检验医学技师专业技能提升计划试题及真题

检验医学技师专业技能提升计划试题及真题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：检验医学技师专业技能提升计划试题及真题考核对象：检验医学技师（中等级别）题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.血液常规检测中，白细胞计数（WBC）的正常参考范围通常为（4.0-10.0）×10^9/L。2.尿液分析仪干化学法检测时，pH试纸条的颜色变化与尿液酸碱度成正比。3.微生物学培养中，厌氧菌培养需使用特定的气体环境（如CO2+H2）以抑制需氧菌生长。4.血气分析中，PaO2低于60mmHg即为低氧血症，需及时干预。5.免疫比浊法检测中，抗原抗体结合后形成的复合物会导致浊度增加，吸光度值升高。6.血清生化检测中，ALT（谷丙转氨酶）升高主要提示肝细胞损伤。7.尿沉渣分析中，发现大量红细胞（>3/HPF）可能提示泌尿系统出血。8.血液凝血功能检测中，PT（凝血酶原时间）延长通常与维生素K缺乏相关。9.电解质检测中，血清钾离子浓度低于3.5mmol/L可能引发肌无力。10.肿瘤标志物检测中，CEA（癌胚抗原）升高仅见于结直肠癌患者。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种方法最适合检测尿液中的微量白蛋白？（）A.离子交换树脂法B.免疫比浊法C.紫外分光光度法D.电化学发光法2.血气分析中，PaCO2升高通常提示？（）A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒3.微生物学培养中，麦康凯琼脂培养基主要用于分离？（）A.厌氧菌B.需氧革兰阴性菌C.需氧革兰阳性菌D.真菌4.尿液分析仪干化学法检测中，哪个参数与尿路感染最相关？（）A.蛋白质（Pro）B.亚硝酸盐（NIT）C.红细胞（RBC）D.比重（SG）5.血清生化检测中，LDH（乳酸脱氢酶）升高可能见于？（）A.心肌梗死B.肝炎C.肾衰竭D.以上均可能6.血液凝血功能检测中，APTT（活化部分凝血活酶时间）延长主要提示？（）A.内源性凝血途径障碍B.外源性凝血途径障碍C.纤维蛋白原缺乏D.血小板减少7.尿沉渣分析中，发现大量白细胞（>5/HPF）可能提示？（）A.泌尿系感染B.肾结石C.肾盂肾炎D.以上均可能8.电解质检测中，血清钠离子浓度低于135mmol/L可能提示？（）A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高钠血症9.免疫比浊法检测中，哪个参数用于校正仪器响应？（）A.校准品浓度B.标准曲线斜率C.仪器零点校准D.以上均可能10.肿瘤标志物检测中，PSA（前列腺特异性抗原）升高主要见于？（）A.前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.以上均可能三、多选题（每题2分，共20分）1.尿液分析仪干化学法检测中，哪些参数可能提示泌尿系感染？（）A.亚硝酸盐（NIT）阳性B.蛋白质（Pro）阳性C.红细胞（RBC）阳性D.白细胞酯酶（WBC）阳性2.血气分析中，哪些指标升高提示呼吸性碱中毒？（）A.PaCO2降低B.PaCO2升高C.pH升高D.HCO3-升高3.微生物学培养中，哪些培养基适合培养厌氧菌？（）A.血琼脂平板B.嗜血杆菌培养基C.厌氧血琼脂培养基D.麦康凯琼脂培养基4.血清生化检测中，哪些指标升高可能提示肝功能损伤？（）A.ALT（谷丙转氨酶）B.AST（谷草转氨酶）C.ALP（碱性磷酸酶）D.胆红素5.尿沉渣分析中，哪些细胞可能提示泌尿系统感染？（）A.红细胞B.白细胞C.肾小管上皮细胞D.粒细胞6.血液凝血功能检测中，哪些参数延长提示内源性凝血途径障碍？（）A.PT（凝血酶原时间）B.APTT（活化部分凝血活酶时间）C.TTPA（凝血酶时间）D.FIB（纤维蛋白原）7.电解质检测中，哪些指标降低可能引发肌肉痉挛？（）A.钾离子（K+）B.钙离子（Ca2+）C.镁离子（Mg2+）D.氯离子（Cl-）8.免疫比浊法检测中，哪些因素会影响检测结果？（）A.抗原抗体比例B.仪器校准状态C.样本稀释倍数D.温度波动9.肿瘤标志物检测中，哪些指标升高可能提示消化道肿瘤？（）A.CEA（癌胚抗原）B.CA19-9C.AFP（甲胎蛋白）D.PSA（前列腺特异性抗原）10.血气分析中，哪些指标升高提示代谢性酸中毒？（）A.PaCO2降低B.PaCO2升高C.pH降低D.HCO3-降低四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，男性，45岁，因“发热、尿频、尿痛3天”就诊。实验室检查结果如下：-尿常规：pH6.0，蛋白（+），红细胞（3/HPF），白细胞（10/HPF），亚硝酸盐（+）。-血常规：WBC12.5×10^9/L，中性粒细胞比例80%。问题：1.该患者的泌尿系统感染可能由哪种细菌引起？2.建议进一步检查哪些指标以明确诊断？案例2：患者，女性，62岁，因“乏力、食欲不振、黄疸1周”就诊。实验室检查结果如下：-血清生化：ALT120U/L，AST85U/L，ALP250U/L，总胆红素45μmol/L。-肝炎病毒标志物：HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）。问题：1.该患者的肝功能损伤可能由哪种原因引起？2.建议进一步检查哪些指标以评估肝纤维化程度？案例3：患者，男性，70岁，因“意识模糊、抽搐1次”就诊。实验室检查结果如下：-血气分析：pH7.20，PaCO250mmHg，PaO270mmHg。-电解质：K+3.0mmol/L，Ca2+1.8mmol/L。问题：1.该患者的酸碱平衡紊乱类型是什么？2.建议采取哪些措施纠正电解质紊乱？五、论述题（每题11分，共22分）1.论述尿液分析仪干化学法检测的原理、优缺点及临床应用场景。2.论述血液凝血功能检测的常用指标及其临床意义，并比较内源性凝血途径与外源性凝血途径的区别。---标准答案及解析一、判断题1.√2.×（pH与酸碱度成正比，但试纸条颜色变化需通过标准曲线校正）3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×（CEA升高也见于胰腺癌、胃癌等）二、单选题1.B2.B3.B4.B5.D6.A7.A8.B9.D10.B三、多选题1.A,D2.C,D3.C4.A,B,C5.A,B6.A,B7.A,B8.A,B,C,D9.A,B,C10.C,D四、案例分析案例1：1.可能由大肠埃希菌引起（亚硝酸盐阳性提示变形杆菌属，但尿路感染常见大肠埃希菌）。2.建议进一步检查尿培养+药敏试验、尿路影像学检查（如B超）。案例2：1.可能由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起（HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性）。2.建议进一步检查肝纤维化指标（如PⅢP、IV型胶原）或肝穿刺活检。案例3：1.呼吸性酸中毒（PaCO2升高）。2.措施：改善通气（如吸氧、机械通气）、纠正低钙（补充葡萄糖酸钙）。五、论述题1.尿液分析仪干化学法检测的原理、优缺点及临床应用场景原理：基于酶、试剂与尿液成分反应产生颜色变化，通过光电比色法定量或定性检测。优点：快速、自动化、操作简便。缺点：易受干扰（如药物、样本污染）、定量精度不如湿化学法。临床应用：常规尿检（蛋白、糖、酮体、潜血等）、泌尿