村卫生室考核制度及流程

PAGE村卫生室考核制度及流程一、总则（一）目的为加强村卫生室管理，规范村卫生室服务行为，提高服务质量和效率，保障农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平可及，依据相关法律法规和行业标准，制定本考核制度及流程。（二）适用范围本制度适用于本地区内所有村卫生室及其工作人员。（三）考核原则1.客观公正原则：考核过程和结果应客观真实，不受主观因素影响，确保公平公正。2.全面考核原则：涵盖村卫生室的医疗服务、公共卫生服务、药品管理、财务管理、人员管理等各个方面。3.注重实效原则：以提高村卫生室服务质量和居民健康水平为出发点和落脚点，注重考核结果的应用。二、考核内容与标准（一）医疗服务1.诊疗规范严格执行诊疗常规和操作规程，病历书写规范、完整，诊断准确，治疗合理。考核要点：抽查一定数量的病历，检查病历书写质量，包括病史采集、体格检查、诊断依据、治疗方案等。评分标准：书写规范、完整，诊断准确，治疗合理得[X]分；存在一般缺陷得[X]分；存在严重缺陷得[X]分。2.医疗安全严格执行医疗安全管理制度，加强医疗风险防范，杜绝医疗事故发生。考核要点：检查医疗废物处理、消毒隔离、药品不良反应监测等记录，查看医疗设备维护情况。评分标准：各项制度执行良好，无医疗事故隐患得[X]分；存在轻微问题得[X]分；存在重大安全隐患得[X]分。3.医疗质量控制定期开展医疗质量自查自纠，对发现的问题及时整改。考核要点：查看质量控制记录，检查整改措施落实情况。评分标准：能有效开展质量控制工作，问题整改及时得[X]分；质量控制工作存在不足得[X]分；未开展质量控制工作得[X]分。（二）公共卫生服务1.居民健康档案管理及时更新居民健康档案，档案内容完整、准确。考核要点：随机抽取部分居民档案，检查档案更新情况、信息准确性。评分标准：档案更新及时、内容完整准确得[X]分；存在部分信息缺失或不准确得[X]分；档案更新不及时、内容严重不完整得[X]分。2.预防接种严格按照免疫规划程序开展预防接种工作，接种记录完整。考核要点：查看接种登记、冷链设备温度记录等。评分标准：接种工作规范，记录齐全得[X]分；存在接种信息不完整等问题得[X]分；违反接种程序得[X]分。3.儿童保健为辖区内儿童提供系统的保健服务，保健手册填写规范。考核要点：检查儿童保健手册，统计儿童保健覆盖率。评分标准：保健服务到位，手册填写规范，覆盖率达标得[X]分；存在部分儿童保健服务缺失得[X]分；覆盖率严重不达标得[X]分。4.孕产妇保健为孕产妇提供全程保健服务，做好孕期管理和产后访视。考核要点：查看孕产妇保健档案，统计孕产妇系统管理率。评分标准：保健服务规范，系统管理率达标得[X]分；存在孕产妇保健服务不规范得[X]分；系统管理率严重不达标得[X]分。5.老年人健康管理为辖区内老年人提供健康体检和健康指导。考核要点：检查老年人健康体检报告，统计老年人健康管理率。评分标准：体检工作规范，健康管理率达标得[X]分；存在体检项目不完整等问题得[X]分；健康管理率严重不达标得[X]分。6.慢性病管理对高血压、糖尿病等慢性病患者进行规范管理，定期随访。考核要点：查看慢性病患者管理档案，统计慢性病规范管理率。评分标准：管理工作规范，规范管理率达标得[X]分；存在随访记录不完整等问题得[X]分；规范管理率严重不达标得[X]分。7.重性精神疾病患者管理对重性精神疾病患者进行登记管理，定期随访。考核要点：检查患者管理档案，统计患者规范管理率。评分标准：管理工作规范，规范管理率达标得[X]分；存在随访不及时等问题得[X]分；规范管理率严重不达标得[X]分。（三）药品管理1.药品采购药品采购渠道合法，严格执行药品集中采购政策。考核要点：检查药品采购发票、进货验收记录。评分标准：采购渠道合法，执行采购政策良好得[X]分；存在采购手续不规范得[X]分；违规采购得[X]分。2.药品储存药品储存条件符合要求，分类存放，账物相符。考核要点：查看药房药品储存环境、盘点药品库存。评分标准：储存条件达标，账物相符得[X]分；存在药品存放混乱等问题得[X]分；账物不符严重得[X]分。3.药品使用合理用药，严格执行药品配伍禁忌和用法用量。考核要点：抽查处方，检查用药合理性。评分标准：用药合理得[X]分；存在不合理用药情况得[X]分；严重不合理用药得[X]分。（四）财务管理1.财务制度执行严格执行财务管理制度，账目清晰，收支合规。考核要点：检查财务账目、收支凭证。评分标准：制度执行良好，账目规范得[X]分；存在账目混乱等问题得[X]分；违规收支得[X]分。2.收费管理严格执行收费标准，收费项目公开。考核要点：查看收费记录、公示情况。评分标准：收费规范，公示到位得[X]分；存在收费不规范等问题得[X]分；违规收费得[X]分。（五）人员管理1.人员资质村卫生室工作人员具备相应的执业资格。考核要点：检查工作人员执业证书。评分标准：人员资质齐全得[X]分；存在部分人员无证上岗得[X]分；大量人员无证上岗得[X]分。2.人员培训定期参加业务培训，提高业务水平。考核要点：查看培训记录、人员业务能力。评分标准：培训工作落实好，人员业务能力提升得[X]分；培训记录不完整得[X]分；未开展培训得[X]分。三、考核流程（一）考核周期考核分为季度考核和年度考核。季度考核每季度末进行，年度考核在次年1月进行，年度考核结果以各季度考核结果为基础综合评定。（二）考核组织成立村卫生室考核工作领导小组，由卫生健康行政部门相关人员、乡镇卫生院管理人员等组成。领导小组负责制定考核方案、组织实施考核、审定考核结果等工作。（三）考核方式1.资料审查：考核人员查阅村卫生室的各类工作记录、档案、账目等资料，检查各项工作的开展情况和质量。2.现场检查：对村卫生室的医疗服务环境、设备设施、药品管理等进行实地查看，评估服务质量和管理水平。3.问卷调查：对村卫生室所在村的居民进行问卷调查，了解居民对村卫生室服务的满意度和意见建议。（四）考核评分考核人员按照考核内容与标准对村卫生室进行评分，满分为100分。各项考核指标根据其重要程度设定相应权重，最后计算综合得分。（五）考核反馈考核结束后，考核工作领导小组及时向被考核村卫生室反馈考核结果，指出存在的问题和不足，并提出整改意见和建议。（六）考核结果应用1.与村卫生室的经费补助挂钩，根据考核得分确定补助金额。