2025年预防接种培训考核试题及参考答案

2025年预防接种培训考核试题及参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于国家免疫规划疫苗与非免疫规划疫苗的区分，正确的是（）A.国家免疫规划疫苗由公民自费接种B.非免疫规划疫苗需经省级以上卫生健康部门批准纳入C.国家免疫规划疫苗的接种费用由政府承担D.非免疫规划疫苗的接种记录无需录入信息系统答案：C2.接种卡介苗的正确部位及途径是（）A.左上臂三角肌下缘附着处，皮下注射B.右上臂三角肌中部，肌内注射C.左上臂三角肌中部略下处，皮内注射D.大腿前外侧中部，皮下注射答案：C3.接种单位接收疫苗时，应当核对的“三证”不包括（）A.疫苗运输温度记录B.疫苗批签发证明C.疫苗生产企业营业执照D.疫苗运输单据答案：C4.某儿童接种百白破疫苗后48小时内出现39.5℃发热，无其他症状，最可能的诊断是（）A.偶合症B.一般反应（高热）C.异常反应（热性惊厥）D.疫苗质量事故答案：B5.冷链设备温度记录的保存期限应为（）A.疫苗有效期满后6个月B.疫苗有效期满后1年C.疫苗有效期满后2年D.长期保存答案：C6.接种前“三查七对”中的“三查”不包括（）A.检查受种者健康状况和接种禁忌B.检查疫苗运输温度记录C.检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期D.检查接种卡（簿）与儿童预防接种证答案：B7.对于狂犬病暴露后预防，Ⅲ级暴露的处置要求是（）A.仅接种狂犬病疫苗B.立即处理伤口+接种狂犬病疫苗C.立即处理伤口+接种狂犬病疫苗+注射狂犬病人免疫球蛋白D.观察动物10天后无异常再处理答案：C8.麻腮风疫苗的接种间隔要求是（）A.与前一针减毒活疫苗间隔≥28天B.与前一针灭活疫苗间隔≥14天C.与后一针疫苗间隔≥7天D.无间隔要求答案：A9.新生儿首针乙肝疫苗的接种时限是（）A.出生后24小时内B.出生后48小时内C.出生后72小时内D.出院前答案：A10.接种后发生过敏性休克的首选急救药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：B11.关于疫苗储存的温度要求，正确的是（）A.乙肝疫苗应储存于-20℃以下B.卡介苗应储存于2-8℃C.冻干人用狂犬病疫苗应储存于-15℃以下D.百白破疫苗可短期储存于0℃以下答案：B12.预防接种异常反应补偿的责任主体是（）A.疫苗生产企业B.接种单位C.县级人民政府D.省级人民政府答案：C（注：根据《疫苗管理法》，异常反应补偿实行无过错补偿，费用由省、自治区、直辖市人民政府财政部门在预防接种工作经费中安排）13.儿童预防接种证的保管责任主体是（）A.接种单位B.儿童监护人C.社区卫生服务中心D.学校答案：B14.接种单位在接收疫苗时，发现运输温度超出规定范围，应当（）A.立即使用，做好记录B.暂停使用，向县级疾控机构报告C.自行评估后使用D.退回疫苗生产企业答案：B15.关于接种后留观的要求，正确的是（）A.留观15分钟B.留观30分钟C.留观60分钟D.无需留观，家长自行观察答案：B16.脊灰灭活疫苗（IPV）的接种途径是（）A.口服B.皮内注射C.皮下注射D.肌内注射答案：D17.接种流感疫苗的最佳时间是（）A.每年1-2月B.每年4-5月C.每年9-11月D.流行期开始后答案：C18.预防接种服务的核心法律依据是（）A.《中华人民共和国传染病防治法》B.《疫苗流通和预防接种管理条例》C.《中华人民共和国疫苗管理法》D.《预防接种工作规范》答案：C19.接种卡介苗后出现局部脓肿，正确的处理方式是（）A.切开引流B.涂擦碘伏C.热敷D.无需特殊处理，保持局部清洁答案：D20.接种单位的接种人员应当具备的条件不包括（）A.取得执业医师资格B.经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格C.具有护士执业资格D.具有乡村医生执业证书答案：A（注：接种人员需为执业医师、执业助理医师、护士或乡村医生，经培训考核合格）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于预防接种一般反应的有（）A.接种部位红肿（直径2.5cm）B.接种后6小时出现38.2℃发热C.接种后出现过敏性皮疹D.接种后48小时内出现烦躁哭闹答案：ABD2.疫苗接种前需要核对的信息包括（）A.受种者姓名、年龄B.疫苗名称、规格C.疫苗批号、有效期D.接种部位、途径答案：ABCD3.冷链管理的关键环节包括（）A.疫苗运输过程中的温度监测B.储存设备的日常维护C.疫苗出入库的温度记录D.报废疫苗的温度追溯答案：ABC4.接种禁忌证中的暂缓接种情况包括（）A.轻度上呼吸道感染（体温37.5℃）B.正在接受化疗的恶性肿瘤患者C.新生儿病理性黄疸（经治疗已好转）D.接种部位有湿疹（范围2cm×2cm）答案：ACD5.预防接种异常反应的报告范围包括（）A.接种后死亡B.接种后群体性反应C.接种后住院治疗D.接种后发热（体温38.5℃）答案：ABC6.关于疫苗接种记录的要求，正确的有（）A.接种记录应包括疫苗名称、批号、接种时间B.电子记录与纸质记录需同步更新C.记录保存时间应不少于5年D.儿童迁移时，接种记录需转交迁入地接种单位答案：ABD（注：根据《疫苗管理法》，接种记录保存时间不得少于疫苗有效期满后5年）7.下列疫苗中属于灭活疫苗的有（）A.乙肝疫苗B.脊灰灭活疫苗（IPV）C.麻腮风疫苗D.百白破疫苗答案：ABD8.接种后发生晕厥的处理措施包括（）A.立即让受种者平卧B.保持通风，解开衣领C.给予温糖水口服D.立即注射肾上腺素答案：ABC9.预防接种服务的“五个安全”包括（）A.疫苗安全B.人员安全C.操作安全D.环境安全答案：ACD（注：实际为疫苗安全、接种安全、人员安全、环境安全、信息安全）10.关于新冠病毒疫苗接种的特殊要求，正确的有（）A.接种前需核查健康码、行程码B.发热患者暂缓接种C.接种后留观时间延长至60分钟D.与其他疫苗接种间隔≥14天答案：BD三、判断题（每题1分，共10分）1.疫苗接种后出现的所有不良反应都属于异常反应。（）答案：×（一般反应不属于异常反应）2.卡介苗可以与乙肝疫苗同时在不同部位接种。（）答案：√3.疫苗运输过程中，冷藏车温度记录应每2小时更新一次。（）答案：√4.接种前发现疫苗瓶有裂纹，应停止使用并登记报废。（）答案：√5.儿童漏种疫苗后，无需重新开始接种程序，可按免疫程序补种。（）答案：√6.接种单位可以自行采购非免疫规划疫苗。（）答案：×（需通过省级公共资源交易平台采购）7.接种后出现局部硬结，可用热毛巾热敷促进吸收。（）答案：√（卡介苗接种后除外）8.预防接种证丢失后，可凭接种记录补办，无需重新接种。（）答案：√9.狂犬病暴露后，只要超过24小时就无需接种疫苗。（）答案：×（任何时间暴露均应尽快接种）10.接种人员在接种时，应当穿戴工作衣帽，佩戴口罩。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述预防接种工作中“三查七对”的具体内容。答案：“三查”指检查受种者健康状况和接种禁忌证，检查预防接种证（卡）与儿童信息是否相符，检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期；“七对”指核对受种者姓名、年龄、疫苗名称、规格、剂量、接种部位、接种途径。2.列举5种国家免疫规划疫苗及其接种年龄（2025年版）。答案：（1）乙肝疫苗：出生时、1月龄、6月龄；（2）卡介苗：出生时；（3）脊灰灭活疫苗（IPV）：2月龄；（4）脊灰减毒活疫苗（bOPV）：3月龄、4月龄、4周岁；（5）百白破疫苗：3月龄、4月龄、5月龄、18-24月龄；（6）白破疫苗：6周岁；（7）麻腮风疫苗：8月龄、18-24月龄；（8）乙脑减毒活疫苗：8月龄、2周岁；（9）A群流脑多糖疫苗：6月龄、9月龄；（10）A+C群流脑多糖疫苗：3周岁、6周岁；（11）甲肝减毒活疫苗：18月龄（任选5种）。3.简述疫苗冷链断裂的应急处置流程。答案：（1）立即停止使用该批次疫苗，隔离存放并标注“待处理”；（2）记录断裂发生的时间、温度、持续时长及涉及疫苗的数量、批号；（3）1小时内报告县级疾病预防控制机构；（4）配合上级部门评估疫苗质量，根据评估结果决定是否继续使用；（5）做好相关记录，保存温度监测数据至少2年。4.接种后发生过敏性休克的急救步骤。答案：（1）立即停止接种，使患者平卧，保持呼吸道通畅；（2）立即肌内注射0.1%肾上腺素（1岁以下0.01ml/kg，最大0.3ml；1-12岁0.15ml；12岁以上0.3-0.5ml），必要时5-15分钟重复注射；（3）给予氧气吸入，建立静脉通道，补充生理盐水；（4）抗过敏治疗：肌内注射异丙嗪（0.5-1mg/kg），静脉注射地塞米松（0.1-0.3mg/kg）；（5）监测生命体征，如出现心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏；（6）病情稳定后转至上级医院进一步治疗；（7）24小时内完成异常反应报告。5.简述预防接种服务中知情同意的具体实施要求。答案：（1）接种前向受种者或监护人充分告知疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项；（2）使用通俗易懂的语言，避免专业术语；（3）提供书面知情同意书，受种者或监护人确认理解后签字；（4）对特殊人群（如儿童、老年人、孕妇）需重点说明禁忌和注意事项；（5）告知接种后留观30分钟的要求及异常情况报告方式；（6）知情同意记录应纳入接种档案保存。五、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：某乡镇接种单位在10月15日接收一批A群流脑多糖疫苗，运输温度记录显示运输期间2-8℃，但疫苗到达时冷藏包温度为9℃（持续时间30分钟）。接种医生检查疫苗外观无异常，认为温度超标不严重，继续使用该批次疫苗。10月20日，2名儿童接种后出现高热（39.5℃）、呕吐，当地疾控中心调查发现疫苗运输途中曾因车辆故障导致冷藏设备停机1小时。问题：（1）接种单位的处置存在哪些错误？（2）应如何正确处理该情况？答案：（1）错误：①未暂停使用温度超标的疫苗；②未向县级疾控机构报告；③未等待评估结果即继续使用疫苗。（2）正确处理：①立即停止使用该批次疫苗，隔离存放并标注；②记录温度超标时间、持续时长及涉及疫苗信息；③1小时内报告县级疾控中心；④配合疾控中心对疫苗质量进行评估（如效价检测）；⑤根据评估结果决定是否使用，若判定不可用则按报废流程处理；⑥对已接种儿童进行追踪观察，监测不良反应。案例2：8月龄婴儿，既往健康，无过敏史，家长带其到社区卫生服务中心接种麻腮风疫苗。接种前查体：体温36.8℃，无流涕、咳嗽，接种部位无皮疹。接种后30分钟，婴儿出现全身荨麻疹，呼吸急促（45次/分），面色苍白，家长呼叫医生。问题：（1）该反应属于哪种类型的预防接种异常反应？（2）请列出具体急救措施。答案：（1）属于严重过敏反应（过敏性休克前期）。（2）急救措施：①立即将婴儿平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；②立即肌内注射0.1%肾上腺素（8月龄婴儿体重约8kg，剂量为0.01ml/kg×8kg=0.08ml，实际取0.1ml）；③给予氧气吸入（流量2-4L/min）；④建立静脉通道，快速输注生理盐水（10-20ml/kg）；⑤肌内注射异丙嗪（0.5mg/kg×8kg=4mg）；⑥静脉注射地塞米松（0.2mg/kg×8kg=1.6mg）；⑦监测心率、呼吸、血压，每5分钟评估一次；⑧若症状无缓解，15分钟后重复注射肾上腺素；⑨联系120转至上级医院继续治疗；⑩24小时内向县级疾控中心报告异常反应。案例3：某接种单位在12月5日进行流感疫苗接种时，发现库存的流感疫苗（批号20250901）已过有效期（有效期至2025年11月30日），但接种医生认为“刚过期1天，影响不大”，仍为3名儿童接种了该疫苗。3名儿童接种后未出现明显不良反应，但家长次日查询疫苗批号发现过期，向卫生健康部门投诉。问题：（1）接种医生的行为违反了哪些规定？（2）卫生健康部门应如何处理？答案：（1）违反规定：①违反《疫苗管理法