卫生院布病工作制度

PAGE卫生院布病工作制度一、总则（一）目的为有效预防、控制布病的发生和传播，保障人民群众身体健康，规范卫生院布病防治工作流程，提高防治工作质量，特制定本工作制度。（二）依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《布鲁氏菌病防治管理办法》等相关法律法规以及国家和地方布病防治相关行业标准制定。（三）适用范围本制度适用于卫生院全体医护人员及相关工作人员在布病防治工作中的行为规范和操作流程。二、组织管理（一）成立布病防治工作领导小组1.组成人员由卫生院院长担任组长，副院长担任副组长，成员包括防保科、检验科、临床科室负责人等。2.职责全面负责卫生院布病防治工作的组织、协调和决策。制定布病防治工作计划和方案，并组织实施。定期召开布病防治工作会议，分析工作形势，解决工作中存在的问题。负责与上级卫生行政部门、疾病预防控制机构等相关部门的沟通与协调，确保布病防治工作顺利开展。（二）明确各部门职责1.防保科负责布病疫情的监测、报告和管理。组织开展布病防治知识的宣传教育和培训工作。协助疾病预防控制机构开展布病流行病学调查和疫情处置工作。2.检验科负责布病实验室检测工作，确保检测结果准确可靠。严格按照生物安全操作规程进行实验室操作，防止实验室感染。定期对检测设备进行维护和校准，保证设备正常运行。3.临床科室负责布病患者的诊断、治疗和护理工作。及时发现和报告布病疑似病例，配合做好疫情处置工作。对布病患者进行健康教育，指导患者正确治疗和康复。三、疫情监测与报告（一）监测范围1.辖区内从事畜牧业、畜产品加工业、兽医等职业人群。2.与牲畜有密切接触的其他人群。（二）监测方法1.主动监测防保科定期对辖区内重点人群进行布病血清学检测，了解人群感染情况。结合辖区内牲畜存栏、出栏、流产等情况，开展主动监测工作。2.被动监测临床科室在诊疗过程中，发现疑似布病病例及时报告防保科。鼓励群众主动报告布病相关信息，对报告者给予适当奖励。（三）疫情报告1.责任报告人卫生院全体医护人员及相关工作人员均为布病疫情责任报告人。2.报告程序责任报告人发现布病疑似病例后，应立即填写传染病报告卡，报告给防保科。防保科接到报告后，应在2小时内进行网络直报，并及时通知疾病预防控制机构。对于确诊病例，应按照规定及时订正报告。四、诊断与治疗（一）诊断标准1.依据《布鲁氏菌病诊断标准》（WS2692019）进行诊断。2.临床表现发热、多汗、乏力、关节疼痛、睾丸炎等。部分患者可出现肝脾肿大、淋巴结肿大等体征。3.实验室检查血清学检测：如虎红平板凝集试验、试管凝集试验、补体结合试验等。病原学检测：如血培养、骨髓培养等。（二）治疗原则1.早期、联合、适量、规律、全程用药。2.治疗方案多西环素联合利福平治疗6周。根据患者病情及个体差异，可适当调整治疗方案。（三）治疗流程1.患者就诊临床科室接诊布病疑似病例后，应详细询问病史、职业史、接触史等，进行初步诊断。开具相关检查申请单，包括血常规、肝肾功能、血清学检测等。2.实验室检查检验科按照操作规程进行各项检查，及时出具检测报告。如血清学检测阳性，应进一步进行病原学检测或送上级实验室复核。3.确诊与治疗临床科室根据实验室检查结果，确诊布病病例后，制定治疗方案。告知患者治疗方案、疗程、注意事项等，指导患者按时服药。治疗期间，定期对患者进行随访，观察病情变化，调整治疗方案。五、消毒与隔离（一）消毒原则1.遵循先清洁、后消毒的原则。2.根据不同的消毒对象和消毒要求，选择合适的消毒方法和消毒剂。（二）消毒措施1.诊疗场所消毒每日对诊疗室、病房、检验室等进行清洁消毒，地面、墙壁、桌椅等表面用含氯消毒剂擦拭。定期对空气进行消毒，可采用紫外线照射或空气消毒机消毒。2.医疗器械消毒所有医疗器械应严格按照消毒灭菌规范进行处理，做到一人一用一消毒。可重复使用的医疗器械，使用后应先清洗，再进行消毒灭菌，首选压力蒸汽灭菌。3.患者分泌物、排泄物消毒患者的痰液、尿液、粪便等分泌物、排泄物应进行消毒处理，可采用含氯消毒剂浸泡或干粉消毒。（三）隔离措施1.对布病患者应进行单间隔离，避免交叉感染。2.医护人员接触患者时，应穿戴工作服、口罩、手套等防护用品，接触后及时洗手消毒。3.患者出院后，应对病房进行终末消毒，包括空气、地面、墙壁、家具等全面消毒。六、健康教育与培训（一）健康教育1.制定布病防治健康教育计划，通过多种形式向公众宣传布病防治知识。2.宣传内容包括布病的危害、传播途径、预防措施、临床表现、治疗方法等。3.利用卫生院宣传栏、健康教育讲座、发放宣传资料等方式，提高公众对布病的认知水平和自我防护意识。（二）培训1.定期组织医护人员及相关工作人员参加布病防治知识培训，提高业务水平。2.培训内容包括布病防治法律法规、诊断标准、治疗方案、实验室检测技术、消毒隔离措施等。3.邀请上级专家进行授课，组织内部交流学习，鼓励参加学术会议和培训进修。七、疫情处置（一）疫情报告与核实1.接到布病疫情报告后，立即组织人员进行疫情核实，包括病例的基本情况、临床表现、实验室检测结果等。2.核实后，及时向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告疫情信息，并按照要求开展疫情处置工作。（二）现场调查1.疾病预防控制机构和卫生院组成联合调查组，对疫情发生地进行现场调查。2.调查内容包括病例的三间分布、传播途径、危险因素、密切接触者等。3.采集相关样本进行实验室检测，为疫情处置提供科学依据。（三）控制措施1.对确诊病例进行隔离治疗，对疑似病例进行医学观察。2.对密切接触者进行登记、追踪和医学观察，必要时进行预防性用药。3.加强对疫点的消毒处理，防止疫情扩散。4.对疫情发生地的牲畜进行排查和监测，采取相应的防控措施。（四）应急物资保障1.储备充足的布病防治应急物资，包括防护用品、消毒药品、检测试剂、治疗药物等。2.定期对应急物资进行检查、维护和更新，确保物资完好可用。3.建立应急物资管理制度，明确物资的采购、储存、发放、使用等流程。八、考核与奖惩（一）考核内容1.布病防治工作任务完成情况，包括疫情监测、报告、诊断、治疗、消毒隔离、健康教育等工作。2.布病防治工作质量，如实验室检测结果准确性、疫情处置效果等。3.布病防治工作相关制度执行情况。（二）考核方式1.定期考核与不定期考核相结合。2.考核采用查阅资料、现场检查、问卷调查等方式进行。（三）奖惩措施1.对在布