基层医疗机构应急演练流程脚本

基层医疗机构应急演练流程脚本8:30镇中心卫生院急诊室电话铃声响起，值班护士李芳接起电话，听筒里传来120调度员急促的声音：“镇中心卫生院吗？G318国道3公里处发生货车与客车相撞事故，初步统计5名伤员，其中2人意识模糊、3人有明显外伤，预计10分钟后送达，请注意接收。”李芳立即按下墙上的红色应急报警按钮，走廊广播同步响起：“全体应急组成员注意，启动一级应急响应，全体应急组成员2分钟内到急诊大厅集合。”8:32院长张卫国从二楼办公室快步下楼，急诊科主任王强手持急救箱从治疗室冲出，护士站护士刘敏快速整理出5张临时处置床，后勤组老张推着抢救车（含止血带、夹板、无菌纱布、肾上腺素、血压计）从仓库跑来，公卫科信息员小陈抱着笔记本电脑在分诊台就位。张卫国站在急诊大厅中央，提高声音：“王强负责急救处置组，刘敏带实习护士小周负责分诊登记，老张确保药品耗材供应，小陈同步向县卫健委和120指挥中心实时上报数据。现在，各就各位！”8:38救护车鸣笛声由远及近，2名担架员抬着第一名伤员（男性，约40岁，左大腿开放性伤口，鲜血浸透裤腿，面色苍白）冲进大厅。刘敏手持创伤评估表快速上前，边观察边口述：“意识清楚，能对答，左大腿中下段可见10cm裂伤，活动性出血，足背动脉可触及，血压90/60mmHg，初步判断重伤，标记红色。”小周立即在伤员手腕系上红色标识带，引导至1号抢救室。第二名伤员（女性，55岁，头部肿胀，右侧手臂畸形，哭闹不止）被扶入大厅，刘敏触诊其右前臂有骨擦感，血压130/85mmHg，标记黄色，引导至2号处置室。后3名伤员分别为擦伤、扭伤，标记绿色，在留观区就座。8:401号抢救室里，王强戴上手套，用无菌纱布按压左大腿伤口，对护士说：“准备止血带，压力50kPa，记录时间8:40。抽血查血常规、凝血功能，建立两路静脉通道，先输平衡盐溶液500ml。”护士递上止血带时，王强补充：“每隔1小时放松3分钟，标记放松时间。”转头对伤员说：“大叔，伤口我们先加压止血，可能有点疼，坚持一下，马上送县医院做手术。”8:422号处置室，刘敏协助王强处理头部伤员：“大姐，您头部的包块是皮下血肿，暂时用冰袋冷敷，手臂可能骨折了，我们先给您简单固定。”王强取来夹板，将伤员右前臂置于中立位，用三角巾悬吊，边操作边解释：“固定后尽量不要动，等会拍个X光确认，县医院的救护车15分钟到，到了那边再详细处理。”8:45留观区，小周为擦伤的老人清理伤口：“爷爷，这里用碘伏消下毒，贴个创可贴，别沾水，明天来换药。”转头对扭伤的年轻人说：“您的脚踝肿了，24小时内冷敷，抬高腿，要是疼得厉害或者越来越肿，随时来找我们。”8:47小陈在电脑前快速录入：“县卫健委应急办，镇中心卫生院当前接收5名外伤患者，红标2人（左大腿开放性损伤、头部血肿伴前臂骨折）、黄标1人、绿标2人，已完成止血、固定等急救，红标患者生命体征平稳，县医院救护车预计9:00到达，是否需要增派资源？”电话那头回复：“维持当前处置，县医院2辆救护车已出发，注意做好交接。”8:50老张巡查各区域后“抢救室止血带剩余3根，纱布还剩2包，平衡盐溶液库存10袋，够用。血压计有1台故障，已换备用机。”张卫国点头：“注意记录消耗物资，演练结束后及时补充。”8:55县医院救护车鸣笛驶入，2名医护人员下车。王强手持病历本迎上：“红标1号患者，男，40岁，左大腿开放性损伤，止血带使用中（8:40开始），已输平衡盐500ml，血压95/65mmHg；红标2号患者，女，55岁，头部皮下血肿，右前臂闭合性骨折，已夹板固定，血压135/80mmHg。这是血常规和凝血报告，生命体征记录单在病历里。”县医院护士核对后签字：“接收无误，我们会持续监测止血带时间，到院后立即手术。”9:00最后一名伤员被转运，张卫国召集全体人员：“本次演练从接警到转运耗时30分钟，分诊标记准确，急救措施规范，但存在3个问题：1号抢救室止血带使用记录不够详细；后勤组备用血压计放置位置不熟悉，延误2