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文档简介

PAGE疫情卫生室预防工作制度一、总则(一)目的为有效预防和控制疫情在卫生室的传播,保障患者、医护人员及周边人群的健康安全,特制定本工作制度。(二)适用范围本制度适用于本卫生室全体工作人员及所有前来就诊的患者。(三)依据本制度依据国家相关法律法规,如《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》以及医疗卫生行业标准,如医疗机构消毒技术规范等制定。二、疫情防控组织与职责(一)防控工作小组成立以卫生室负责人为组长的疫情防控工作小组,全面负责卫生室疫情防控工作的指挥、协调与决策。成员包括各科室负责人、医护人员代表等。(二)职责分工1.组长职责负责全面统筹卫生室疫情防控工作,制定防控策略与措施,协调各方资源,及时向上级主管部门汇报疫情防控情况。2.各科室负责人职责负责本科室疫情防控工作的具体实施,组织本科室人员落实各项防控措施,对本科室人员进行培训与监督。协助卫生室负责人做好疫情防控物资的管理与调配,确保本科室防控物资的充足供应。及时收集、整理本科室疫情防控相关信息,如患者就诊情况、发热患者信息等,上报卫生室负责人。3.医护人员职责严格遵守疫情防控工作制度,做好个人防护,如佩戴口罩、手套、护目镜等。对前来就诊的患者进行体温检测、症状询问等预检分诊工作,发现发热、咳嗽等可疑症状患者,及时引导至隔离观察区域,并按规定报告。按照规范进行诊疗操作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。配合卫生室做好疫情防控知识的宣传与教育工作,向患者及家属普及疫情防控知识。三、疫情监测与报告(一)体温检测1.在卫生室入口处设置体温检测点,安排专人负责对所有进入人员进行体温检测。2.体温检测应使用经校准的体温计,检测时要求被检测人员摘下口罩,将体温计放置于腋下,测量时间不少于5分钟。3.对体温≥37.3℃的人员,应立即引导至临时隔离观察区域,并再次测量体温,同时询问其症状、流行病学史等情况。(二)症状监测1.医护人员在诊疗过程中,要密切观察患者症状,如发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等。2.对于出现可疑症状的患者,要详细询问其发病时间、症状变化、接触史等信息,并做好记录。(三)疫情报告1.发现发热或可疑症状患者后,首诊医生应立即报告卫生室负责人。2.卫生室负责人接到报告后,应在2小时内将相关信息报告给当地疾病预防控制机构和上级主管部门。报告内容应包括患者基本信息、症状、就诊情况、流行病学史等。3.在疫情报告过程中,要确保信息的准确性和及时性,不得瞒报、漏报、谎报。四、预检分诊(一)分诊流程1.患者进入卫生室后,首先在入口处接受体温检测和症状询问。2.对于体温正常且无可疑症状的患者,引导至相应科室就诊。3.对于体温≥37.3℃或有可疑症状的患者,由专人引导至临时隔离观察区域,进行再次体温检测和详细症状询问,并填写预检分诊登记表。4.对隔离观察区域的患者,及时安排医生进行进一步检查和诊断,根据诊断结果采取相应的措施。如为疑似病例,应立即按照规定进行隔离治疗,并报告相关部门。(二)分诊要求1.预检分诊人员应熟悉疫情防控知识和预检分诊流程,严格按照要求进行操作。2.对预检分诊过程中发现的可疑症状患者,要保持警惕,做好个人防护,避免交叉感染。3.预检分诊登记表应详细记录患者基本信息、体温、症状、就诊科室等内容,确保信息完整、准确。五、隔离与防护(一)隔离区域设置1.在卫生室设置专门的临时隔离观察区域,该区域应相对独立,通风良好,有独立的卫生间。2.隔离观察区域应配备必要的防护用品,如口罩、手套、护目镜、防护服等,以及消毒设备、体温计、急救药品等。(二)隔离措施1.对发热或可疑症状患者,应立即安置在隔离观察区域,限制其活动范围,避免与其他人员接触。2.隔离观察期间,医护人员应按照规范对患者进行护理和诊疗,密切观察患者症状变化,及时报告上级医生。3.患者离开隔离观察区域后,应对隔离区域进行终末消毒,包括地面、墙面、物体表面、空气等的消毒。(三)个人防护1.医护人员在诊疗过程中,应根据不同的操作场景和风险程度,正确选择和佩戴个人防护用品,如口罩、手套、护目镜、防护服等。2.口罩佩戴应符合标准要求,确保贴合面部,遮住口鼻。手套应根据操作需要选择合适的类型,如检查手套、手术手套等。护目镜或防护面屏应在进行可能产生飞沫、血液、体液飞溅的操作时佩戴。防护服应在接触疑似或确诊病例时穿着。3.医护人员在穿戴和脱卸个人防护用品时,应严格按照操作规程进行,避免污染。穿戴顺序一般为:洗手或手消毒→戴帽子→戴医用防护口罩→穿防护服→戴手套→戴护目镜或防护面屏;脱卸顺序一般为:摘护目镜或防护面屏→脱防护服→摘手套→洗手或手消毒→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手或手消毒。六、消毒与清洁(一)消毒原则1.遵循“先清洁、后消毒”的原则,对卫生室环境、物体表面、医疗器械等进行定期消毒。2.根据不同的消毒对象和风险程度,选择合适的消毒方法和消毒剂,确保消毒效果达到规定要求。(二)消毒措施1.空气消毒采用自然通风或机械通风的方式,保持卫生室空气流通。每日营业前和营业结束后,可使用紫外线灯对卫生室空气进行消毒,每次照射时间不少于30分钟。在疫情期间,可根据实际情况,使用空气消毒机等设备进行空气消毒。2.物体表面消毒对诊疗桌椅、柜台、门把手、水龙头等经常接触的物体表面,每日用清洁消毒湿巾或含有效氯500mg/L的消毒剂进行擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净。对电脑键盘、鼠标、电话机等办公用品,每天用75%乙醇擦拭消毒。3.医疗器械消毒所有医疗器械应一人一用一消毒或灭菌。可根据医疗器械的材质和使用情况,选择合适的消毒方法,如压力蒸汽灭菌、干热灭菌、环氧乙烷灭菌、化学消毒剂浸泡消毒等。对体温表、血压计、听诊器等常用医疗器械,每次使用后用75%乙醇擦拭消毒;对注射器、输液器、针头、针灸针等一次性使用的医疗器械,应严格按照规定进行毁形、消毒处理,防止交叉感染。4.地面消毒每日营业结束后,用含有效氯1000mg/L的消毒剂对地面进行湿式拖地消毒,作用30分钟后用清水冲洗干净。如地面被血液、体液等污染,应立即用含有效氯2000mg/L的消毒剂进行覆盖消毒,作用30分钟后清除污染物,再用清水冲洗干净。(三)清洁要求1.保持卫生室环境整洁,每日营业前和营业结束后,对卫生室进行全面清洁,包括地面清扫、桌面擦拭、垃圾清理等。2.清洁工具应分区使用,避免交叉污染。如拖把、抹布等应分别用于不同区域的清洁,并定期清洗消毒。3.对清洁过程中产生的医疗废物和生活垃圾,应按照规定分类收集、存放,及时交由有资质的医疗废物处理机构进行处理。七、医疗废物管理(一)分类收集1.按照医疗废物分类目录,将卫生室产生的医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等五类。2.各类医疗废物应分别置于符合要求的专用包装物或容器内,并在包装物或容器上标明医疗废物类别、产生日期、警示标识等内容。3.严禁将医疗废物混入生活垃圾中一起收集。(二)暂存与交接1.在卫生室设置专门的医疗废物暂存间,暂存间应远离医疗区、食品加工区和人员活动区,有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等措施。2.医疗废物暂存时间不得超过2天,应及时交由有资质的医疗废物处理机构进行处理。3.医疗废物处理机构在接收医疗废物时,应与卫生室办理交接手续,双方签字确认。交接记录应保存3年。(三)登记与记录1.建立医疗废物登记制度,对医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向等进行详细登记。2.医疗废物登记资料应保存3年,以备查阅。八、培训与演练(一)培训计划1.制定疫情防控培训计划,定期组织全体工作人员参加疫情防控知识培训。培训内容包括疫情防控法律法规、防控技术规范、个人防护知识、消毒隔离知识、医疗废物管理等。2.培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形式,确保培训效果。(二)培训实施1.培训应邀请专业人员进行授课,授课人员应具备扎实的疫情防控知识和丰富的实践经验。2.每次培训后,应对培训人员进行考核,考核内容包括理论知识和实际操作技能等。考核合格后方可上岗。3.对新入职人员应进行岗前疫情防控培训,确保其熟悉疫情防控工作制度和流程。(三)演练方案1.制定疫情防控演练方案,定期组织开展演练活动。演练内容包括发热患者预检分诊、隔离观察、疫情报告、消毒处理、医疗废物处置等环节。2.通过演练,检验和完善疫情防控应急预案,提高全体工作人员的应急处置能力和协同配合能力。3.演练结束后,应对演练效果进行评估,针对演练中发现的问题,及时进行整改和完善。九、物资管理(一)物资储备1.建立疫情防控物资储备制度,储备充足的防护用品、消毒用品、检测设备、急救药品等物资。2.物资储备应根据卫生室的规模、诊疗人次、疫情防控形势等因素进行合理规划,确保物资储备量满足至少30天的使用需求。3.定期对物资储备情况进行检查和盘点,及时补充短缺物资,确保物资质量合格、数量充足。(二)物资采购1.按照规定的采购流程,选择资质齐全、信誉良好的供应商采购疫情防控物资。2.采购的物资应符合国家相关标准和要求,索取产品合格证明、质量检验报告等资料,并做好采购记录。3.对采购的物资进行严格验收,确保物资质量符合要求。如发现物资质量问题,应及时与供应商沟通协商,进行退换货处理。(三)物资发放与使用1.建立物资发放登记制度,对防护用品、消毒用品等物资

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