医院爱国卫生委员会制度

PAGE医院爱国卫生委员会制度一、总则（一）目的为加强医院爱国卫生工作，提高医院环境卫生质量，预防和控制疾病传播，保障患者、医护人员及家属的身体健康，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于医院全体员工、患者及其家属，以及在医院内开展工作的所有人员。（三）基本原则1.预防为主原则：通过加强环境卫生管理、健康教育等措施，预防疾病的发生和传播。2.全员参与原则：医院全体人员共同参与爱国卫生工作，形成人人有责、人人动手的良好氛围。3.科学管理原则：运用科学的方法和技术，提高爱国卫生工作的效率和质量。4.持续改进原则：不断总结经验，查找问题，持续改进爱国卫生工作，提升医院整体环境水平。二、组织架构（一）爱国卫生委员会组成医院爱国卫生委员会（以下简称“爱卫会”）由医院领导、各职能部门负责人、临床科室主任、护士长及相关工作人员组成。设主任1名，由医院主要领导担任；副主任若干名，由医院分管领导担任；委员若干名，由各相关部门和科室负责人组成。（二）职责分工1.主任职责全面负责医院爱国卫生工作，制定爱卫会工作目标和计划。定期召开爱卫会会议，研究解决爱国卫生工作中的重大问题。对医院爱国卫生工作进行监督检查，确保各项工作任务落实到位。2.副主任职责协助主任开展工作，负责组织实施爱国卫生工作的具体任务。协调各部门之间的工作关系，确保爱国卫生工作顺利进行。定期对爱国卫生工作进行检查和评估，及时发现问题并提出改进措施。3.委员职责按照爱卫会的工作部署，负责本部门或科室的爱国卫生工作。组织开展本部门或科室的环境卫生整治、健康教育等活动。及时向爱卫会反馈工作中存在的问题和建议，积极参与爱卫会组织的各项工作。三、工作制度（一）会议制度1.爱卫会定期召开会议，原则上每季度召开一次，如有特殊情况可临时召开。2.会议由主任或副主任主持，全体委员参加。会议主要内容包括总结上一阶段爱国卫生工作情况，分析存在的问题，研究部署下一阶段工作任务。3.会议应做好记录，形成会议纪要，印发各委员及相关部门，并督促落实会议确定的各项工作任务。（二）检查制度1.爱卫会定期组织对医院环境卫生、食品卫生、饮用水卫生、传染病防治等工作进行检查。检查分为日常检查、专项检查和定期检查。2.日常检查由各部门或科室按照职责分工自行组织，每周不少于一次；专项检查根据工作需要不定期开展；定期检查每季度进行一次，由爱卫会统一组织。3.检查应制定详细的检查表，明确检查标准和内容。检查人员应认真填写检查表，对发现的问题及时记录，并提出整改意见。4.对检查中发现的问题，责任部门或科室应立即整改。整改期限一般不超过一周，特殊情况除外。整改完成后，应及时向爱卫会报告整改情况。（三）考核制度1.建立爱国卫生工作考核机制，将爱国卫生工作纳入医院各部门和科室的绩效考核体系。2.考核内容包括环境卫生管理、健康教育、病媒生物防制、食品卫生安全等方面。考核指标应明确、具体，具有可操作性。3.考核方式采用日常检查、定期检查、患者满意度调查等相结合的方式进行。考核结果分为优秀、良好、合格、不合格四个等级。4.对考核优秀的部门和科室给予表彰和奖励；对考核不合格的部门和科室进行通报批评，并责令限期整改。连续两次考核不合格的部门和科室，将对其负责人进行问责。四、环境卫生管理（一）室内环境卫生1.各科室应保持室内环境整洁，物品摆放整齐，地面、桌面、门窗等无灰尘、无污渍。2.定期对室内进行清扫和消毒，每天至少进行一次湿式清扫，每周至少进行一次全面消毒。消毒应按照相关规定使用合格的消毒剂，确保消毒效果。3.加强室内通风换气，保持空气清新。每天至少开窗通风23次，每次通风时间不少于30分钟。（二）室外环境卫生1.医院公共区域应保持整洁卫生，无垃圾、无杂物、无积水。道路、广场、绿地等应定期进行清扫和保洁。2.加强对医院周边环境的管理，与相关部门协作，共同做好环境卫生整治工作。及时清理医院周边的垃圾和杂物，消除卫生死角。3.做好医院内的绿化养护工作，定期修剪花草树木，保持绿化景观美观整洁。加强对绿化区域的卫生管理，及时清理落叶、枯枝等杂物。（三）医疗废物管理1.严格按照医疗废物管理相关法律法规和标准要求，对医疗废物进行分类收集、存放和处置。2.各科室应设置专用的医疗废物收集容器，并做好标识。医疗废物应日产日清，严禁在科室存放过夜。3.医疗废物收集人员应经过专业培训，严格遵守操作规程，防止医疗废物泄漏、扩散和交叉感染。医疗废物应及时运送至医院医疗废物暂存处，交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置。（四）污水处理1.医院污水处理设施应正常运行，确保污水达标排放。加强对污水处理设施的日常维护和管理，定期进行检查和检测。2.按照相关规定做好污水处理记录，记录内容应包括污水处理量、水质检测结果、消毒药剂使用情况等。3.加强对医院污水排放的监测，定期委托有资质的检测机构对污水进行检测，确保污水排放符合国家环保标准。五、健康教育（一）健康教育计划1.制定年度健康教育计划，明确健康教育的目标、内容、形式和实施步骤。健康教育计划应根据医院实际情况和患者需求，结合不同季节、不同疾病流行特点等进行制定。2.健康教育内容应包括疾病防治知识、健康生活方式、环境卫生知识、食品安全知识等。针对不同科室、不同人群，应制定有针对性的健康教育内容。3.定期对健康教育计划的执行情况进行检查和评估，根据评估结果及时调整和完善健康教育计划。（二）健康教育形式1.开展多种形式的健康教育活动，如举办健康讲座、发放宣传资料、设置宣传栏、播放健康教育视频等。2.健康讲座应定期组织，邀请医院专家或相关领域的专业人员进行授课。讲座内容应通俗易懂，具有实用性和指导性。每次讲座应做好记录，并收集听众的反馈意见。3.宣传资料应定期更新，内容应科学准确、图文并茂。宣传资料可放置在医院候诊区、病房、门诊科室等场所，供患者及家属免费取阅。4.宣传栏应定期更换内容，一般每周至少更换一次。宣传栏应设置在医院显眼位置，如门诊大厅、住院部走廊等，方便患者及家属观看。5.利用医院内部电视、电子显示屏等播放健康教育视频，视频内容应生动形象、简洁明了。播放时间应根据患者流量和需求合理安排。（三）健康教育效果评估1.定期对健康教育效果进行评估，可以通过问卷调查、知识测试、患者满意度调查等方式进行。2.根据评估结果，分析健康教育工作中存在的问题，总结经验教训，及时调整健康教育内容和形式，提高健康教育效果。3.将健康教育效果评估结果纳入医院爱国卫生工作考核内容，作为评价各部门和科室健康教育工作质量的重要依据。六、病媒生物防制（一）病媒生物监测1.建立病媒生物监测制度，定期对医院内的鼠、蚊、蝇、蟑螂等病媒生物进行监测。监测方法应符合国家相关标准要求。2.选择有代表性的区域进行监测，如病房、食堂、厕所、垃圾存放处等。每月至少进行一次监测，及时掌握病媒生物的种类、密度和消长情况。3.监测结果应详细记录，并进行分析总结。根据监测结果，制定针对性的病媒生物防制措施。（二）病媒生物防制措施1.物理防制安装防鼠设施，如防鼠板、防鼠网等，防止老鼠进入室内。定期清理室内外环境，消除病媒生物的孳生场所。如及时清理垃圾、积水等，减少蚊蝇滋生。采用粘鼠板、鼠夹、鼠笼等器械捕杀老鼠。2.化学防制根据病媒生物的种类和密度，合理选用安全、有效的化学药剂进行防治。化学药剂的使用应符合国家相关规定，严禁使用违禁药品。定期对医院公共区域、病房、食堂等场所进行药物喷洒，杀灭病媒生物。药物喷洒应按照操作规程进行，确保用药安全。加强对化学药剂的管理，妥善存放，防止泄漏和污染环境。3.生物防制利用生物天敌等方法进行病媒生物防制。如在合适的区域投放食蚊鱼等，控制蚊虫数量。推广使用环保型、低毒、高效的生物制剂，减少化学药剂的使用对环境和人体的危害。（三）病媒生物防制效果评估1.定期对病媒生物防制效果进行评估，评估指标包括病媒生物密度下降率、防制措施覆盖率等。2.通过现场检查、监测数据对比等方式进行评估。评估结果应形成报告，总结防制工作中的经验和不足。3.根据评估结果，及时调整病媒生物防制措施，确保防制效果达到国家规定的标准要求。七、食品卫生安全（一）食品卫生管理制度1.建立健全医院食品卫生管理制度，明确食品采购、储存、加工、销售等环节的卫生要求和操作规范。2.食品采购应严格索证索票，确保食品来源安全可靠。采购的食品应符合国家食品安全标准，严禁采购腐败变质、过期食品等。3.食品储存应分类存放，隔墙离地，保持通风良好。定期检查食品质量，及时清理过期、变质食品。4.食品加工应严格遵守食品加工操作规范，做到生熟分开、煮熟煮透。加工人员应穿戴工作服、工作帽，保持个人卫生。5.食品销售应在清洁卫生的环境中进行，防止食品受到污染。销售的食品应符合食品安全要求，严禁销售三无食品。（二）食品卫生监督检查1.加强对医院食堂、小卖部等食品经营场所的卫生监督检查。定期组织检查，检查内容包括食品卫生管理制度执行情况、食品加工操作过程、食品储存条件、环境卫生等。2.检查人员应认真填写检查表，对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。对违反食品卫生法律法规的行为，应依法予以处理。3.定期对医院食品从业人员进行健康检查和培训，确保从业人员持健康证上岗。培训内容应包括食品安全法律法规、食品卫生知识、操作技能等，提高从业人员的食品安全意识和业务水平。（三）食品安全事故应急处置1.制定食品安全事故应急预案，明确食品安全事故的报告程序、应急处置措施等。2.一旦发生食品安全事故，应立即启动应急预案，及时报告当地食品药品监管部门和卫生行政部门。积极配合相关部门进行调查处理，采取有效措施救治患者，控制事故危害范围。3.对食品安全事故进行调查分析，查明事故原因，总结经验教训。针对事故原因，及时完善食品卫生管理制度，加强食品卫生管理，防止类似事故再次发生。八、饮用水卫生（一）饮用水卫生管理制度1.建立医院饮用水卫生管理制度，加强对医院饮用水供水设施的管理和维护。2.定期对饮用水进行水质检测，确保水质符合国家生活饮用水卫生标准。检测应由有资质的检测机构进行，每季度至少检测一次。3.饮用水供水设施应定期清洗消毒，清洗消毒记录应完整保存。清洗消毒人员应经过专业培训，严格按照操作规程进行操作。4.加强对饮用水水源的保护，防止水源受到污染。如发现水源污染情况，应立即采取措施进行处理，并及时报告相关部门。（二）饮用水卫生监督检查1.定期对医院饮用水卫生情