卫生室消毒隔离工作制度

PAGE卫生室消毒隔离工作制度一、总则1.目的为加强卫生室消毒隔离工作，有效预防和控制感染性疾病的传播，保障患者、医护人员及其他人员的身体健康和安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本卫生室所有诊疗活动及相关区域。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、消毒隔离工作管理组织及职责1.管理组织成立以卫生室负责人为组长，各岗位医护人员为成员的消毒隔离工作管理小组。2.职责组长职责：全面负责卫生室消毒隔离工作的领导与决策，定期组织检查、评估消毒隔离工作的落实情况，协调解决工作中存在的问题。成员职责：严格按照本制度及相关操作规程开展消毒隔离工作，负责各自岗位的消毒隔离措施执行，及时报告工作中发现的问题，并积极参与管理小组组织的培训与考核。三、消毒隔离工作标准及流程1.诊疗环境消毒空气消毒每日诊疗工作开始前，采用紫外线灯照射消毒30分钟，紫外线灯强度应符合国家标准，定期监测并记录。如遇呼吸道传染病流行期间，可采用空气消毒机进行消毒，按照设备使用说明操作。地面与物体表面消毒地面湿式清扫，每日至少2次，遇污染时及时清洁消毒。治疗台、诊疗桌椅、病历夹等物体表面，每日用清洁的湿布擦拭，遇污染时采用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒。诊疗用品消毒听诊器、血压计、体温计等常用诊疗用品，每次使用后用75%乙醇擦拭消毒；体温表使用后先浸泡于含有效氯500mg/L的消毒剂中30分钟，清水冲洗后干燥备用。换药器械、手术器械等应严格按照无菌技术操作规程进行清洗、消毒、灭菌，首选压力蒸汽灭菌，不耐热的器械可采用化学消毒剂浸泡灭菌。2.人员卫生与防护医务人员手卫生严格执行手卫生制度，在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者血液、体液和分泌物后、接触患者周围环境及物品后，均应洗手或使用快速手消毒剂消毒双手。洗手应采用流动水，按照六步洗手法认真揉搓双手，时间不少于15秒。防护用品使用根据诊疗操作的风险程度，正确选用防护用品，如口罩、帽子、手套、隔离衣等。在进行可能接触患者血液、体液、分泌物等操作时，应戴手套、口罩，必要时穿隔离衣。操作结束后，及时脱去防护用品，按照规定进行处理。3.医疗废物管理分类收集按照医疗废物的类别，分别置于专用的包装袋或容器内，并贴上相应的标识。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不得混合收集。暂存与转运医疗废物暂存时间不得超过2天，应设置专门的暂存间，保持暂存间清洁、通风，有明显的警示标识。医疗废物由有资质的医疗废物集中处置单位定期收集转运，做好交接登记，记录内容包括医疗废物的来源、种类、重量、数量、交接时间、处置方法等。四、消毒隔离工作监督与检查1.日常监督管理小组成员每日对卫生室消毒隔离工作进行巡查，及时发现并纠正存在的问题。医护人员在工作过程中应相互监督，发现违反消毒隔离制度的行为及时提醒并报告。2.定期检查每周对卫生室的消毒隔离工作进行全面检查，检查内容包括诊疗环境消毒、人员卫生与防护、医疗废物管理等方面。每月对消毒隔离工作进行总结分析，针对存在的问题制定改进措施，并跟踪落实情况。3.专项检查在传染病流行期间或发生医院感染暴发事件时，应开展专项消毒隔离工作检查，加强重点环节的防控措施落实情况。对检查中发现的问题，应下达整改通知书，责令相关责任人限期整改，并对整改情况进行跟踪复查。五、消毒隔离工作培训与考核1.培训计划制定年度消毒隔离工作培训计划，明确培训内容、培训时间、培训对象等。培训内容包括消毒隔离相关法律法规、行业标准、操作规程、感染防控知识等。2.培训实施定期组织开展消毒隔离工作培训，可采用集中授课、现场演示、观看视频等多种形式。培训结束后，对培训效果进行评估，可通过考试、实际操作考核等方式了解培训对象对知识和技能的掌握程度。3.考核管理将消毒隔离工作知识与技能纳入医护人员绩效考核内容，对考核成绩优秀的人员给予表彰和奖励，对考核不合格的人员进行补考或再次培训，直至合格。六、消毒隔离工作记录与档案管理1.记录要求对消毒隔离工作的各项操作进行详细记录，记录内容应真实、准确、完整。记录应包括消毒时间、消毒方法、消毒人员、监测结果、医疗废物交接等信息。2.档案管理建立消毒隔离工作档案，将相关记录、培训资料、检查报告等进行分类归档保存。档案保存期限应符