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文档简介
PAGE卫生院科室护理制度一、总则1.目的本制度旨在规范卫生院科室护理工作,提高护理质量,保障患者安全,为患者提供优质、高效、安全的护理服务。2.适用范围本制度适用于卫生院各科室的护理工作。3.依据本制度依据国家相关法律法规、医疗卫生行业标准以及卫生院的实际情况制定。二、护理人员岗位职责1.护士长岗位职责负责本科室护理人员的管理,合理排班,确保护理工作的正常运转。制定本科室护理工作计划并组织实施,定期检查护理质量,及时发现问题并整改。组织护理人员业务学习和培训,提高护理人员的专业素质和业务能力。负责与医生及其他科室沟通协调,共同做好患者的治疗和护理工作。关心护理人员的工作和生活,解决护理人员的实际困难,提高护理人员的工作积极性。2.护士岗位职责认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时完成各项护理工作。观察患者的病情变化,及时报告医生并配合处理。做好患者的基础护理和心理护理,满足患者的身心需求。协助医生进行各种检查和治疗,负责采集各种检验标本。指导患者进行康复锻炼,做好出院指导。参与科室的护理管理工作,提出合理化建议。三、护理质量管理1.护理质量标准基础护理质量标准:包括患者的生活护理、病情观察、护理记录等方面,要求做到及时、准确、规范。专科护理质量标准:根据各科室的专科特点制定相应的护理质量标准,如手术室护理质量标准、急诊科护理质量标准等。护理文书书写质量标准:护理文书应客观、真实、准确、及时、完整,符合相关规范要求。2.护理质量检查护士长定期对本科室护理质量进行检查,每周至少一次,检查结果记录在案。护理部定期对全院护理质量进行检查,每月至少一次,检查结果进行全院通报。对检查中发现的问题及时进行分析整改,制定改进措施,跟踪改进效果。3.护理质量持续改进建立护理质量持续改进机制,定期召开护理质量分析会,总结经验教训,提出改进方向。鼓励护理人员积极参与护理质量改进活动,对提出有效改进措施的人员给予奖励。四、护理安全管理1.护理安全制度严格执行查对制度,确保医嘱执行准确无误。加强护理人员的安全教育,提高安全意识,预防护理差错事故的发生。做好病房安全管理,保持病房环境整洁、安静、安全,防止患者跌倒坠床等意外事件的发生。加强对易燃易爆、毒麻药品的管理,确保药品安全。2.护理风险评估对新入院患者进行护理风险评估,根据评估结果采取相应的护理措施。对病情变化、特殊治疗、特殊检查等患者及时进行护理风险再评估。3.护理安全应急预案制定护理安全应急预案,包括火灾、地震、突发公共卫生事件等应急预案。定期组织护理人员进行应急预案演练,提高应急处理能力。五、护理文件书写与管理1.护理文件书写要求护理文书应使用蓝黑墨水或碳素墨水书写,字迹工整,表述准确,签全名。护理记录应及时、准确、完整,体现病情变化及护理措施。体温单、医嘱单、护理记录单等护理文件应按照规定的格式和内容书写。2.护理文件管理护理文件应妥善保管,防止丢失、损坏。患者出院后,护理文件应整理归档,保存期限按照相关规定执行。护理文件查阅应按照规定的程序进行,不得擅自修改、销毁护理文件。六、护理业务培训与考核1.培训计划护理部根据医院发展规划和护理人员实际情况制定年度护理业务培训计划。科室根据护理部培训计划制定本科室的培训计划,并组织实施。2.培训内容包括基础护理知识与技能、专科护理知识与技能、护理管理知识、法律法规知识等。定期组织业务学习、护理查房、病例讨论等活动,提高护理人员的业务水平。3.考核护理部定期对护理人员进行理论考核和技能考核,考核结果与绩效挂钩。科室对护理人员进行日常考核,及时发现问题并督促整改。七、护理人员职业防护1.职业防护制度加强护理人员职业防护知识培训,提高职业防护意识。为护理人员提供必要的职业防护用品,如口罩、手套、护目镜等。规范护理操作流程,减少职业暴露的发生。2.职业暴露处理发生职业暴露后,应立即采取相应的处理措施,并及时报告护士长和医院感染管理部门。医院感染管理部门对职业暴露情况进行调查、评估和处理,为护理人员提供必要的支持和帮助。八、患者健康教育与沟通1.健康教育计划科室根据患者的病情和需求制定健康教育计划,明确健康教育内容、方式和时间。护理人员按照健康教育计划对患者进行健康教育,提高患者的健康意识和自我保健能力。2.沟通技巧护理人员应掌握良好的沟通技巧,与患者建立良好的护患关系。耐心倾听患者的诉求,解答患者的疑问,及时反馈患者的意见和建议。3.出院指导患者出院前,护理人员应做好出院指导,包括饮食、休息、用药、康复锻炼等方面的指导。提供出院后的联系方式,方便患者咨询和复诊。九、护理设备与物资管理1.设备管理建立护理设备管理制度,定期对护理设备进行维护、保养和检查。护理设备应专人负责,定期校准和更新,确保设备正常运行。对新购置的护理设备进行验收、调试和培训,合格后方可投入使用。2.物资管理建立护理物资管理制度,规范护理物资的采购、储存、发放和使用。护理物资应分类存放,定期盘点,做到账物相符。合理控制护理物资的库存,避免浪费和积压。十、护理工作流程与规范1.入院护理流程患者入院时,护理人员应热情接待,协助办理入院手续,安排床位。进行入院评估,了解患者的病情、心理状态等,制定护理计划。做好入院指导,包括病房环境、规章制度、饮食、作息等方面的指导。2.治疗护理流程严格执行医嘱,按时为患者进行治疗和护理操作。在治疗护理过程中,密切观察患者的病情变化,及时报告医生并配合处理。做好各种治疗护理记录,确保记录准确、完整。3.出院护理流程患者出院前,护理人员应做好出院准备工作,包括整理病历、结算费用等。进行出院评估,了解患者的康复情况,提供出院指导。协助患者办理出院手续,送患者出院。十一、护理工作排班与考勤1.排班原则根据科室护理工作需要,合理安排护理人员班次,确保护理工作的连续性和均衡性。实行弹性排班,根据患者流量和病情变化适时调整班次。2.排班方法护士长根据护理人员的资质、能力、工作经验等因素进行排班。排班表应提前公布,护理人员应按照排班表按时上班,不得擅自调班、换班。3.考勤管理护理人员应严
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