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文档简介

PAGE农村村级卫生室管理制度一、总则(一)目的为加强农村村级卫生室的规范化管理,提高医疗服务质量,保障农村居民的基本医疗需求,依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准,制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于本辖区内所有农村村级卫生室及其工作人员。(三)基本原则1.坚持以农村居民健康为中心,提供公平、可及、有效的基本医疗和公共卫生服务。2.严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业规范,依法执业,规范服务。3.实行统一管理,分级负责,确保卫生室各项工作有序开展。二、卫生室设置与人员管理(一)卫生室设置1.卫生室选址应符合当地医疗卫生规划,交通便利,便于居民就医。2.建筑面积应满足基本医疗服务需求,布局合理,分为诊断室、治疗室、药房、观察室等功能区域。3.配备必要的医疗设备,如诊断床、听诊器、血压计、体温计、血糖仪、心电图机、药品柜等,确保设备完好、正常使用。(二)人员配备1.卫生室至少配备1名取得执业医师资格或执业助理医师资格的医生,可根据实际情况配备护士、乡村医生等人员。2.所有工作人员应具备相应的专业资质,持证上岗,并定期参加业务培训和考核。(三)人员职责1.医生职责负责常见病、多发病的诊断与治疗,做好门诊登记、病历书写等工作。开展基本公共卫生服务项目,如预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人健康管理等。及时转诊疑难重症患者,并做好转诊记录。指导乡村医生开展业务工作,提高其医疗服务水平。2.护士职责协助医生进行医疗护理操作,并做好消毒隔离工作。负责观察患者病情变化,及时报告医生并配合处理。做好药品、器械的管理和维护工作。3.乡村医生职责在医生指导下,承担本村居民的基本医疗服务和公共卫生服务工作。负责本村居民健康档案的建立、更新和管理。开展健康教育宣传,普及卫生保健知识。三、医疗质量管理(一)医疗文书书写1.严格按照《病历书写基本规范》要求,书写门诊病历、处方、护理记录等医疗文书。2.病历内容应完整、准确、清晰,记录患者的基本信息、症状、体征、诊断、治疗经过等。3.处方应书写规范,字迹清晰,注明药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等,不得使用缩写或代号。(二)医疗操作规程1.工作人员应严格遵守各项医疗操作规程,确保医疗安全。2.进行注射、输液、换药等操作时,应严格执行无菌技术操作规程,防止交叉感染。3.对医疗器械和设备应定期进行清洁、消毒和维护,确保其性能良好。(三)医疗安全管理1.建立医疗安全管理制度,加强对医疗风险的识别、评估和控制。2.严格执行药品管理制度,确保药品质量安全。3.做好医疗废物的分类收集、暂存和转运工作,防止污染环境。4.加强对医疗纠纷的预防和处理,及时化解矛盾,维护医患双方的合法权益。四、药品管理(一)药品采购1.卫生室应通过合法渠道采购药品,确保药品质量。2.建立药品采购登记制度,记录药品名称、规格、数量、生产厂家、采购日期等信息。3.优先采购国家基本药物,满足农村居民的基本用药需求。(二)药品储存1.设立专门的药房,保持药房环境整洁、通风良好。2.药品应分类存放,按照药品的剂型、用途、有效期等进行摆放,并有明显标识。3.定期检查药品质量,及时清理过期、变质药品。(三)药品使用1.严格按照药品说明书和医嘱使用药品,不得超剂量、超范围使用。2.做好药品使用记录,包括药品名称、规格、数量、用法用量、使用日期等。3.加强对特殊药品的管理,如麻醉药品、精神药品等,严格执行相关管理制度。五、公共卫生服务管理(一)服务项目1.按照国家基本公共卫生服务规范要求,开展居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人健康管理、慢性病患者管理、严重精神障碍患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理等服务项目。2.明确各项服务的内容、流程和质量标准,确保服务规范、有序开展。(二)服务记录与档案管理1.建立健全公共卫生服务记录和档案管理制度,及时、准确记录服务过程和结果。2.居民健康档案应一人一档,内容完整、真实,包括基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录等。3.定期对公共卫生服务记录和档案进行整理、归档和保存,便于查询和使用。(三)服务质量考核1.制定公共卫生服务质量考核标准和办法,定期对卫生室的公共卫生服务工作进行考核。2.考核内容包括服务项目的完成情况、服务质量、居民满意度等。3.根据考核结果,对卫生室进行奖惩,激励其不断提高公共卫生服务水平。六、财务管理(一)财务制度1.建立健全财务管理制度,规范财务收支行为。2.严格执行国家财务法规和会计制度,做好财务核算和财务管理工作。3.配备专职或兼职财务人员,负责财务工作。(二)收入管理1.卫生室的收入主要包括医疗服务收入、药品销售收入、公共卫生服务补助收入等。2.各项收入应及时入账,做到账目清晰、准确。3.严格执行物价政策,合理收费,不得擅自提高收费标准。(三)支出管理1.卫生室的支出主要包括人员工资、药品采购、设备购置、房屋修缮、水电费等。2.各项支出应严格按照财务制度规定的审批程序进行审批,确保支出合理、合规。3.加强对支出票据的审核和管理,确保票据真实、合法、有效。(四)资产管理1.建立固定资产管理制度,对卫生室的房屋、设备、药品等资产进行登记、核算和管理。2.定期对固定资产进行清查盘点,确保资产账实相符。3.加强对资产的维护和保养,提高资产使用效益。七、绩效考核(一)考核原则1.坚持客观公正、民主公开、注重实绩的原则。2.以工作业绩、服务质量、居民满意度为主要考核内容。(二)考核内容1.医疗服务质量:包括门诊人次、诊断符合率、治愈率、差错事故发生率等。2.公共卫生服务:包括各项服务项目的完成情况、服务质量、居民健康档案管理等。3.财务管理:包括财务收支合规性、资产管理等。4.医德医风:包括服务态度、廉洁自律等。(三)考核方式1.定期考核:每季度或每半年对卫生室进行一次全面考核。2.不定期抽查:根据工作需要,对卫生室进行不定期抽查。(四)考核结果应用1.将考核结果与卫生室的绩效工资、评优评先等挂钩。2.对考核优秀的卫生室给予表彰和奖励,对考核不合格的卫生室进行督促整改,连续两年考核不合格且整改不力的,取消其卫生室资格。八、信息化管理(一)信息系统建设1.建立农村村级卫生室信息化管理系统,实现医疗服务、公共卫生服务、财务管理等信息的实时采集、传输和共享。2.配备必要的信息化设备,如计算机、打印机、网络设备等,确保信息系统正常运行。(二)信息管理与应用1.工作人员应熟练掌握信息化管理系统的操作技能,及时准确录入各类信息。2.利用信息化管理系统,对医疗服务、公共卫生服务等工作进行统计分析,为管理决策提供依据。3.加强信息安全管理,采取必要的安全防护措施,防止信息泄露。九、培训与进修(一)培训计划1.根据卫生室工作人员的业务需求和岗位特点,制定年度培训计划。2.培训内容包括医疗卫生法律法规、业务知识、技能操作、职业道德等。(二)培训方式1.定期组织内部培训,邀请专家进行授课。2.鼓励工作人员参加外部培训和学术交流活动。3.利用远程教育、网络学习等平台,开展在线学习。(三)进修管理1.对于业务能力较强、

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