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文档简介
PAGE卫生院新冠三级防控制度一、总则(一)目的为有效预防、控制和应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情,规范卫生院新冠防控工作,保障医疗安全,维护公众健康,依据国家相关法律法规和行业标准,制定本制度。(二)适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员,包括临床医护人员、医技人员、后勤保障人员等,以及在卫生院接受诊疗服务的患者及其陪同人员。(三)防控原则1.预防为主:强化疫情监测、预警,落实各项防控措施,减少疫情传播风险。2.科学防控:依据科学依据和专业指导,规范开展防控工作,确保防控措施的有效性和科学性。3.精准施策:根据疫情形势和风险程度,实施差异化防控策略,做到精准防控。4.联防联控:加强与上级卫生健康部门、社区、其他医疗机构等的协作配合,形成防控合力。二、组织管理(一)防控领导小组成立卫生院新冠防控领导小组,由院长担任组长,各科室负责人为成员。负责全面领导和指挥卫生院新冠防控工作,制定防控策略和措施,协调解决防控工作中的重大问题。(二)防控工作小组1.医疗救治组:由临床医生、护士组成,负责新冠患者的诊断、治疗和护理工作,制定救治方案,确保患者得到及时有效的救治。2.疫情防控组:负责疫情监测、报告、流行病学调查、消毒隔离等工作,落实各项防控措施,防止疫情扩散。3.物资保障组:负责防控物资的采购、储备、发放和管理,确保防控物资的充足供应。4.后勤保障组:负责卫生院的后勤保障工作,包括水电供应、环境卫生、餐饮服务等,为防控工作提供有力支持。5.培训宣传组:负责对全体工作人员进行新冠防控知识培训,提高防控意识和技能,同时开展疫情防控宣传工作,引导公众科学防控。(三)职责分工1.院长职责全面负责卫生院新冠防控工作的组织领导和决策指挥。协调解决防控工作中的重大问题,确保防控工作顺利开展。定期组织召开防控工作会议,部署防控工作任务。2.各科室负责人职责负责本科室新冠防控工作的具体组织实施,落实各项防控措施。组织本科室工作人员开展防控知识培训,提高防控意识和技能。做好本科室防控物资的管理和使用,确保物资合理调配。及时向防控领导小组报告本科室防控工作情况,发现问题及时处理。3.工作人员职责严格遵守新冠防控工作制度和流程,认真履行岗位职责。积极参加防控知识培训,掌握防控技能,做好个人防护。及时发现、报告新冠患者和疑似患者,配合做好疫情防控工作。做好患者及其陪同人员的健康教育和引导工作,提高防控意识。三、疫情监测与报告(一)监测内容1.发热门诊监测:对前来发热门诊就诊的患者进行体温检测、症状询问、流行病学史调查等,详细记录相关信息。2.预检分诊监测:在卫生院入口处设置预检分诊点,对所有进入人员进行体温检测、健康码查验、症状询问等,发现异常情况及时引导至发热门诊就诊。3.住院患者监测:对住院患者进行每日体温检测、症状观察,发现发热、咳嗽等异常症状及时报告并进行排查。4.工作人员监测:对全体工作人员进行每日体温检测、健康状况监测,发现发热、咳嗽等异常症状及时报告并进行排查。(二)报告流程1.首诊负责制:发热门诊、预检分诊等科室的首诊医生对疑似新冠患者或确诊患者,应立即进行隔离,并按照规定报告。2.报告时限:发现疑似新冠患者或确诊患者后,应在2小时内通过网络直报系统进行报告,并同时向当地卫生健康部门报告。3.报告内容:报告内容应包括患者基本信息、症状、流行病学史、诊断情况等。四、预检分诊(一)分诊点设置在卫生院入口处设置独立的预检分诊点,配备必要的设备和人员,如体温检测设备、健康码查验设备、口罩、防护服等。(二)分诊流程1.患者到达卫生院入口处:首先进行体温检测,体温正常者进入卫生院;体温异常者引导至预检分诊点进行进一步检查。2.预检分诊点工作人员:对体温异常者进行健康码查验、症状询问、流行病学史调查等,详细记录相关信息。3.分类处置对于有发热、咳嗽等症状,且有新冠流行病学史的患者,立即引导至发热门诊就诊。对于有发热、咳嗽等症状,但无新冠流行病学史的患者,进行详细登记后,引导至发热门诊就诊,并告知患者在就诊过程中做好个人防护。对于无发热、咳嗽等症状的患者,按照正常流程引导至相应科室就诊。五、发热门诊(一)门诊设置发热门诊应独立设置,与其他科室保持一定距离,有独立的出入口和通道,配备必要的诊疗设备和防护用品。(二)就诊流程1.患者到达发热门诊:首先进行体温检测、登记,然后由医生进行症状询问、流行病学史调查等。2.初步诊断:医生根据患者症状、流行病学史等进行初步诊断,对于疑似新冠患者,立即进行隔离,并采集标本进行核酸检测。3.核酸检测:按照相关规范采集患者鼻咽拭子等标本,送当地指定的核酸检测机构进行检测。4.等待检测结果:在核酸检测结果未出来之前,患者应在发热门诊隔离观察,医护人员做好患者的病情观察和护理工作。5.检测结果处理核酸检测结果为阴性,且患者症状缓解,可排除新冠感染,按照普通患者进行处置。核酸检测结果为阳性,立即报告当地卫生健康部门,并将患者转至定点医疗机构进行治疗。(三)防护要求1.医护人员防护:发热门诊医护人员应穿戴工作服、隔离衣、口罩、护目镜、手套等防护用品,严格遵守操作规程,做好个人防护。2.环境消毒:发热门诊应定期进行环境消毒,保持空气流通,地面、物体表面等应每天进行清洁消毒。六、隔离留观(一)留观室设置在卫生院内设置独立的隔离留观室,配备必要的生活设施和医疗设备,如床、桌椅、体温计、血压计等。(二)留观对象管理1.对象确定:对疑似新冠患者或需要进一步观察的患者,经评估后确定为隔离留观对象。2.入住留观室:将隔离留观对象安排至留观室,告知其留观期间的注意事项,如不得擅自离开留观室、配合医护人员进行检查和治疗等。3.病情观察:医护人员对隔离留观对象进行每日体温检测、症状观察、生命体征监测等,及时记录病情变化。4.核酸检测:按照规定对隔离留观对象进行核酸检测,根据检测结果进行相应处置。5.解除留观:核酸检测结果为阴性,且患者症状缓解,经评估后可解除留观;核酸检测结果为阳性,转至定点医疗机构进行治疗。(三)防护要求1.医护人员防护:进入隔离留观室的医护人员应穿戴工作服、隔离衣、口罩、护目镜、手套等防护用品,严格遵守操作规程,做好个人防护。2.环境消毒:隔离留观室应定期进行环境消毒,保持空气流通,地面、物体表面等应每天进行清洁消毒。七、医疗救治(一)救治原则1.早发现、早诊断、早隔离、早治疗:对新冠患者做到及时发现,尽早进行诊断和隔离,给予有效的治疗。2.中西医结合:充分发挥中医药在新冠治疗中的作用,采用中西医结合的方法进行治疗。(二)救治流程1.患者转运:对于确诊患者,由专用救护车转运至定点医疗机构进行治疗。在转运过程中,患者应佩戴口罩,医护人员做好防护措施。2.定点医疗机构救治:定点医疗机构按照相关诊疗方案对患者进行治疗,卫生院应配合定点医疗机构做好患者信息交接等工作。3.康复出院:患者经治疗符合出院标准后,由定点医疗机构出具出院证明,患者返回居住地进行居家健康监测。(三)医疗废物管理1.分类收集:对新冠患者产生的医疗废物,应按照感染性废物、病理性废物等进行分类收集,使用专用包装袋或容器,并做好标识。2.暂存与转运:医疗废物应在卫生院内暂存不超过2天,由具有资质的医疗废物处置单位定期进行转运处置。3.消毒处理:对医疗废物暂存场所和转运工具等应定期进行消毒处理,防止污染环境。八、消毒隔离(一)消毒原则1.定期消毒:对卫生院的诊疗区域、病房、办公室、会议室等场所,应定期进行消毒。2.随时消毒:对新冠患者或疑似患者居住过的房间、使用过的物品等,应及时进行消毒。3.终末消毒:对患者出院、转院或死亡后,应对其居住过的房间、使用过的物品等进行终末消毒。(二)消毒方法1.空气消毒:可采用紫外线照射、空气净化器等方法进行空气消毒。2.物体表面消毒:可采用含氯消毒剂擦拭、喷洒等方法进行物体表面消毒。3.地面消毒:可采用含氯消毒剂拖地等方法进行地面消毒。4.医疗器械消毒:按照医疗器械消毒规范进行消毒处理。(三)隔离措施1.病房隔离:对新冠患者应进行单间隔离,病房应保持通风良好,配备必要的生活设施和医疗设备。2.人员隔离:医护人员在接触新冠患者时应严格遵守隔离措施,穿戴防护用品,避免交叉感染。3.探视与陪护管理:原则上不安排探视,确需探视的,应严格按照规定做好防护措施;严格限制陪护人员数量,陪护人员应固定,并做好个人防护。九、防控物资管理(一)物资储备1.储备原则:根据卫生院的规模、诊疗人次、疫情形势等,合理储备防控物资,确保物资充足供应。2.储备种类:储备的防控物资应包括口罩、防护服、护目镜、手套、消毒液、酒精、体温检测设备、核酸检测试剂等。3.储备数量:按照相关标准和实际需求,确定各类防控物资的储备数量,并定期进行盘点和补充。(二)物资采购1.采购流程:防控物资采购应按照卫生院采购管理制度进行,由物资保障组提出采购计划,经审批后进行采购。2.供应商选择:选择具有资质、信誉良好的供应商,确保采购的防控物资质量合格。3.验收与入库:采购的防控物资到货后,应进行验收,合格后方可入库,并做好登记。(三)物资发放与使用1.发放原则:按照“先急后缓、按需发放”的原则,对防控物资进行发放。2.使用规范:医护人员应严格按照操作规程使用防控物资,确保防护效果。3.回收与处理:使用后的防护用品等应按照医疗废物管理规定进行回收和处理。十、培训与演练(一)培训计划1.培训内容:包括新冠防控知识、诊疗方案、消毒隔离技术、个人防护技能等。2.培训方式:采用集中培训、线上培训、现场操作演示等多种方式进行培训。3.培训对象:全体工作人员,重点是一线医护人员、疫情防控人员等。(二)培训实施1.制定培训方案:根据培训计划,制定详细的培训方案,明确培训目标、内容、方式、时间等。2.组织培训:按照培训方案组织实施培训,确保培训效果。3.考核评估:对培训人员进行考核评估,考核合格后方可上岗。(三)演练计划1.演练内容:包括疫情报告、患者转运、医疗救治、消毒隔离、防控物资保障等环节。2.演练方式:定期组织开展实战演练,模拟真实疫情场景。3.演练频率:每季度至少进行一次演练。(四)演练实施1.制定演练方案:根据演练计划,制定详细的演练方案,明确演练目的、内容、步骤、人员分工等。2.组织演练:按照演练方案组织实施演练,确保演练顺利进行。3.总结评估:演练结束后,对演练效果进行总结评估,针对存在的问题及时进行整改。十一、健康教育与宣传(一)宣传内容1.新冠防控知识:向公众宣传新冠的传播途径、症状、预防方法等。2.防控政策措施:宣传国家和地方的新冠防控政策措施,引导公众积极配合防控工作。3.就医指导:告知公众在出现发热、咳嗽等症状时如何正确就医,避免交叉感染。(二)宣传方式1.线上宣传:利用卫生院官方网站、微信公众号、微博等平台发布新冠防控知识和信息。2.线下宣传
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