居家养老服务合同

居家养老服务合同第一章合同主体与适用范围1.1甲方（服务购买方）姓名：__________，身份证号：________________，常住地址：________________，联系电话：_______________，紧急联系人：_______________。1.2乙方（服务提供方）机构名称：__________居家养老服务中心，统一社会信用代码：________________，住所：________________，法定代表人：__________，联系电话：_______________，24小时值班电话：_______________。1.3服务对象（丙方）姓名：__________，性别：____，出生日期：____年__月__日，身份证号：________________，医保卡号：________________，病史简述：________________，认知能力评估等级：____级（依据《老年人能力评估规范》MZ/T039-2013），失能等级：____级，药物过敏史：________________。1.4适用范围本合同适用于乙方在甲方住所内为丙方提供连续、稳定、可量化的居家养老服务，服务期限、服务频次、服务单价、风险转移、数据归属、争议解决均以本合同正文及附件为准，任何口头承诺无效。第二章服务内容与等级划分2.1基础生活照料（A级）2.1.1晨间唤醒：每日07:00—07:30，使用柔光唤醒灯，协助起床、穿衣、洗漱，记录夜间睡眠时长与质量。2.1.2个人卫生：每周二、四、六协助淋浴一次，水温38℃±1℃，浴前血压测量，浴后涂抹润肤乳；每日早晚口腔护理，使用含氟牙膏及软毛牙刷，牙龈出血点拍照上传至“云照护”系统。2.1.3排泄管理：对留置导尿者，每日07:00、19:00更换抗反流尿袋，记录尿色、尿量；对便秘者，采用“3-1-1”排便训练法（3天无便即干预，1次开塞露，1次腹部按摩）。2.2医疗护理（B级）2.2.1慢病管理：高血压每日08:00、20:00各测血压1次，使用欧姆龙HBP-1320，数据自动同步至“慢病云”；血糖监测采用罗氏卓越型，空腹血糖≥7.8mmol/L或随机血糖≥13.9mmol/L时，30分钟内远程视频连线乙方签约护士，必要时启动“绿色转诊”通道。2.2.2药物管理：使用“七色药盒+扫码枪”方案，药盒分早、中、晚、睡前四格，每格贴二维码，扫码后系统自动语音播报药名、剂量、不良反应；漏服报警规则：T+15分钟未扫码，系统短信+电话双重提醒甲方。2.2.3伤口换药：对Ⅱ期压疮，采用“生理盐水清洗—碘伏消毒—泡沫敷料覆盖”三步法，每48小时换药一次，拍照存档，伤口面积误差≤0.1cm²。2.3康复训练（C级）2.3.1下肢肌力训练：使用弹力带（黄色20磅），每日10:00—10:30做“坐位抬腿—站立后踢—侧步行走”循环3组，每组15次，组间休息60秒；训练后即刻测血氧，SpO₂<92%即停止并吸氧2L/min。2.3.2吞咽功能训练：对轻度吞咽障碍者，采用“冰刺激+空吞咽”法，每日3次，每次5分钟；训练前用一次性压舌板检查口腔残留，训练后饮温水30ml，观察是否呛咳。2.4精神慰藉与文娱（D级）2.4.1怀旧疗法：每周三15:00—16:00，使用“老照片+旧物件”触发回忆，照片不少于20张，物件不少于5件，由乙方社工引导讲述，全程录音并生成文字云图，上传至家属端APP。2.4.2宠物辅助：经甲方书面同意，引入性格温顺的布偶猫“米朵”，每次探视30分钟，探视前驱虫、剪指甲，探视后紫外线消毒居室30分钟。第三章服务频次与排班3.1排班表以“周”为最小单位，每月25日18:00前由乙方运营部通过“颐家养老管理系统”推送下月排班，甲方需在48小时内确认，逾期视为同意。3.2每日服务总时长分为四档：4h、6h、8h、12h，以0.5h为最小计费单位，超出部分按“超时费率=原价×1.5”计收。3.3夜间巡查：对失智老人，22:00—06:00之间每2小时巡查一次，使用红外感应夜灯，巡查记录表需老人或家属签字，缺签一次扣减当月服务费20元。第四章人员资质与更换4.1护理员：持有《养老护理员国家职业资格四级》及以上证书，入职前背景调查涵盖“全国违法犯罪人员信息库”“失信被执行人名单”，调查周期≤30天。4.2护士：具备《护士执业证书》且注册地在乙方机构名下，近3年无医疗事故记录，能独立完成静脉采血、导尿、鼻饲。4.3更换机制：甲方对服务人员不满意，可在“颐家APP”提交“更换申请”，乙方2小时内响应，24小时内派遣新人员，过渡期间由值班护士长顶岗，不得空岗。第五章费用结构与支付节点5.1费用构成5.1.1人员费：护理员____元/小时、护士____元/小时、康复师____元/小时、社工____元/小时。5.1.2耗材费：按“实际领用+系统扫码”出库，每月5日前生成《耗材明细表》，甲方3日内完成核对。5.1.3管理费：人员费与耗材费之和的8%，用于系统维护、保险、培训。5.2支付节点5.2.1预付款：合同签订当日支付首月预估费用的50%，乙方收到后2小时内激活服务权限。5.2.2月结：每月3日系统生成《月度结算单》，甲方最迟不晚于10日完成支付，逾期每日按应付金额0.05%计收违约金。5.2.3退款：因乙方原因终止合同，未消耗部分3个工作日内原路退回；因甲方原因终止，已消耗部分不予退还，未消耗部分扣除10%违约金后退回。第六章智能设备与数据归属6.1硬件清单6.1.1网关：小米多模网关2代，具备Zigbee3.0+蓝牙5.0双协议，安装于客厅距路由器≤3m处，断电续航≥8小时。6.1.2跌倒监测：毫米波雷达，安装高度2.2m，监测半径6m，误报率≤1%，数据延迟≤3s。6.1.3智能药盒：见2.2.2条款，内置eSIM卡，流量套餐300M/月，超出部分由乙方承担。6.2数据归属6.2.1原始数据：包括但不限于血压、血糖、睡眠、行为轨迹，归甲方与丙方共同所有。6.2.2脱敏数据：乙方用于科研、算法训练时，须剔除姓名、身份证号、精确地址，经甲方书面授权后方可使用，授权期限不超过合同期。6.2.3数据导出：甲方可随时在APP申请导出，格式为CSV或JSON，乙方应在24小时内提供下载链接，有效期72小时。第七章风险防控与应急预案7.1跌倒应急7.1.130秒响应：雷达报警后，系统立即呼叫值班护理员，护理员30秒内通过摄像头远程查看，确认跌倒后启动“黄金10分钟”流程。7.1.210分钟到场：若甲方住所位于乙方服务半径5km内，护理员10分钟到场；超出5km，同步联系120并通知甲方。7.1.3事后报告：24小时内形成《跌倒事件报告》，包含跌倒前60秒视频、处置时间线、伤情评估、改进措施，甲乙双方签字确认。7.2心梗应急7.2.1一键呼叫：乙方为丙方配备“壹键宝”4G呼叫器，挂在胸前，按下后直连120与乙方呼叫中心，双向通话。7.2.2用药预案：乙方在甲方住所玄关处粘贴“心梗急救包”定位图，包内备阿司匹林300mg×3片、硝酸甘油0.5mg×20片、血压计、一次性手套，有效期每月15日检查一次，近效期30天前更换。7.3疫情封控7.3.1物资储备：乙方提前储备一次性医用口罩≥100只、N95≥30只、84消毒液≥2L、血氧仪≥2台，存放于甲方住所固定柜，贴封条。7.3.2人员闭环：封控期间护理员实行“点对点”闭环管理，每日抗原检测，结果拍照上传；若阳性，立即启动备用人员，24小时内完成核酸复核与交接。第八章保险与责任划分8.1乙方统一购买《居家养老服务责任险》，单户年累计赔偿限额50万元，其中意外身故/伤残30万元，意外医疗10万元，财产损失10万元，免赔额200元由乙方承担。8.2因丙方隐瞒病史、甲方擅自更改用药方案导致损害，乙方免责，但须举证已履行告知义务。8.3因不可抗力（地震、洪水、战争）导致服务中断，双方互不承担违约责任，但乙方应提供临时安置方案，安置费用按实际发生另行协商。第九章监督与考核9.1甲方评分：每月末在APP对服务态度、专业技能、守时率、清洁度四项打分，每项25分，总分低于80分，乙方须提交整改报告并扣减当月服务费5%。9.2第三方飞行检查：乙方委托“XX质量评估中心”每季度抽查一次，抽查比例不低于服务对象的5%，发现问题立即通报并限期7日内整改。9.3红黄牌制度：同一护理员连续两次评分<70分或出现虐待、盗窃、泄露隐私行为，直接红牌开除，永不录用；黄牌警告后30天内不得晋升。第十章保密条款10.1乙方对丙方健康状况、家庭纠纷、财务状况负有保密义务，未经甲方书面同意，不得向任何第三方披露。10.2保密期限：合同期及终止后5年；违约泄密，乙方按每条约5000元向甲方支付违约金，并承担因此产生的全部损失。第十一章合同变更与终止11.1变更：任何一方需变更服务内容、时间、地址，应提前7日书面提出，经双方协商一致后签署《变更确认书》，作为本合同附件。11.2甲方单方终止：提前15日书面通知乙方，已支付未消耗费用按5.2.3处理；若丙方去世，合同自然终止，乙方协助办理死亡证明、遗体转运，不额外收费。11.3乙方单方终止：须提前30日书面说明理由，并推荐同等资质第三方承接，交接期不少于7日；若因乙方破产、资质吊销，立即退还全部预付款并赔偿一个月服务费。第十二章争议解决12.1协商：争议发生后3日内，双方指定授权代表进行协商，地点为乙方会议室，协商记录签字确认。12.2调解：协商不成，任一方可向“XX市养老服务纠纷人民调解委员会”申请调解，调解期限15日。12.3诉讼：调解不成，向甲方住所地人民法院提起诉讼，适用中华人民共和国现行法律法规。第十三章附件清单（与正文具有同等法律效力）附件1：《老年人能力评估表》—评估机构盖章版附件2：《服务排班表》