确。护理收入：按照护理级别和护理服务项目收费标准收取护理费。护理部门应合理安排护理人员，准确记录护理服务内容和时间，收费人员据此收费。药品收入：住院患者药品收入管理同门诊药品收入，严格执行药品价格政策，做好药品核算。（二）财政补助收入1.基本公共卫生服务补助收入按照国家基本公共卫生服务项目要求，准确记录和核算各项服务任务的完成情况及相应补助资金。卫生院应建立健全基本公共卫生服务项目工作台账，详细记录服务对象、服务内容、服务时间等信息。依据财政部门核定的补助标准和实际完成工作量，及时申请和收取基本公共卫生服务补助收入。财务部门应与相关部门密切配合，确保补助资金准确到位，并进行专项核算。2.其他财政专项补助收入对于政府下达的其他专项医疗卫生项目补助资金，应专款专用，按照项目要求进行管理和核算。卫生院应制定专项项目实施方案，明确项目目标、任务、资金使用范围等。项目实施科室应及时记录项目进展情况和资金使用明细，财务部门定期进行核对和监督，确保专项补助收入合理使用，项目顺利实施。（三）科教项目收入1.科研项目收入对于承担的各类科研项目经费，应严格按照科研合同要求进行管理。科研项目负责人应制定详细的经费预算，明确各项费用支出范围和标准。财务部门对科研项目收入进行单独核算，确保经费专款专用。科研项目经费使用应符合科研管理规定和财务制度，接受相关部门的监督检查。2.教学项目收入开展教学活动取得的收入，如实习带教费等，应按照教学管理要求进行核算。教学管理部门应规范教学活动组织，明确收费标准和收入来源。财务部门及时收取教学项目收入，与教学管理部门核对收入情况，确保教学项目收入准确入账。（四）其他收入1.培训收入举办各类医疗卫生业务培训取得的收入，应按照培训合同约定和物价部门规定收费。培训管理部门应提前制定培训计划，明确培训内容、收费标准等。财务部门负责培训收入的收取和核算，确保培训收入及时足额入账，同时做好培训成本核算，提高培训效益。2.救护车收入救护车出车服务收取的费用，应严格按照规定标准收费。救护车管理部门应做好出车记录，包括出车时间、地点、服务内容等。收费人员依据出车记录准确收取费用，财务部门及时核算救护车收入，确保收入合规。3.食堂收入卫生院食堂为患者及员工提供餐饮服务取得的收入，应按照物价部门核定的标准收费。食堂应做好食材采购、成本核算等工作，确保食品安全和服务质量。财务部门对食堂收入进行单独核算，定期进行成本效益分析，提高食堂运营管理水平。三、收入核算与记录（一）核算流程1.收费环节收费人员应在患者就诊或办理相关业务时，按照规定的收费标准准确收取费用，并开具合法有效的收费票据。收费票据应包含患者姓名、项目名称、收费金额、日期等信息，确保票据内容清晰、准确。收费人员使用收费系统进行操作，实时记录收费信息，并及时将收费数据上传至财务核算系统。收费系统应具备完善的权限管理和数据备份功能，防止数据丢失和篡改。2.科室确认环节各临床科室、检查科室、药房等相关业务科室应定期与收费部门核对收入数据，确认本科室业务产生的收入情况。核对内容包括患者信息、收费项目、收费金额等，确保收入数据的一致性。如发现收入数据差异，相关科室应及时与收费部门沟通，查明原因并进行调整。调整记录应详细注明差异原因、调整时间、调整金额等信息，并存档备查。3.财务核算环节财务部门依据收费系统上传的数据和科室确认的收入信息，进行统一的财务核算。按照收入类别进行分类汇总，生成财务报表，准确反映卫生院业务收入情况。财务人员应定期对收入数据进行分析，检查收入的合理性和准确性，发现异常情况及时进行调查核实，并向卫生院管理层报告。（二）记录要求1.收入记录应及时、准确、完整，按照业务发生时间顺序逐笔记录。记录内容应包括收入来源、收入金额、患者信息、业务科室等详细信息，确保能够清晰反映每一笔收入的具体情况。2.采用电子记账方式，使用符合财务核算要求的会计软件进行记录。会计软件应具备完善的财务核算功能，能够自动生成各类财务报表，并提供数据查询、统计分析等功能，方便财务人员进行管理和监督。3.建立收入台账，对各项收入进行明细登记。收入台账应与财务核算系统数据一致，定期进行核对和更新。台账内容应包括收入日期、收入项目、金额、备注等信息，便于随时查阅和统计分析。四、收入票据管理（一）票据种类1.医疗收费票据包括门诊收费票据、住院收费票据等，是患者支付医疗费用的凭证。医疗收费票据应使用财政部门统一监制的票据，票据格式和内容应符合国家规定。票据上应加盖卫生院财务专用章或收费专用章，并注明开票日期、收费项目、金额、收款人等信息。2.财政补助收入票据对于财政部门拨付的补助资金，应取得相应的财政拨款凭证或财政票据。财政票据应按照财政部门规定的格式和用途使用，确保资金来源合法、票据真实有效。3.其他收入票据如培训收入票据、救护车收入票据、食堂收入票据等，应根据不同收入性质使用合法有效的票据。培训收入票据可使用税务部门监制的发票或财政部门认可的收据；救护车收入票据应符合交通运输行业相关票据管理规定；食堂收入票据可根据实际情况使用税务发票或内部结算凭证等，但必须确保票据的合法性和规范性。（二）票据领购与保管1.票据领购财务部门指定专人负责票据领购工作，按照规定的程序和要求向财政部门或税务部门领购票据。领购票据时，应填写票据领购申请表，注明领购票据的种类、数量等信息，并提交相关证明材料。领购人员应核对票据的种类、号码、数量等信息是否与申请表一致，确保领购票据的质量和完整性。领购票据后及时登记票据领购台账，记录领购日期、票据种类、号码、数量、领购人等信息。2.票据保管设立专门的票据保管场所，配备必要的安全设施，如保险柜、防火防盗设备等，确保票据安全存放。票据保管场所应保持干燥、通风，防止票据受潮、发霉或损坏。票据应按照种类、号码顺序存放，建立票据存放备查簿，详细记录票据的存放位置、起止号码、数量等信息。定期对票据进行盘点，确保账实相符。严格限制无关人员接触票据，票据保管人员应妥善保管票据钥匙和密码，不得随意转借他人。如因工作需要临时交接票据，应办理交接手续，明确交接责任。（三）票据开具与使用1.票据开具收费人员应在收取费用的同时，及时开具相应的票据。开具票据时，应按照票据格式和内容要求，逐项填写准确无误，确保字迹清晰、内容完整。票据开具后，应加盖财务专用章或收费专用章，并将票据联交给患者或相关单位作为付款凭证。收费人员应在票据存根联上注明收款日期、收款金额、收款人等信息，并妥善保管存根联。2.票据使用严格按照规定的用途使用票据，不得转借、转让、代开票据，不得擅自扩大票据使用范围。如发现票据丢失、被盗等情况，应及时报告财务部门，并采取相应的挂失、声明作废等措施，防止票据被冒用。对于作废的票据，应加盖“作废”戳记，并全联保存，不得擅自销毁。定期对作废票据进行整理和归档，以备查验。（四）票据核销与归档1.票据核销定期对已使用的票据进行核销，确保票据使用的真实性和完整性。核销时，应核对票据存根联与记账联的金额、号码等信息是否一致，检查票据开具是否规范、完整。将已核销的票据存根联按照规定的期限进行整理和装订，妥善保管。票据存根联的保管期限应符合国家财务档案管理规定，一般为5年或10年。2.票据归档建立票据档案管理制度，对票据领购、保管、开具、核销等全过程的资料进行归档保存。票据档案应包括票据领购申请表、票据领购台账、票据存放备查簿、票据存根联、作废票据等相关资料。票据档案应按照年度、类别进行分类整理，编制档案目录，便于查阅和检索。档案管理人员应定期对票据档案进行检查和维护，确保档案的安全和完整。五、收入监督与检查（一）内部监督1.成立内部监督小组，成员包括财务人员、审计人员、业务科室负责人等。内部监督小组定期对卫生院业务收入管理情况进行检查，重点检查收入核算的准确性、票据管理的规范性、收费标准的执行情况等。2.财务部门定期对收入数据进行自查，核对收入账目与实际业务情况是否相符，检查收入记录是否及时、准确、完整。如发现问题及时进行整改，并向内部监督小组报告。3.审计部门定期对卫生院收入进行审计，审查收入管理制度的执行情况、收入核算的合规性、票据管理的有效性等。审计结束后出具审计报告，提出审计意见和建议，督促相关部门进行整改。（二）外部监督1.主动接受财政、税务、物价等部门的监督检查，及时提供相关资料，如实反映业务收入管理情况。对于监督检查中发现的问题，积极配合整改，确保卫生院业务收入管理符合法律法规和行业标准要求。2.定期向社会公开卫生院业务收入情况，接受患者和社会公众的监督。公开内容应包括收入项目、收费标准、收入金额等信息，提高卫生院收入管理的透明度，增强社会公信力。六、违规处理（一）违规行为界定1.未按照规定的收费标准收费，擅自提高或降低收费价格。2.收费不开具合法有效的票据，或开具虚假票据。3.截留、隐瞒、挪用业务收入，私设小金库。4.收入核算不准确，故意漏记、错记收入，导致财务数据失真。5.违反票据管理规定，如票据丢失未及时挂失、转借票据、擅自销毁票据等。（二）处理措施1.对于发现的违规行为，责令相关责任人立即整改，退还违规收取的费用，追回截留、挪用的资金，并按照规定进行账务调整。2.视情节轻重，对违规责任人给予警告、罚款、停职检查等处分。情节严重的，依法依规追究其法律责任。3.对因违规行为给卫生院造成经济损失的，责令责任人承担相应的