2025年医院母婴保健考试试题及答案完整版

2025年医院母婴保健考试试题及答案完整版一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国《母婴保健法》正式实施的时间是（）A.1994年10月27日B.1995年6月1日C.1996年1月1日D.1993年12月1日答案：B2.下列哪项不属于婚前医学检查必须筛查的指定传染病（）A.艾滋病B.梅毒C.淋病D.乙型病毒性肝炎答案：D3.孕早期补充叶酸的主要目的是预防（）A.妊娠期高血压B.胎儿神经管缺陷C.胎盘早剥D.早产答案：B4.关于新生儿听力筛查，下列说法正确的是（）A.正常分娩新生儿应在出生后72小时内完成初筛B.初筛未通过即确诊听力障碍C.复筛应在出生后6个月进行D.早产儿可豁免筛查答案：A5.妊娠期糖尿病筛查的常规时间是（）A.孕6～8周B.孕12～14周C.孕24～28周D.孕32～34周答案：C6.下列哪项不是产后出血的定义（）A.阴道分娩后24小时内出血量≥500mlB.剖宫产后24小时内出血量≥1000mlC.产后2小时内出血量≥400mlD.产后6周内出血量≥300ml答案：D7.新生儿阿氏评分评估指标不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D8.关于母乳喂养，下列说法错误的是（）A.初乳富含免疫球蛋白AB.母乳钙含量低于配方奶C.纯母乳喂养应持续至6个月D.乙肝表面抗原阳性母亲禁止哺乳答案：D9.下列哪项属于严重出生缺陷（）A.单侧腹股沟疝B.唇裂C.唐氏综合征D.多指畸形答案：C10.孕产妇系统管理“五色分级”中，红色标识代表（）A.低风险B.一般风险C.较高风险D.高风险，需紧急转诊答案：D11.子痫前期孕妇首次出现血压≥140/90mmHg的时间应在（）A.孕8周前B.孕12周前C.孕20周后D.孕34周后答案：C12.新生儿败血症最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.B族链球菌D.铜绿假单胞菌答案：C13.关于早产儿视网膜病变，下列说法正确的是（）A.仅见于足月儿B.与低浓度氧无关C.出生体重＜2000g是筛查标准之一D.筛查时间为生后第1天答案：C14.下列哪项不是《母婴保健技术服务执业许可证》许可项目（）A.产前诊断B.婚前医学检查C.人类辅助生殖技术D.新生儿听力筛查答案：D15.我国孕产妇死亡评审制度要求县（区）级评审应在死亡后（）A.3日内B.7日内C.15日内D.30日内答案：B16.关于妊娠期铁剂补充，下列说法正确的是（）A.血红蛋白≥110g/L可停用B.元素铁每日推荐100mgC.与钙片同服可提高吸收D.空腹服用可减少胃肠道反应答案：B17.下列哪项不是新生儿遗传代谢病筛查的全国统筛项目（）A.苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减低症C.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症D.地中海贫血答案：D18.关于双胎妊娠，下列说法错误的是（）A.双绒毛膜双羊膜囊并发症最少B.单绒毛膜双胎易发生双胎输血综合征C.所有双胎均建议37周终止妊娠D.孕期应增加叶酸及铁剂剂量答案：C19.下列哪项不是产后抑郁症的高危因素（）A.既往抑郁史B.计划外妊娠C.社会支持充足D.家庭暴力答案：C20.关于新生儿乙肝免疫球蛋白注射，下列说法正确的是（）A.仅母亲HBsAg阳性需注射B.剂量为100IUC.应在出生后24小时内完成D.可与乙肝疫苗混合同一注射器答案：C21.下列哪项不是胎儿窘迫的胎心监护表现（）A.晚期减速B.变异减速持续＞30秒C.胎心基线110～160次/分D.正弦型胎心答案：C22.关于妊娠期甲状腺疾病，下列说法正确的是（）A.妊娠期TSH上限值与非孕期相同B.甲减无需调整左甲状腺素剂量C.甲亢首选丙硫氧嘧啶一线治疗D.产后可立即停用抗甲状腺药物答案：C23.下列哪项不是《出生医学证明》首次签发必需材料（）A.新生儿父母有效身份证件B.接生人员签字C.亲子鉴定报告D.出生医学证明首次签发登记表答案：C24.关于早产儿喂养，下列说法错误的是（）A.出生体重＜1500g建议母乳喂养+母乳强化剂B.喂养前需监测胃残留C.初始喂养量建议20ml/kg·dD.可常规使用稀释配方奶以减轻肠道负担答案：D25.下列哪项不是孕产妇急救“5分钟即刻剖宫产”指征（）A.羊水栓塞心跳骤停B.子宫破裂伴胎心率消失C.子痫抽搐持续＞10分钟D.胎盘早剥伴胎心基线正常答案：D26.关于妊娠期运动，下列说法正确的是（）A.心率应控制在（220年龄）×90%B.孕晚期禁止任何形式运动C.每次运动≥45分钟为宜D.有前置胎盘禁止有氧运动答案：D27.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征临床表现（）A.低体温B.硬肿C.多器官功能损害D.高热惊厥答案：D28.关于妊娠期疫苗接种，下列说法正确的是（）A.可接种HPV九价疫苗B.可接种麻疹疫苗C.可接种灭活流感疫苗D.可接种水痘减毒活疫苗答案：C29.下列哪项不是产前诊断常用技术（）A.绒毛活检B.羊水穿刺C.脐血穿刺D.新生儿足跟血筛查答案：D30.关于母婴阻断“零传播”综合干预，下列指标要求正确的是（）A.乙肝母婴传播率≤1%B.梅毒母婴传播率≤50%C.艾滋病母婴传播率≤15%D.乙肝疫苗首针及时率≥70%答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于《母婴保健法》规定的严重遗传性疾病有（）A.遗传性聋哑B.血友病C.唐氏综合征D.先天性心脏病E.精神分裂症答案：ABC32.新生儿复苏初步评估内容包括（）A.足月吗B.羊水清吗C.有呼吸或哭声吗D.肌张力好吗E.脐带绕颈几圈答案：ABCD33.妊娠期高血压疾病降压目标正确的有（）A.收缩压≥160mmHg需降压B.舒张压≥110mmHg需降压C.目标130～155/80～105mmHgD.目标＜120/80mmHgE.硝普钠为一线口服药答案：ABC34.下列属于出生缺陷三级预防措施的有（）A.孕前叶酸补充B.产前血清学筛查C.新生儿苯丙酮尿症筛查D.唇裂修补术E.遗传咨询答案：BCD35.关于早产儿出院标准，正确的有（）A.体重≥1800gB.完全经口喂养C.室温下体温稳定D.无呼吸暂停≥5天E.父母掌握基本护理技能答案：BCDE36.下列属于艾滋病母婴阻断用药方案的有（）A.孕期替诺福韦+拉米夫定+洛匹那韦/利托那韦B.分娩期单剂量奈韦拉平C.新生儿出生后2周内齐多夫定D.母乳喂养期间母亲继续HAARTE.新生儿出生后6周停用所有药物答案：ABC37.下列属于产前诊断指征的有（）A.孕妇年龄≥35岁B.夫妇一方染色体异常C.孕早期发热38℃D.不良孕产史≥2次E.胎儿超声软指标异常答案：ABDE38.下列属于妊娠期绝对禁用药物的有（）A.沙利度胺B.华法林C.甲氨蝶呤D.青霉素E.血管紧张素转换酶抑制剂答案：ABCE39.关于新生儿黄疸光疗，下列说法正确的有（）A.波长425～475nm蓝光最有效B.需遮盖眼睛及会阴C.光疗期间暂停母乳喂养D.血清总胆红素≥342μmol/L需换血E.光疗时体温应维持在36.5～37.5℃答案：ABDE40.下列属于孕产妇死亡评审“可避免死亡”判定依据的有（）A.个人家庭知识技能不足B.医疗保健系统延误C.基层转诊流程顺畅D.医疗人员知识技能不足E.社会经济因素答案：ABDE三、填空题（每空1分，共20分）41.我国孕产妇系统管理率2025年目标达到________%以上。答案：9542.新生儿出生后________小时内完成首剂乙肝疫苗接种，称为及时接种。答案：2443.妊娠期每日推荐补充元素铁________mg，分2～3次口服。答案：100～20044.出生缺陷监测采用以________为基础的监测方法。答案：医院（或人群）45.子痫前期孕妇尿蛋白定量≥________g/24h可诊断重度。答案：246.新生儿寒冷损伤综合征硬肿计算按头颈________%、双上肢________%、双下肢________%、躯干________%、臀部________%九分法。答案：20182628847.早产儿视网膜病变筛查应在生后________周或矫正胎龄________周开始。答案：4～63248.艾滋病感染孕产妇病毒载量≥________拷贝/ml建议剖宫产。答案：100049.苯丙酮尿症新生儿筛查切值一般为血苯丙氨酸≥________mg/dl。答案：250.孕产妇急救“黄金________小时”指从决定剖宫产到胎儿娩出时间。答案：5四、简答题（每题6分，共30分）51.简述妊娠期糖尿病对母儿的近远期影响（封闭型）。答案要点：（1）母体：增加子痫前期、剖宫产率、产后2型糖尿病风险；（2）胎儿：巨大儿、肩难产、产伤、新生儿低血糖、高胆红素血症；（3）子代远期：肥胖、糖耐量异常、代谢综合征风险升高。52.列出新生儿败血症的临床预警指标（封闭型）。答案要点：体温＞38℃或＜36℃；心率＞180次/分或＜100次/分；呼吸＞60次/分或暂停＞20秒；喂养困难、呕吐、腹胀；皮肤苍灰、花纹、硬肿；血糖＜2.2mmol/L或＞7mmol/L；CRP＞10mg/L；血培养阳性。53.简述母乳喂养对早产儿的特殊益处（开放型）。答案要点：母乳含免疫活性成分（sIgA、乳铁蛋白、溶菌酶）降低坏死性小肠结肠炎、晚发败血症；乳糖含量低、脂肪易吸收，利于体重增长；促进神经发育，降低视网膜病变及脑瘫风险；增进母婴依恋，降低母亲产后抑郁；经济方便，减少医疗支出。54.说明产前筛查“三联血清学”指标及其临床意义（封闭型）。答案要点：指标：AFP、hCG、游离E3；AFP升高提示神经管缺陷、腹裂；hCG升高、E3降低提示唐氏综合征风险升高；联合年龄、超声计算风险值，截断值1:270需进一步产前诊断。55.概述孕产妇VTE预防的“CAPRINI评分”分级及干预措施（开放型）。答案要点：0～1分低危：早期活动；2分中危：物理预防（弹力袜、间歇充气泵）；≥3分高危：低分子肝素4000IU/d术前2h至术后7d；极高危（≥5分或既往VTE）：产前即开始肝素，产后延长6周；监测血小板、出血风险，个体化调整。五、应用题（共50分）56.计算与分析（12分）孕妇28岁，G1P0，孕32周，75gOGTT结果：空腹5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h9.5mmol/L。（1）给出诊断及依据（3分）；（2）计算其每日所需总热量及三大营养素比例（4分）；（3）列出胰岛素起始方案及监测要点（5分）。答案：（1）妊娠期糖尿病，依据IADPSG标准：空腹≥5.1mmol/L，2h≥8.5mmol/L，两项异常即可诊断。（2）理想体重=身高160105=55kg，热量系数30kcal/kg，总热量55×30=1650kcal；碳水化合物45%即743kcal≈185g，蛋白质20%即330kcal≈82g，脂肪35%即577kcal≈64g。（3）空腹血糖≥5.6mmol/L或餐后2h≥7.8mmol/L启用胰岛素；起始0.3IU/kg·d，分2/3晨、1/3晚，方案：诺和灵R8IU8IU6IU三餐前+诺和灵N6IU睡前；监测空腹及三餐后2h血糖，目标空腹≤5.3mmol/L，餐后2h≤6.7mmol/L；每3天调整10%～20%。57.综合病例分析（18分）初产妇26岁，孕39周，规律腹痛5h入院。查体：BP150/100mmHg，尿蛋白++，宫口开8cm，胎心基线170次/分，频发晚期减速。实验室：血小板90×10^9/L，ALT120U/L，AST150U/L，LDH450U/L。（1）给出完整诊断（4分）；（2）列出即刻处理原则（6分）；（3）若阴道助产失败，剖宫产术中术后应注意哪些并发症（8分）。答案：（1）重度子痫前期并胎儿窘迫、HELLP综合征。（2）左侧卧位、吸氧8L/min、建立双静脉通道；硫酸镁4g静推+10g维持24h防子痫；降压：拉贝洛尔20mg静推，目标舒张压90～100mmHg；促胎肺成熟已足月可省略；尽快结束分娩：宫口8cm，胎头+1，产钳助产，限45min内完成；备血4U，监测尿量＞30ml/h。（3）麻醉首选全身麻醉，注意气管插管失败、误吸；术中出血：血小板低、凝血障碍，备血小板、新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原；预防产后子痫：继续硫酸镁24h；监测肾功能、尿量，防急性肾小管坏死；术后ICU监测，警惕肺水肿、心衰；继续降压、镇痛，早期下床防VTE。58.质量改进设计（10分）某县2024年孕产妇死亡率32/10万，高于全