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文档简介

PAGE卫生院药房上班制度一、总则1.目的本制度旨在规范卫生院药房工作人员的工作行为,确保药房工作的高效、准确、安全运行,为患者提供优质的药品供应和药学服务,保障患者用药安全、有效、合理。2.适用范围本制度适用于卫生院药房全体工作人员。3.基本原则严格遵守国家法律法规和药品管理相关规定,依法执业。秉持以患者为中心的服务理念,提供热情、周到、专业的药学服务。确保药品质量,严格执行药品采购、验收、储存、调配、发放等环节的质量管理规范。加强团队协作,各岗位人员密切配合,共同完成药房各项工作任务。二、人员职责1.药房负责人职责全面负责药房的管理工作,制定药房工作计划和目标,并组织实施。确保药房工作符合法律法规和行业标准要求,定期对药房工作进行检查和评估,及时发现问题并整改。负责药房人员的排班、培训、考核等工作,合理调配人员,提高工作效率。协调与其他科室的关系,保障药房工作的顺利开展。参与药品采购计划的制定,审核药品供应商资质,确保药品供应渠道合法、可靠。负责处理药房工作中的突发事件和投诉,及时向上级领导汇报。2.药师职责严格按照《处方管理办法》等相关规定,审核处方,确保处方的合法性、规范性和合理性。根据审核后的处方准确调配药品,核对药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等信息,防止调配差错。向患者或其家属耐心交代药品的用法、用量、注意事项等,提供用药咨询服务,指导患者合理用药。负责药品的储存管理,按照药品储存条件要求,分类存放药品,定期检查药品质量,确保药品质量合格。协助药房负责人做好药品采购、验收等工作,参与药品不良反应监测和报告工作。参与药房的培训和学习活动,不断提高自身业务水平和专业素养。3.药士职责在药师的指导下,协助进行药品调配工作,严格遵守调配操作规程,确保调配工作准确无误。负责药房药品的请领、发放和保管工作,做好药品出入库记录,保证账物相符。协助药师做好药品的摆放和整理工作,保持药房环境整洁、有序。参与药房的盘点工作,协助查找盘盈盘亏原因。学习药品知识和业务技能,不断提高自身工作能力。4.其他工作人员职责药房收银员负责药品收费工作,严格执行收费标准,准确收取药费,开具收费票据,做到账目清晰、准确。药房保洁人员负责药房环境卫生的清扫和维护工作,定期对药房进行清洁消毒,保持药房环境整洁卫生,防止交叉污染。三、工作流程1.处方审核药师在收到处方后,首先核对处方的合法性,包括处方医师的签名、签章、执业医师资格证书等信息。审核处方的规范性,检查处方各项内容是否填写完整、清晰,药品名称、剂型、规格、用法用量等是否符合规定。重点审核处方的合理性,依据临床用药指南、药品说明书等,判断用药是否适宜,是否存在重复用药、配伍禁忌、超剂量用药等问题。对于不合理处方,药师应及时与处方医师沟通,提出修改建议,经医师修改并重新签字确认后,方可调配。2.药品调配药士根据审核后的处方,按照“四查十对”的原则进行药品调配。即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。调配药品时,应先取固体药品,再配液体药品,按照药品剂型的不同,分别进行调配。对于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品,应严格按照相关规定进行调配。调配过程中,应仔细核对药品标签,防止拿错药品。调配完毕后,在药袋或药瓶上标明患者姓名、用法用量,并在处方上签字。3.药品核对调配完成后,由另一名药师对调配好的药品进行核对。核对内容包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、患者姓名等信息,确保与处方一致。检查药品的外观质量,如发现药品有变质、变色、过期等情况,不得发放。核对无误后,在处方上签字确认。4.药品发放药师将核对好的药品发放给患者或其家属,并向患者或其家属交代药品的用法、用量、注意事项等。对于特殊管理药品,应严格按照相关规定进行发放,并做好发放记录。患者领取药品后,药师应在处方上加盖“发药”章,并将处方留存归档。5.药品采购药房负责人根据临床用药需求和库存情况,制定药品采购计划。采购计划应包括药品名称、剂型、规格、数量、采购时间等信息。采购人员负责药品的采购工作,选择合法、可靠的药品供应商,审核供应商资质,签订采购合同。采购药品时,应严格按照药品质量标准进行验收,检查药品的包装、标签、说明书、批准文号、有效期等信息,确保药品质量合格。药品到货后,采购人员应及时通知仓库管理人员进行验收,并做好验收记录。验收合格的药品,办理入库手续;验收不合格的药品,及时与供应商联系,办理退换货手续。6.药品储存仓库管理人员按照药品储存条件要求,将药品分类存放于相应的仓库区域。药品应按照剂型、用途、有效期等进行分类摆放,并有明显的标识。定期对药品进行盘点,做到账物相符。盘点过程中,如发现账物不符,应及时查找原因,并进行调整。做好仓库的温湿度监测和记录工作,根据药品储存要求,采取相应的温湿度调控措施,确保药品储存环境符合要求。对近效期药品进行重点管理,定期检查近效期药品的库存情况,及时通知药房负责人和相关科室,采取相应的处理措施。7.药品养护定期对药品进行养护检查,检查药品的外观质量、包装、标签等情况,发现问题及时处理。对易霉变、易潮解、易挥发等药品,应增加养护检查频次。做好药品养护记录,记录养护时间、养护人员、养护情况等信息。根据药品养护结果,对药品进行合理的储存调整,确保药品质量稳定。四、药品质量管理1.药品采购质量管理严格审核药品供应商资质,确保供应商具有合法的经营资质和良好的信誉。与供应商签订质量保证协议,明确双方在药品质量方面的责任和义务。索取药品质量检验报告、发票等相关资料,建立供应商档案,对供应商进行定期评估和管理。2.药品验收质量管理验收人员应具备相应的专业知识和技能,熟悉药品验收标准和操作规程。按照药品质量标准对到货药品进行逐批验收,检查药品的外观、包装、标签、说明书、批准文号、有效期等信息,核对药品数量。对验收合格的药品,出具验收报告,并在药品入库单上签字确认;对验收不合格的药品,填写拒收报告,及时通知采购人员与供应商联系处理。3.药品储存质量管理按照药品储存条件要求,合理设置仓库区域,配备必要的储存设备,如温湿度调控设备、货架、货柜等。对药品进行分类存放,并有明显的标识,防止药品混淆。定期对药品进行盘点和养护检查,及时发现和处理质量问题。做好仓库温湿度监测和记录工作,确保药品储存环境符合要求。4.药品调配质量管理严格执行处方审核制度,确保处方的合法性、规范性和合理性。调配人员应严格按照操作规程进行药品调配,做到准确无误。对调配好的药品进行核对,核对内容包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、患者姓名等信息,确保与处方一致。5.药品发放质量管理发放人员应认真核对药品信息,确保发放给患者的药品准确无误。向患者或其家属交代药品的用法、用量、注意事项等,提供用药咨询服务,指导患者合理用药。做好药品发放记录,记录发放时间、药品名称、剂型、规格、数量、患者姓名等信息。五、工作纪律1.遵守卫生院的各项规章制度,按时上下班,不迟到、不早退、不旷工。2.工作时间内不得擅自离岗、串岗,不得从事与工作无关的事情。3.严格遵守药品管理法律法规和操作规程,确保药品质量和用药安全。4.保守患者隐私,不得泄露患者的个人信息和用药情况。5.团结协作,相互支持,不得推诿、扯皮,共同完成药房各项工作任务。6.爱护药房设备和设施,定期进行维护和保养,保持设备设施完好。7.积极参加业务培训和学习活动,不断提高自身业务水平和专业素养。六、培训与考核1.培训计划药房负责人应根据药房工作实际和人员业务水平情况,制定年度培训计划。培训计划应包括培训内容、培训时间、培训方式、培训师资等信息。培训内容应涵盖法律法规、药品知识、业务技能、职业道德等方面,以提高工作人员的综合素质和业务能力。2.培训方式采用内部培训、外部培训、学术交流、在线学习等多种方式进行培训。内部培训由药房负责人或业务骨干担任培训师资,定期组织开展业务知识培训和技能操作培训。外部培训根据实际需要,选派工作人员参加上级部门组织的培训或邀请专家来院进行培训。鼓励工作人员参加学术交流活动,了解行业最新动态和前沿知识。利用在线学习平台,组织工作人员进行自主学习,拓宽学习渠道。3.考核制度建立健全考核制度,定期对工作人员的业务水平、工作业绩、职业道德等进行考核。考核方式包括日常考核、定期考核、年终考核等。日常考核由药房负责人或班组长负责,对工作人员的日常工作表现进行记录和评价;定期考核每季度进行一次,对工作人员的业务知识和技能进行考核;年终考核结合全年工作情况,对工作人员进行全面考核。考核结果与工作人员的绩效奖金、晋升、评优等挂钩,激励工作人员积极工作,提高工作质量和效率。七、差错处理与风险防范1.差错处理建立差错报告制度,工作人员发现药品调配、发放等环节出现差错后应及时报告药房负责人。药房负责人应立即组织调查,分析差错原因,采取相应的处理措施。对于一般性差错,应及时纠正,向患者道歉,并做好解释工作,防止类似差错再次发生。对于严重差错,如导致患者用药不良反应或危及患者生命安全的差错,应立即启动应急预案,积极采取救治措施,并及时向上级领导汇报。同时,配合相关部门进行调查处理,分析原因,总结经验教训,制定整改措施,防止事故再次发生。

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