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文档简介

PAGE卫生所消毒药械管理制度一、总则1.目的为加强卫生所消毒药械管理,确保消毒药械的质量安全,有效预防和控制感染,保障医疗安全,特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于卫生所内所有消毒药械的采购、储存、使用、监测及报废处理等环节。3.依据本制度依据《医疗机构消毒技术规范》《消毒管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、采购管理1.采购计划卫生所应根据实际业务需求,合理制定消毒药械采购计划。采购计划应包括消毒药械的名称、规格、数量、预计采购时间等内容。采购计划需经卫生所负责人审核批准后实施。2.供应商选择选择具有合法资质的消毒药械供应商,确保所采购的消毒药械符合国家相关标准和规定。对供应商的资质进行审核,包括营业执照、生产许可证、产品注册证等,并建立供应商档案。定期对供应商进行评估,评估内容包括产品质量、供货及时性、售后服务等,对于不符合要求的供应商及时进行更换。3.采购流程采购人员应按照批准的采购计划进行采购,优先选择质量可靠、信誉良好的产品。采购时应与供应商签订采购合同,明确产品规格、数量、价格、交货时间、质量标准、售后服务等条款。采购人员应及时跟进采购进度,确保消毒药械按时、按质、按量到货。到货后,应组织相关人员进行验收。三、验收管理1.验收人员成立由卫生所负责人、药房人员、护理人员等组成的验收小组,负责消毒药械的验收工作。2.验收内容核对消毒药械的名称、规格、数量、生产厂家、产品批号、生产日期、有效期等信息是否与采购合同一致。检查消毒药械的包装是否完好,有无破损、渗漏等情况。对消毒药械进行质量检验,包括外观、性状、性能等方面的检查,确保产品质量符合要求。索取消毒药械的产品合格证明、检验报告等相关资料,并进行审核。3.验收记录验收合格的消毒药械应及时填写验收记录,验收记录应包括消毒药械的名称、规格、数量、生产厂家、产品批号、生产日期、有效期、验收日期、验收人员等内容。验收记录应妥善保存,以备查阅。4.不合格处理对验收不合格的消毒药械,应及时与供应商联系,要求其更换或退货。同时,应做好不合格消毒药械的标识、隔离和记录工作,防止不合格产品流入使用环节。四、储存管理1.储存条件设立专门的消毒药械储存库,储存库应保持清洁、干燥、通风良好,温度、湿度应符合消毒药械的储存要求。不同种类、不同规格、不同有效期的消毒药械应分区存放,并设置明显的标识。易燃、易爆、易腐蚀等危险化学品应按照相关规定单独存放,并采取相应的安全防护措施。2.库存管理建立消毒药械库存管理制度,定期对库存消毒药械进行盘点,确保账物相符。按照先进先出、近期先出的原则发放消毒药械,避免过期积压。对库存消毒药械的质量进行定期检查,如发现有变质、损坏等情况,应及时进行处理。3.储存环境监测定期对储存库的温度、湿度等环境条件进行监测,并做好记录。如发现环境条件不符合要求,应及时采取措施进行调整。五、使用管理1.使用人员培训对卫生所内所有使用消毒药械的人员进行培训,培训内容包括消毒药械的基本知识、使用方法、注意事项、安全防护等。培训应定期进行,确保使用人员熟悉消毒药械的性能和操作规程,掌握正确的使用方法。使用人员应经过考核合格后方可上岗操作。2.使用操作规程严格按照消毒药械的使用说明书进行操作,确保使用方法正确、剂量准确。使用前应检查消毒药械的包装是否完好、有效期是否符合要求等,如发现问题不得使用。在使用过程中,应注意观察消毒药械的性能和使用效果,如发现异常情况应及时停止使用,并报告相关部门。使用后的消毒药械应按照规定进行处理,不得随意丢弃。3.使用记录使用人员应及时填写消毒药械使用记录,使用记录应包括消毒药械的名称、规格、使用时间、使用科室、使用人员等内容。使用记录应妥善保存,以备查阅。六、监测管理1.消毒效果监测定期对卫生所内的消毒效果进行监测,包括空气消毒效果、物体表面消毒效果、医疗器械消毒效果等。监测方法应符合《医疗机构消毒技术规范》等相关标准的要求,监测结果应及时记录并分析。如发现消毒效果不符合要求,应及时查找原因,采取相应的改进措施,确保消毒质量。2.消毒药械质量监测定期对消毒药械的质量进行监测,包括消毒剂的有效成分含量、器械的性能等。监测应委托有资质的机构进行,监测结果应及时反馈给卫生所。对监测不合格的消毒药械,应立即停止使用,并按照相关规定进行处理。3.监测记录与报告建立消毒药械监测记录档案,将每次监测的结果详细记录在案。对监测中发现的问题应及时报告卫生所负责人,并采取相应的措施进行整改。整改情况应进行跟踪记录,确保问题得到彻底解决。七、报废管理1.报废标准消毒药械有下列情形之一的,应予以报废:已超过有效期且无使用价值的;因损坏无法正常使用的;因质量问题被相关部门判定不合格的;国家明令淘汰的。2.报废程序使用科室发现消毒药械符合报废标准时,应填写报废申请单,注明消毒药械的名称、规格、数量、报废原因等内容,并提交给卫生所负责人。卫生所负责人对报废申请进行审核批准后,安排专人负责报废消毒药械的处理。报废消毒药械应按照环保要求进行处理,不得随意丢弃或出售。3.报废记录对报废消毒药械的处理过程应进行记录,记录内容包括报废日期、报废消毒药械的名称、规格、数量、报废原因、处理方式等。报废记录应妥善保存,以备查阅。八、监督与考核1.监督检查卫生所应定期对消毒药械管理工作进行监督检查,检查内容包括采购、验收、储存、使用、监测、报废等环节的执行情况。对监督检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,要求相关部门限期整改。整改完成后,应进行跟踪复查,确保问题得到彻底解决。2.考核评价建立消毒药械管理工作考核评价制度,对各部门及相关人员的消毒药械管理工作进行

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