卫生院急救用品管理制度

PAGE卫生院急救用品管理制度一、总则1.目的为加强卫生院急救用品的管理，确保急救用品处于完好备用状态，提高应对突发事件的急救能力，保障患者生命安全，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有急救用品的管理，包括但不限于急救设备、急救药品、急救耗材等。3.管理原则遵循“统一管理、分级负责、定期检查、及时维护、确保应急”的原则，确保急救用品随时可用。二、急救用品的分类与配备标准1.急救设备诊断类：心电图机、除颤仪、心电监护仪等。治疗类：呼吸机、洗胃机、吸引器、输液泵等。转运类：救护车、担架等。配备标准应根据卫生院的功能定位、服务人口数量、常见急危重症病种等因素综合确定，并参照国家相关标准和行业规范执行。例如，每[X]张床位应配备一台心电监护仪，救护车应根据服务半径和需求合理配置数量。2.急救药品心肺复苏类：肾上腺素、阿托品、利多卡因等。呼吸兴奋类：尼可刹米、洛贝林等。抗休克类：多巴胺、间羟胺等。配备标准应依据急救需求和药品有效期等因素制定。按照急救药品目录，每种药品应保持一定的基数，确保临床急救时有足够的储备。同时，要定期检查药品的有效期，及时更换临近过期药品。3.急救耗材一次性注射器、输液器、输血器等。无菌纱布、绷带、创可贴等。配备标准应根据临床使用频率和需求进行合理储备。一次性耗材应遵循先进先出的原则，避免积压过期。三、管理职责1.卫生院领导负责急救用品管理工作的全面领导，提供必要的人力、物力和财力支持。定期组织召开急救用品管理工作会议，协调解决管理工作中存在的问题。2.医务科负责制定急救用品的配备标准和使用规范。监督检查急救用品的使用情况，对急救工作进行业务指导。组织开展急救技能培训和演练，提高医务人员的急救水平。3.护理部负责急救护理用品的管理，确保护理人员正确使用和维护急救设备。定期组织护理人员进行急救技能培训和考核，提高护理人员的急救操作能力。参与急救用品的质量检查和验收工作。4.设备科负责急救设备的采购、安装、调试、维修和保养工作。建立急救设备档案，记录设备的基本信息、维修保养记录等。定期对急救设备进行巡检，确保设备正常运行。5.药房负责急救药品的采购、储存、发放和管理工作。严格按照药品管理法律法规和操作规程，确保急救药品质量安全。定期盘点急救药品，及时补充短缺药品。6.总务科负责急救用品的后勤保障工作，包括急救设备的搬运、急救耗材的供应等。确保急救用品的储存环境符合要求，如温度、湿度等条件适宜。协助相关科室做好急救用品的管理工作。7.临床科室负责本科室急救用品的日常管理和使用，确保急救用品随时处于备用状态。对本科室医务人员进行急救用品使用培训，提高急救技能。及时反馈急救用品在使用过程中存在的问题，配合相关部门进行处理。四、采购与验收1.采购计划各科室根据急救用品的使用情况和储备状况，每年定期制定采购计划。采购计划应详细列出所需急救用品的名称、规格、数量等信息。设备科、药房等相关部门对各科室的采购计划进行汇总审核，结合卫生院的实际需求和财务状况，制定年度急救用品采购预算。2.采购流程采购预算经卫生院领导批准后，按照相关规定进行采购。急救设备、药品等应通过正规渠道采购，优先选择具有资质的供应商。采购过程中，应签订采购合同，明确采购物品的规格、数量、价格、质量标准、交货时间、售后服务等条款，确保采购工作的合法性和规范性。3.验收标准急救用品到货后，由设备科、药房、总务科等相关部门组成验收小组进行验收。验收内容包括物品的数量、规格、型号、质量、外观等是否符合采购合同要求。急救设备应进行开机调试，检查其性能指标是否正常；急救药品应检查其包装、标签、有效期、质量等是否符合规定；急救耗材应检查其规格、型号、数量、质量等是否与采购清单一致。验收合格的急救用品应及时办理入库手续，验收不合格的应及时与供应商联系，要求其更换或处理。五、储存与保管1.储存环境急救设备应存放在干燥、通风、温度适宜的房间内，避免阳光直射和潮湿环境。对于有特殊储存要求的设备，如除颤仪、心电监护仪等，应按照设备说明书的要求进行存放。急救药品应按照药品的性质分类存放，常温保存的药品应存放在阴凉、干燥的药柜内；冷藏保存的药品应存放在冰箱中，温度保持在[X]℃[X]℃；冷冻保存的药品应存放在低温冰柜中，温度保持在[X]℃以下。急救耗材应存放在清洁、干燥、通风的仓库内，避免挤压、受潮和污染。一次性耗材应按照有效期先后顺序存放，并有明显的标识。2.保管措施建立急救用品保管台账，详细记录急救用品的入库时间、名称、规格、数量、有效期等信息。定期对急救用品进行盘点，做到账物相符。发现账物不符时，应及时查明原因并进行处理。对急救用品的存放位置进行标识，便于查找和取用。急救设备应标明设备名称、使用科室、责任人等信息；急救药品应标明药品名称、规格、剂型、数量、有效期等信息；急救耗材应标明耗材名称、规格、型号、数量等信息。加强对急救用品储存环境的监测，如温度、湿度等。对于不符合要求的储存环境，应及时采取措施进行调整。六、使用与维护1.使用培训卫生院应定期组织医务人员进行急救用品使用培训，培训内容包括急救设备的操作方法、急救药品的使用剂量和注意事项、急救耗材的正确使用等。培训方式可采用集中授课、现场演示操作、模拟演练等多种形式，确保医务人员熟练掌握急救用品的使用技能。新入职医务人员应在入职后[X]周内接受急救用品使用培训，并经考核合格后方可独立使用急救用品。2.使用登记临床科室在使用急救用品时，应进行详细登记。登记内容包括使用时间、急救用品名称、规格、数量、使用科室、使用人员等信息。急救设备使用后，应及时填写使用记录，记录设备的运行情况、故障处理等信息。急救药品使用后，应在处方或医嘱单上注明药品名称、剂量、用法等信息。急救耗材使用后，应记录使用数量、用途等信息。3.维护保养设备科应制定急救设备维护保养计划，定期对急救设备进行维护保养。维护保养内容包括清洁、消毒、校准、调试、更换零部件等。急救设备维护保养后，应填写维护保养记录，记录维护保养时间、内容、维修人员等信息。对于维修后的急救设备，应进行性能检测，确保设备正常运行。药房应定期对急救药品进行检查，检查内容包括药品的外观、质量、有效期等。发现药品有变质、过期等情况时，应及时清理并更换。总务科应定期对急救耗材进行检查，确保急救耗材的质量安全。对于一次性耗材，应按照规定进行销毁处理，防止重复使用。七、质量监测与报废处理1.质量监测设备科应定期对急救设备进行质量监测，监测内容包括设备的性能指标、安全性等。对于监测不合格的急救设备，应及时进行维修或报废处理。药房应定期对急救药品进行质量抽检，抽检内容包括药品的含量测定、杂质检查等。对于抽检不合格的急救药品，应及时进行封存、销毁处理，并查明原因，采取相应的整改措施。总务科应定期对急救耗材进行质量检查，检查内容包括耗材的规格、型号、质量等。对于质量不符合要求的急救耗材，应及时停止使用，并进行更换或处理。2.报废处理急救用品符合下列条件之一的，可申请报废：已超过规定使用年限且无法正常使用的；因技术进步或其他原因被淘汰的；损坏严重，无法修复或修复成本过高的；因自然灾害、意外事故等原因导致损坏且无法使用的。急救用品报废申请由使用科室提出，填写报废申请表，详细说明报废原因、物品名称、规格、数量等信息。报废申请表经科室负责人签字后，报设备科、药房、总务科等相关部门审核。相关部门审核同意后，报卫生院领导批准。经批准报废的急救用品，由设备科、总务科等部门按照规定进行处理，如变卖、销毁等。处理过程中应做好记录，确保报废物品得到妥善处理。八、监督与考核1.监督检查卫生院应建立急救用品管理监督检查制度，定期对急救用品的采购、验收、储存、使用、维护、报废等环节进行监督检查。监督检查可采用定期检查、不定期抽查、专项检查等方式进行。检查内容包括急救用品的管理情况、使用情况、质量状况等。对监督检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，要求相关科室限期整改。整改完成后，应进行复查，确保问题得到彻底解决。2.考核评价卫生院应建立急救用品管理考核评价制度，对各科室的急救用品管理工作进行考核评价。考核评价内容包括急救用品的配备情况、管理质量、使用效果等。考核评价可采用定量考核与定性考核相结合的方式进行。定量考核指标包括急