卫生院内保安全管理制度

PAGE卫生院内保安全管理制度一、总则1.目的为加强卫生院内部安全管理，维护正常医疗秩序，保障患者、医护人员及其他工作人员的人身安全和财产安全，确保卫生院各项工作的顺利开展，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员、患者及在卫生院内从事相关活动的其他人员。3.基本原则卫生院内保安全管理工作遵循“预防为主、综合治理、责任到人”的原则，坚持人防、物防、技防相结合，确保卫生院安全稳定。二、安全管理职责1.卫生院领导职责卫生院院长是内保安全管理工作的第一责任人，全面负责卫生院的安全管理工作，制定安全管理目标和计划，并组织实施。定期召开安全工作会议，分析安全形势，研究解决安全管理工作中的重大问题。确保安全管理工作所需的人力、物力、财力投入，保障安全设施设备的正常运行。2.各部门职责医务部门负责医疗安全管理，规范医疗行为，防范医疗事故和差错的发生；制定医疗应急预案，组织医务人员进行应急演练；配合相关部门做好医疗纠纷的处理工作。护理部门加强护理安全管理，落实护理操作规程，确保护理质量和患者安全；负责病房安全管理，做好患者及家属的安全教育工作。后勤部门负责卫生院的设施设备维护、维修和保养，确保水、电、气等设施设备的正常运行；加强食堂管理，保障食品安全；负责卫生院环境卫生管理，做好消毒、清洁工作，防止交叉感染。保卫部门负责卫生院的治安保卫工作，制定治安防范制度，加强人员和车辆出入管理；组织开展安全巡逻，及时发现和处理各类安全隐患；协助公安机关做好突发事件的处置工作。财务部门保障安全管理工作所需的经费，合理安排安全设施设备购置、维护、维修等费用；加强财务安全管理，防范财务风险。其他部门按照各自职责，做好本部门的安全管理工作，积极配合卫生院整体安全管理工作的开展。3.工作人员职责全体工作人员应严格遵守安全管理制度，履行安全职责，积极参与安全管理工作。在工作中发现安全隐患应及时报告，并采取有效措施进行处理。接受安全培训和教育，提高安全意识和应急处置能力。三、安全防范措施1.人员出入管理在卫生院入口处设置门禁系统，对人员出入进行严格登记和管理。工作人员凭工作证或有效证件进入，患者及家属凭就诊凭证进入。加强对来访人员的管理，实行来访登记制度，核实身份后发放临时出入证，并告知其注意事项。禁止无关人员进入卫生院诊疗区域、财务室、档案室等重点部位。2.车辆管理卫生院设置专门的停车场，对车辆进行统一停放管理。对进入卫生院的车辆进行登记，引导车辆按规定路线行驶和停放，确保交通秩序畅通。加强对救护车等特种车辆的管理，确保其性能良好，随时处于应急状态。3.治安巡逻保卫部门制定详细的巡逻计划，明确巡逻路线、时间和人员职责。巡逻人员应按时进行巡逻，重点巡查卫生院的诊疗区域、病房、财务室、档案室、药库等部位，及时发现和处理各类安全隐患。巡逻过程中应做好记录，发现问题及时报告，并采取相应措施进行处置。4.安全监控在卫生院各重点部位安装监控摄像头，实现对卫生院内部的全方位监控。确保监控设备正常运行，保存监控录像资料不少于[X]天，以便查询和追溯。安排专人负责监控视频的查看，发现异常情况及时报告并通知相关部门处理。5.消防管理按照国家消防法律法规和行业标准，完善卫生院消防设施设备，配置消防器材，设置明显的消防安全标志。定期组织消防设施设备的检查、维护和保养，确保其性能良好。制定消防应急预案，组织工作人员进行消防演练，提高火灾应急处置能力。加强对职工和患者的消防安全教育，禁止在卫生院内吸烟和使用明火（确需动火作业的，应按规定办理审批手续），确保消防安全。6.医疗安全管理严格执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，加强医疗质量管理，确保医疗安全。规范医疗行为，严格执行医疗技术操作规程，加强对重点科室、重点环节、重点时段的管理，防范医疗事故和差错的发生。加强对医疗器械、药品的管理，确保其质量安全。严格执行医疗器械、药品的采购、验收、储存、使用等管理制度，防止不合格产品流入卫生院。做好医疗纠纷的预防和处理工作。建立健全医疗纠纷投诉处理机制，及时受理和处理患者及家属的投诉，积极化解矛盾，维护卫生院正常医疗秩序。7.食品安全管理加强对卫生院食堂的管理，严格执行食品卫生法律法规和食品安全标准。食堂工作人员应持健康证上岗，定期进行健康检查和培训，严格遵守食品加工操作规范。加强食品采购、储存、加工、留样等环节的管理，确保食品安全。食品采购应索证索票，建立进货台账；食品储存应分类存放，防止交叉污染；食品加工应生熟分开，煮熟煮透；每餐食品应按规定留样，留样量不少于[X]克，留样时间不少于[X]小时。定期对食堂进行卫生检查，及时发现和整改存在的问题，保障患者及工作人员的饮食安全。四、安全检查与隐患排查1.定期检查卫生院每月组织一次全面的安全检查，由卫生院领导带队，各部门负责人参加，对卫生院的安全管理工作进行全面检查。各部门每周进行一次安全自查，对本部门的安全设施设备、工作环境等进行检查，及时发现和处理安全隐患。2.专项检查根据季节特点和工作实际，适时组织开展专项安全检查工作。如春季防火检查、夏季防汛检查、冬季防寒保暖检查等。针对重点部位、重点环节和重要设备设施，开展专项安全检查，确保其安全运行。3.隐患排查与整改在安全检查过程中，对发现的安全隐患应进行详细记录，建立隐患排查台账。对一般安全隐患，应明确整改责任人、整改措施和整改期限，及时进行整改。整改完成后，由相关部门进行验收，确保隐患消除。对重大安全隐患，应立即采取临时防范措施，并及时报告卫生院领导。卫生院应组织相关部门进行专题研究，制定整改方案，落实整改资金，限期整改到位。在整改期间，应加强对隐患部位的监控，确保安全。五、安全教育与培训1.新员工入职培训新员工入职时，应接受卫生院组织的安全培训，培训内容包括安全管理制度、安全操作规程、应急处置知识等。培训时间不少于[X]小时，培训结束后进行考核，考核合格后方可上岗。2.定期培训卫生院每季度组织一次全体工作人员的安全培训，培训内容根据不同岗位需求进行设置，包括法律法规、安全知识、技能培训等。各部门每月组织本部门工作人员进行安全培训，结合工作实际，加强对安全操作规程、应急处置措施等方面的培训。3.专项培训根据安全管理工作需要，适时组织开展专项安全培训。如消防安全培训、医疗安全培训、食品安全培训等。专项培训应邀请专业人员进行授课，确保培训效果。4.应急演练卫生院每年制定应急演练计划，定期组织开展各类应急演练，如火灾应急演练、医疗事故应急演练等。应急演练应明确演练目的、内容、步骤和要求，组织全体工作人员参与，提高应急处置能力。演练结束后，对应急演练进行总结评估，针对演练中存在的问题，及时完善应急预案和应急处置措施。六、突发事件应急处置1.应急预案制定卫生院制定完善的突发事件应急预案，包括火灾、地震、医疗事故、食品安全事故、群体性事件等各类突发事件的应急处置预案。应急预案应明确应急处置组织机构、职责分工、处置程序、应急物资保障等内容，确保在突发事件发生时能够迅速、有效地进行处置。2.应急处置流程突发事件发生后，现场工作人员应立即报告卫生院总值班室，并采取必要的应急措施，防止事件扩大。总值班室接到报告后，应立即通知卫生院领导和相关部门负责人，并启动应急预案。应急处置组织机构应迅速到达现场，按照职责分工开展应急处置工作，组织人员疏散、救援、救治等，及时向上级主管部门和相关部门报告事件情况。在应急处置过程中，应做好现场保护和信息收集工作，配合有关部门进行调查处理。3.后期处置突发事件处置结束后，卫生院应组织对事件进行调查评估，总结经验教训，提出改进措施。对受伤人员进行妥善救治和安置，做好家属的安抚工作。对受损的设施设备、物资等进行及时修复和补充，尽快恢复卫生院正常工作秩序。七、安全奖惩制度1.奖励对在安全管理工作中表现突出的部门和个人，给予表彰和奖励。奖励方式包括通报表扬、奖金奖励、荣誉证书等。有下列情形之一的，给予奖励：及时发现和消除重大安全隐患，避免安全事故发生的。在突发事件应急处置中表现英勇，做出突出贡献的。积极参与安全管理工作，提出合理化建议，有效改进安全管理工作的。其他对安全管理工作有显著贡献的。2.处罚对违反安全管理制度的部门和个人，视情节轻重给予批评教育、警告、罚款、辞退