卫生院医用材料管理制度

PAGE卫生院医用材料管理制度一、总则1.目的为加强卫生院医用材料的管理，确保医用材料的质量安全，保障医疗工作的顺利开展，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有医用材料的采购、验收、储存、发放、使用、报废等环节的管理。3.基本原则严格遵守国家相关法律法规和行业标准，确保医用材料的合法性、安全性和有效性。坚持按需采购、合理库存的原则，避免浪费和积压。实行全过程质量管理，强化各个环节的监督与控制。二、采购管理1.采购计划制定各科室根据医疗业务需求，每月定期提交医用材料采购申请，详细注明材料名称、规格、型号、数量等信息。物资管理部门汇总各科室采购申请，结合库存情况，综合考虑临床需求变化、业务发展规划等因素，制定月度采购计划。2.供应商选择与管理建立合格供应商名录，通过公开招标、邀请招标、竞争性谈判、单一来源采购等方式，从名录中选择优质供应商。选择标准包括：具有合法经营资质、良好的信誉、稳定的产品质量、合理的价格、完善的售后服务等。与供应商签订质量保证协议，明确双方的权利和义务，确保所采购的医用材料符合质量要求。定期对供应商进行评估，评估内容包括产品质量、交货期、售后服务等方面，对于不符合要求的供应商及时进行淘汰或整改。3.采购流程采购人员根据批准的采购计划，向选定的供应商发送采购订单，明确采购材料的详细规格、数量、价格、交货时间、交货地点等条款。在采购过程中，严格按照采购合同执行，跟踪采购进度，确保按时、按质、按量到货。如遇特殊情况需要变更采购合同，应按照规定的程序进行审批。采购到货后，采购人员及时通知验收人员进行验收。三、验收管理1.验收人员职责验收人员应具备相应的专业知识和技能，熟悉医用材料的验收标准和方法。负责对采购到货的医用材料进行逐批验收，确保所验收的材料数量准确、质量合格、包装完好。2.验收内容与方法数量验收：核对到货数量与采购订单一致，清点包装数量，检查有无短缺、破损等情况。质量验收：依据国家相关标准、行业标准、产品说明书及合同要求，对医用材料的外观、规格、型号、性能、有效期等进行检查。对于需要进行功能测试或质量检验的材料，应按照规定的方法进行检测。包装验收：检查包装是否完好，标识是否清晰，包括产品名称、规格、型号、生产厂家、生产日期、有效期、批准文号、注册证号等信息。3.验收记录验收人员应详细记录验收情况，包括验收日期、材料名称、规格、型号、数量、供应商、质量状况、验收结论等信息。验收记录应妥善保存，保存期限按照相关规定执行，以便日后查询和追溯。4.不合格处理对于验收不合格的医用材料，验收人员应及时填写不合格报告，注明不合格原因，并将不合格材料隔离存放。采购部门负责与供应商协商处理不合格材料，根据合同约定，要求供应商换货、退货或采取其他补救措施。对不合格材料的处理过程应进行详细记录，包括处理时间、处理方式、处理结果等信息。四、储存管理1.仓库设施与环境要求卫生院应设置专门的医用材料仓库，仓库应具备良好的通风、防潮、防虫、防火、防盗等设施。仓库应划分不同的区域，如合格品区、不合格品区、待验区、退货区等，并设置明显的标识。仓库温度、湿度应符合所储存医用材料的要求，对于有特殊储存条件的材料，应配备相应的温湿度控制设备。2.库存管理物资管理部门应建立医用材料库存台账，详细记录材料的出入库情况，包括材料名称、规格、型号、数量、批次、出入库日期、领用科室等信息。定期对库存进行盘点，确保账实相符。盘点周期可根据实际情况确定，一般每月或每季度进行一次全面盘点。根据医用材料的有效期、使用频率等因素，合理安排库存，遵循先进先出、近效期先出的原则，避免材料过期积压。3.储存养护仓库管理人员应定期对库存医用材料进行检查和养护，检查内容包括材料的外观、包装、质量状况等。对于发现的问题及时处理，并做好记录。对易受潮、易氧化、易变质等特殊材料，应采取相应的防护措施，如密封保存、冷藏保存、添加干燥剂等。对于过期、失效、变质的医用材料，应及时清理，填写报废申请，按照规定程序进行报废处理。五、发放管理1.发放原则严格按照科室需求发放医用材料，确保材料发放的准确性和及时性。实行限额领用制度，根据科室的业务量、病种结构等因素，合理核定各科室的材料领用限额，并定期进行调整。2.发放流程领用科室填写材料领用申请表，注明材料名称、规格、型号、数量等信息，经科室负责人签字确认后提交物资管理部门。物资管理部门审核领用申请，核对库存情况，如库存充足且符合发放原则，则予以发放；如库存不足或不符合发放条件，应及时与领用科室沟通协调。仓库管理人员根据审核后的领用申请表，办理材料出库手续，填写出库单，注明材料名称、规格、型号、数量、领用科室、发放日期等信息，并将材料发放给领用科室。领用科室收到材料后，应在出库单上签字确认。六、使用管理1.使用人员培训卫生院应对医用材料使用人员进行培训，培训内容包括材料的性能、用途、操作方法、注意事项等，确保使用人员熟悉材料的正确使用方法。定期组织使用人员进行考核，考核合格后方可上岗操作。2.使用规范使用人员应严格按照产品说明书及操作规程使用医用材料，确保使用安全、有效。在使用过程中，如发现材料存在质量问题或出现异常情况，应立即停止使用，并及时报告相关部门。鼓励使用人员积极反馈医用材料在使用过程中的问题和改进建议，以便不断优化材料的管理和使用。3.使用记录使用科室应建立医用材料使用记录，详细记录材料的使用日期、患者姓名、病历号、材料名称、规格、型号、数量等信息。使用记录应妥善保存，保存期限按照相关规定执行，以便日后查询和统计分析。七、报废管理1.报废鉴定物资管理部门定期对库存医用材料进行清查，对于过期、失效、变质、损坏无法使用或已淘汰的材料，组织相关人员进行报废鉴定。报废鉴定人员应具备专业知识和经验，根据材料的实际情况，依据国家相关规定和行业标准，确定材料是否符合报废条件。2.报废申请与审批对于经鉴定符合报废条件的医用材料，仓库管理人员填写报废申请表，注明材料名称、规格、型号、数量、报废原因、购置日期、金额等信息，并提交物资管理部门审核。物资管理部门审核报废申请后，报卫生院领导审批。审批通过后，方可进行报废处理。3.报废处理方式对于报废的医用材料，应根据材料的性质和环保要求，选择合适的处理方式。如对于可回收利用的材料，应进行回收处理；对于不可回收利用的有害材料，应按照环保规定进行无害化处理。报废处理过程应进行详细记录，包括处理时间、处理方式、处理结果等信息。4.报废资产核销财务部门根据批准的报废申请，及时进行固定资产核销，调整相关账目，确保财务数据的准确性。八、监督与检查1.内部监督卫生院成立医用材料管理监督小组，定期对医用材料采购、验收、储存、发放、使用、报废等环节进行监督检查。监督小组应制定详细的监督检查计划，明确检查内容、检查方法、检查频率等，确保监督检查工作的有效性。对于监督检查中发现的问题，及时下达整改通知书，要求责任部门限期整改，并跟踪整改落实情况。2.外部监督积极配合卫