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文档简介
PAGE卫生院大型设备管理制度一、总则1.目的为加强卫生院大型设备管理,提高设备使用效益,保障医疗质量与安全,依据相关法律法规及行业标准,特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有大型设备的购置、验收、使用、维护、报废等全过程管理。3.管理原则遵循科学规划、合理配置、高效使用、规范管理的原则,确保大型设备发挥最大效能,为患者提供优质医疗服务。二、大型设备定义与分类1.定义大型设备是指单位价值较高、使用技术复杂、对医疗业务具有重要影响的医疗设备。2.分类根据国家卫生健康委相关规定及卫生院实际情况,大型设备主要分为以下几类:影像类:如X射线计算机断层扫描系统(CT)、磁共振成像系统(MRI)、数字化X射线摄影系统(DR)等。检验类:全自动生化分析仪、血细胞分析仪、免疫分析仪等。治疗类:直线加速器、血液透析机、高压氧舱等。三、职责分工1.设备管理部门负责制定大型设备管理制度、规划及年度采购计划。组织设备的招标采购、验收、安装调试等工作。建立设备档案,定期对设备进行清查、盘点。协调设备的维修、保养及报废处理等事宜。2.使用科室负责提出设备购置申请,参与设备验收、培训及使用工作。制定本科室设备操作规程,严格按照操作规程使用设备。负责设备日常维护、清洁及简单故障排查,及时反馈设备运行情况。3.财务部门负责大型设备购置资金的预算编制、审核及支付管理。对设备折旧、维修费用等进行核算与管理。4.质量控制部门制定设备质量控制标准及检测计划。定期对设备性能、安全性等进行检测与评估,确保设备质量符合要求。四、大型设备购置管理1.购置申请使用科室根据业务发展需要,填写《大型设备购置申请表》,详细说明设备名称、规格型号、数量、用途、预计使用效益等内容,并提交设备管理部门。2.可行性论证设备管理部门组织相关专家对购置申请进行可行性论证,从技术可行性、经济合理性、社会效益等方面进行评估,形成论证报告。3.采购计划编制根据可行性论证结果,设备管理部门编制大型设备年度采购计划,报卫生院领导审批后实施。4.招标采购严格按照国家相关法律法规及卫生院采购制度,通过公开招标、邀请招标、竞争性谈判等方式进行设备采购。选择具有良好信誉、资质合格的供应商,签订采购合同,明确设备规格、数量、价格、交货期、售后服务等条款。5.验收设备到货后,设备管理部门组织使用科室、质量控制部门等相关人员进行验收。验收内容包括设备外观、数量、规格型号、技术参数、性能指标、随机附件及资料等。验收合格后填写《大型设备验收报告》,办理入库手续。五、大型设备使用管理1.操作规程制定使用科室根据设备性能及使用要求,制定本科室大型设备操作规程,明确操作步骤、注意事项、维护要求等内容,并报设备管理部门备案。2.操作人员培训设备管理部门负责组织设备操作人员参加厂家或专业机构的培训,经考核合格后取得操作资格证书,方可独立操作设备。3.使用登记操作人员每次使用设备前,应进行使用登记,记录使用时间、操作人员、设备运行情况等信息。4.日常维护操作人员按照操作规程及设备维护手册要求,对设备进行日常维护,包括清洁、润滑调试、紧固等工作。定期检查设备运行状态,及时发现并处理设备故障隐患。5.故障报修设备出现故障时,操作人员应及时填写《大型设备故障报修单》,详细描述故障现象、发生时间等信息,报设备管理部门。设备管理部门接到报修单后,及时安排维修人员进行维修。六、大型设备维护管理1.维护计划制定设备管理部门根据设备使用说明书及运行情况,制定大型设备年度维护计划,明确维护内容、维护时间、维护人员等要求。2.定期维护按照维护计划,定期对设备进行全面维护,包括设备性能检测、部件更换、校准调试等工作。维护过程中应做好记录,填写《大型设备维护记录》。3.预防性维护通过对设备运行数据的分析及故障统计,提前发现设备潜在问题,采取预防性措施,降低设备故障率,延长设备使用寿命。4.维修管理对于设备出现的故障,维修人员应及时进行维修,维修完成后进行维修质量验收,填写《大型设备维修验收报告》。维修过程中产生的维修费用,按照财务制度进行核算与报销。5.配件管理建立大型设备配件管理制度,规范配件采购、库存管理等工作。确保配件质量可靠,满足设备维修需要,降低配件成本。七、大型设备质量管理1.质量控制标准制定质量控制部门根据国家相关标准及设备性能要求,制定大型设备质量控制标准,明确设备性能指标、检测方法、允许误差范围等内容。2.定期检测按照质量控制标准及检测计划,定期对设备进行性能检测、计量校准等工作,确保设备质量符合要求。检测结果应记录在案,填写《大型设备质量检测报告》。3.质量改进根据质量检测结果及设备运行情况,分析存在的质量问题,制定改进措施,持续提高设备质量及医疗服务水平。八、大型设备档案管理1.档案建立设备管理部门负责建立大型设备档案,档案内容包括设备购置申请、可行性论证报告、采购合同、验收报告、操作规程、维护记录、维修记录、质量检测报告以及设备技术资料等。2.档案保管指定专人负责设备档案保管,确保档案资料完整、安全。档案应分类存放,便于查阅。3.档案更新设备在使用过程中,如发生设备变更、维修改造、报废等情况,应及时更新档案内容,保证档案信息的准确性与时效性。九、大型设备信息化管理1.设备信息系统建设建立大型设备信息化管理系统,将设备基本信息、运行状态、使用记录、维护维修等数据纳入系统管理,实现设备信息的实时查询与共享。2.数据采集与分析通过信息化管理系统,自动采集设备运行数据,如设备开机时间、检查项目数量、故障次数等,并进行数据分析,为设备管理决策提供依据。3.远程监控与管理利用信息化技术,实现对部分大型设备的远程监控与管理,及时掌握设备运行情况,提高设备管理效率。十、大型设备安全管理1.安全制度制定制定大型设备安全管理制度,明确设备安全操作规程、安全检查要求、安全事故应急预案等内容。2.安全培训对设备操作人员及相关管理人员进行安全培训,提高安全意识,掌握安全操作技能。3.安全检查定期对设备进行安全检查,包括设备电气安全、机械安全、辐射安全等方面的检查。发现安全隐患及时整改,确保设备安全运行。4.安全事故处理如发生设备安全事故,应立即启动应急预案,采取有效措施进行处理,及时报告相关部门,并做好事故调查与分析工作,总结经验教训,防止事故再次发生。十一、大型设备报废管理1.报废鉴定设备管理部门定期组织相关专家对达到报废条件的大型设备进行鉴定,填写《大型设备报废鉴定表》,提出报废意见。2.报废审批报废鉴定通过后,设备管理部门将报废申请报卫生院领导审批。经批准后,方可进行报废处理。3.报废处理按照国家相关规定及卫生院资产处置程序,对报废设备进行处理。可采用报废设备拆除、变卖、捐赠等方式,但应确保资产处置合法合规,避免国有资产流失。4.资产核销财务部门根据报废审批文件及资产处置相关凭证,对报废设备进行资产核销处理。十二、监督与考核1.监督检查卫生院定期对大型设备管理工作进行监督检查,检查内容包括设备管理制度执行情况、设备运行状态、维护保养情况、安全管理情况等。对发现的问题及时下达整
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