医生三基三严练习题库及参考答案

医生三基三严练习题库及参考答案一、基础理论（一）单项选择题1.细胞生活的内环境是指（）A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.组织液E.血液答案：C。细胞外液是细胞直接生活的环境，称为内环境，包括血浆、组织液、淋巴液等。体液包括细胞内液和细胞外液；细胞内液在细胞内；组织液是细胞外液的一部分；血液包含血细胞和血浆，范围不准确。2.维持机体稳态的重要调节过程是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.正反馈调节E.负反馈调节答案：E。负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，是维持机体稳态的重要调节过程。神经调节、体液调节和自身调节是机体生理功能的调节方式；正反馈调节是使受控部分活动不断加强，不能维持稳态。3.决定血浆pH值最主要的缓冲对是（）A.KHCO₃/H₂CO₃B.Na₂HPO₄/NaH₂PO₄C.NaHCO₃/H₂CO₃D.蛋白质钠盐/蛋白质E.血红蛋白钾盐/血红蛋白答案：C。血浆中有多种缓冲对，其中最重要的是NaHCO₃/H₂CO₃，只要二者比值保持在20:1，血浆pH值就能维持在7.35-7.45的正常范围。4.肺通气的原动力是（）A.肺内压与大气压之差B.肺的弹性回缩力C.呼吸肌的舒缩活动D.胸内压的变化E.胸廓的扩大与缩小答案：C。呼吸肌的舒缩活动引起胸廓的扩大与缩小，从而改变胸腔容积，导致肺内压与大气压之间产生压力差，实现肺通气，所以呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力。肺内压与大气压之差是肺通气的直接动力；肺的弹性回缩力影响肺的回缩；胸内压的变化有助于维持肺的扩张状态；胸廓的扩大与缩小是呼吸肌舒缩的结果。5.消化力最强的消化液是（）A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液E.小肠液答案：D。胰液中含有多种消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能对糖、脂肪和蛋白质进行全面而彻底的消化，是消化力最强的消化液。唾液主要含有唾液淀粉酶，对淀粉有初步消化作用；胃液主要含盐酸和胃蛋白酶，对蛋白质有初步消化作用；胆汁主要作用是乳化脂肪；小肠液含有多种消化酶，但消化能力不如胰液。（二）多项选择题1.下列属于主动转运的有（）A.小肠黏膜上皮细胞对葡萄糖的吸收B.钠-钾泵转运Na⁺和K⁺C.出胞和入胞D.静息电位时K⁺外流E.动作电位上升支时Na⁺内流答案：ABC。主动转运是指细胞通过本身的某种耗能过程，将某种物质的分子或离子由膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的过程。小肠黏膜上皮细胞对葡萄糖的吸收是继发性主动转运；钠-钾泵转运Na⁺和K⁺是原发性主动转运；出胞和入胞也是耗能的主动过程。静息电位时K⁺外流和动作电位上升支时Na⁺内流属于易化扩散，是顺浓度梯度的转运，不耗能。2.影响心输出量的因素有（）A.心率B.前负荷C.后负荷D.心肌收缩能力E.动脉血压答案：ABCDE。心输出量等于每搏输出量乘以心率，心率改变会影响心输出量。前负荷（心室舒张末期容积）、后负荷（动脉血压）和心肌收缩能力都会影响每搏输出量，进而影响心输出量。动脉血压是后负荷的主要表现，过高的动脉血压会增加心脏射血的阻力，降低每搏输出量。3.下列哪些是糖皮质激素的生理作用（）A.使血中嗜酸性粒细胞增多B.升高血糖C.使淋巴细胞减少D.促进脂肪分解E.增加胃酸和胃蛋白酶原的分泌答案：BCDE。糖皮质激素可使血中嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少；能促进糖异生，升高血糖；促进脂肪分解；还能增加胃酸和胃蛋白酶原的分泌，使胃黏膜的保护和修复能力降低。4.下列关于体温生理波动的叙述，正确的是（）A.清晨2-6时体温最低B.午后1-6时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.女性排卵后体温升高E.肌肉活动使体温升高答案：ABCDE。人体体温在一昼夜中有周期性波动，清晨2-6时体温最低，午后1-6时体温最高，昼夜体温变动范围不超过1℃。女性在排卵后，由于孕激素的作用，体温会升高。肌肉活动时，肌肉收缩产热增加，会使体温升高。5.下列属于胆碱能纤维的有（）A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.支配汗腺的交感神经节后纤维E.躯体运动神经纤维答案：ABCDE。胆碱能纤维是指末梢释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维。交感神经和副交感神经的节前纤维、副交感神经节后纤维、支配汗腺的交感神经节后纤维以及躯体运动神经纤维都属于胆碱能纤维。（三）简答题1.简述心输出量的影响因素。答：心输出量等于每搏输出量乘以心率，其影响因素主要包括以下几个方面：-前负荷：即心室舒张末期容积，在一定范围内，前负荷增大，心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增加。但前负荷过大，心肌初长度超过一定限度，心肌收缩力反而减弱，每搏输出量减少。-后负荷：主要指动脉血压，动脉血压升高时，后负荷增大，心室射血阻力增加，等容收缩期延长，射血期缩短，每搏输出量减少。但在整体情况下，通过机体的调节，如心肌收缩能力增强等，可使心输出量保持相对稳定。-心肌收缩能力：是指心肌不依赖于前、后负荷而改变其力学活动的一种内在特性。心肌收缩能力增强，每搏输出量增加；反之则减少。神经、体液因素等可调节心肌收缩能力。-心率：在一定范围内，心率加快可使心输出量增加。但心率过快（超过160-180次/分），由于心动周期缩短，尤其是舒张期缩短明显，心室充盈不足，每搏输出量显著减少，心输出量反而下降。心率过慢（低于40次/分），也会使心输出量减少。2.简述胃液的主要成分及其作用。答：胃液的主要成分包括盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子，各成分的作用如下：-盐酸：-激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。-使食物中的蛋白质变性，易于消化。-杀灭随食物进入胃内的细菌。-盐酸进入小肠后，可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。-盐酸造成的酸性环境有利于小肠对铁和钙的吸收。-胃蛋白酶原：在盐酸的作用下激活成为胃蛋白酶，能水解蛋白质，主要作用于蛋白质及多肽分子中含苯丙氨酸或酪氨酸的肽键，使蛋白质分解为眎和胨。-黏液：形成一层黏液膜，覆盖在胃黏膜表面，具有润滑作用，可减少粗糙食物对胃黏膜的机械性损伤，并与胃黏膜分泌的HCO₃⁻一起构成“黏液-碳酸氢盐屏障”，防止盐酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀。-内因子：能与维生素B₁₂结合成复合物，保护维生素B₁₂不被小肠内水解酶破坏，并促进其在回肠的吸收。二、基本知识（一）单项选择题1.下列哪种疾病不属于感染性疾病（）A.感冒B.肺炎C.阑尾炎D.冠心病E.痢疾答案：D。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，不属于感染性疾病。感冒多由病毒感染引起；肺炎可由细菌、病毒、支原体等病原体感染所致；阑尾炎多数是由细菌感染引起；痢疾是由痢疾杆菌感染引起的肠道传染病。2.上消化道出血最常见的原因是（）A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胃癌E.胆道出血答案：A。消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因，约占所有病因的50%左右。食管胃底静脉曲张破裂出血多发生在肝硬化患者；急性胃黏膜病变常因药物、应激等因素引起；胃癌也可导致上消化道出血，但相对消化性溃疡而言较少见；胆道出血相对更为少见。3.下列哪种药物不属于抗生素（）A.青霉素B.头孢菌素C.阿奇霉素D.阿司匹林E.庆大霉素答案：D。阿司匹林是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎等作用，不属于抗生素。青霉素、头孢菌素、阿奇霉素和庆大霉素都属于抗生素，分别属于β-内酰胺类、大环内酯类和氨基糖苷类抗生素，能抑制或杀灭细菌。4.下列哪种心律失常最严重（）A.窦性心动过速B.房性早搏C.室性早搏D.心房颤动E.心室颤动答案：E。心室颤动是最严重的心律失常，此时心室肌发生快速而不协调的颤动，心脏失去有效的射血功能，可导致心源性猝死。窦性心动过速一般是生理性或病理性的反应，通常不会立即危及生命；房性早搏和室性早搏多数情况下对血流动力学影响较小；心房颤动虽然会影响心脏功能，但一般不会像心室颤动那样迅速导致严重后果。5.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症D.血尿、少尿、水肿、高血压E.水肿、蛋白尿、血尿、低蛋白血症答案：B。急性肾小球肾炎起病急，主要临床表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。高脂血症和低蛋白血症常见于肾病综合征；少尿不是急性肾小球肾炎最常见的表现，部分患者可能有少尿，但也有患者尿量正常。（二）多项选择题1.下列哪些是糖尿病的慢性并发症（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.低血糖E.酮症酸中毒答案：ABC。糖尿病的慢性并发症主要包括大血管病变（如冠心病、脑血管病等）、微血管病变（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变）、神经病变和糖尿病足等。低血糖和酮症酸中毒属于糖尿病的急性并发症。2.下列关于高血压的治疗原则，正确的有（）A.小剂量开始B.优先选择长效制剂C.联合用药D.个体化治疗E.血压降至正常后即可停药答案：ABCD。高血压的治疗原则包括小剂量开始，逐渐增加剂量，以减少不良反应；优先选择长效制剂，可平稳控制血压，减少血压波动；联合用药可增加降压效果，减少单一药物的不良反应；根据患者的具体情况进行个体化治疗。血压降至正常后不能立即停药，应在医生的指导下逐渐调整药物剂量或种类，以维持血压稳定，防止血压反弹。3.下列属于恶性肿瘤的有（）A.脂肪瘤B.骨肉瘤C.白血病D.纤维瘤E.黑色素瘤答案：BCE。骨肉瘤是骨的恶性肿瘤；白血病是造血系统的恶性肿瘤；黑色素瘤是一种高度恶性的肿瘤。脂肪瘤和纤维瘤通常是良性肿瘤，生长缓慢，有完整的包膜，一般不发生转移。4.下列哪些是引起呼吸困难的原因（）A.肺部疾病B.心脏疾病C.中毒D.神经精神因素E.血液系统疾病答案：ABCDE。肺部疾病如肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等可影响肺的通气和换气功能，导致呼吸困难；心脏疾病如心力衰竭可引起肺淤血，影响气体交换，出现呼吸困难；中毒如一氧化碳中毒、有机磷中毒等可影响呼吸功能；神经精神因素如癔症可导致呼吸异常；血液系统疾病如严重贫血可使氧气携带能力下降，引起呼吸困难。5.下列关于肝硬化的临床表现，正确的有（）A.肝功能减退B.门静脉高压C.腹水D.肝掌、蜘蛛痣E.脾肿大答案：ABCDE。肝硬化时，肝细胞受损，肝功能减退，可出现消化功能障碍、黄疸、出血倾向等表现。门静脉高压是肝硬化的重要病理生理改变，可导致腹水、脾肿大、侧支循环建立等。肝掌和蜘蛛痣是由于肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，体内雌激素水平升高所致。（三）简答题1.简述心肌梗死的临床表现及治疗原则。答：心肌梗死的临床表现：-先兆症状：部分患者在发病前数日有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，其中以新发生心绞痛或原有心绞痛加重最为突出。-疼痛：是最早出现、最为突出的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。患者常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。-全身症状：有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等，一般在疼痛发生后24-48小时出现，程度与梗死范围常呈正相关。-胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低、组织灌注不足等有关。-心律失常：多发生在起病1-2天，而以24小时内最多见，可伴乏力、头晕、晕厥等症状。各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发、成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时，常为心室颤动的先兆。-低血压和休克：疼痛期中血压下降常见，未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg，有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少（每小时少于20ml），神志迟钝，甚至晕厥者，则为休克表现。休克多在起病后数小时至1周内发生，主要为心源性休克。-心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，严重者可发生肺水肿。治疗原则：-一般治疗：包括卧床休息、吸氧、监测生命体征等，以减轻心脏负担，保证重要脏器的氧供。-解除疼痛：可选用哌替啶、吗啡等止痛药物，也可使用硝酸酯类药物扩张冠状动脉，缓解疼痛。-再灌注心肌：是治疗急性心肌梗死的关键措施，包括溶栓治疗（在发病12小时内，无禁忌证时可进行）和介入治疗（如经皮冠状动脉介入治疗，能迅速开通梗死相关血管）。-消除心律失常：根据心律失常的类型选用相应的抗心律失常药物，如室性心律失常可选用利多卡因等。严重的心律失常如心室颤动，应立即进行电除颤。-控制休克：补充血容量，应用血管活性药物，如多巴胺、多巴酚丁胺等，以维持血压和组织灌注。-治疗心力衰竭：主要是治疗急性左心衰竭，以应用吗啡和利尿剂为主，也可选用血管扩张剂减轻心脏前后负荷。-其他治疗：如使用β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物，以改善心肌重构，降低死亡率。同时，应注意纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。2.简述急性阑尾炎的临床表现及诊断要点。答：急性阑尾炎的临床表现：-症状：-腹痛：典型的腹痛发作始于上腹部，逐渐移向脐部，数小时（6-8小时）后转移并局限在右下腹。部分患者发病开始即出现右下腹疼痛。不同类型的阑尾炎其腹痛也有差异，如单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛；化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛；坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛；穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减，腹痛可暂时减轻，但出现腹膜炎后，腹痛又会持续加剧。-胃肠道症状：早期可能有厌食、恶心、呕吐等，程度较轻。有的患者可能发生腹泻。盆腔位阑尾炎时，炎症刺激直肠和膀胱，可引起里急后重和排尿疼痛症状。弥漫性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻，表现为腹胀、排气排便减少等。-全身症状：早期乏力。炎症重时出现中毒症状，心率增快，发热，体温达38℃左右。阑尾穿孔时体温会更高，达39℃或40℃。如发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸。-体征：-右下腹压痛：是急性阑尾炎最常见的重要体征。压痛点通常位于麦氏点（脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处），可随阑尾位置的变异而改变，但压痛点始终在一个固定的位置上。-腹膜刺激征象：反跳痛（Blumberg征）、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失等，这是壁腹膜受炎症刺激出现的防卫性反应，提示阑尾炎症加重，出现化脓、坏疽或穿孔等病理改变。-右下腹包块：如体检发现右下腹饱满，扪及一压痛性包块，边界不清，固定，应考虑阑尾周围脓肿的诊断。-其他体征：如结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验等，有助于判断阑尾的位置。诊断要点：-典型的转移性右下腹痛病史是诊断急性阑尾炎的重要依据。-右下腹固定压痛是最具诊断意义的体征。-结合患者的胃肠道症状、全身症状以及腹膜刺激征等表现。-实验室检查：血常规可见白细胞计数和中性粒细胞比例升高。-影像学检查：如腹部超声可发现肿大的阑尾或脓肿；CT检查对诊断也有一定的帮助，能更清晰地显示阑尾及其周围组织的情况。三、基本技能（一）单项选择题1.下列关于无菌操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未使用完，可保留下次使用E.取用无菌物品必须使用无菌持物钳答案：D。一份无菌物品一经取出，即使未使用完，也不能再放回无菌容器内，以防污染。操作前洗手、戴口罩可减少细菌污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，可避免交叉污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期，便于管理和使用；取用无菌物品必须使用无菌持物钳，以保证物品的无菌状态。2.下列哪种注射方法的进针角度是90°（）A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.动脉注射答案：C。肌内注射时，一般进针角度为90°，垂直刺入肌肉组织。皮内注射进针角度为5°左右；皮下注射进针角度为30°-40°；静脉注射进针角度为15°-30°；动脉注射进针角度一般为45°-90°，但最常用的是与动脉走行呈45°-60°。3.下列关于心肺复苏的操作，错误的是（）A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率至少100次/分C.按压深度至少5cmD.人工呼吸与胸外按压的比例为2:30E.每进行5个周期的心肺复苏后，评估一次呼吸和脉搏答案：D。在成人心肺复苏中，无论单人还是双人操作，人工呼吸与胸外按压的比例均为30:2。按压部位为两乳头连线中点；按压频率至少100次/分；按压深度至少5cm；每进行5个周期（约2分钟）的心肺复苏后，评估一次呼吸和脉搏。4.下列关于导尿术的操作，正确的是（）A.女性患者导尿时，消毒顺序为由内向外，自上而下B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，可使耻骨下弯消失C.导尿管插入深度：女性约4-6cm，男性约20-22cmD.首次放尿不得超过1000mlE.以上都正确答案：E。女性患者导尿时，消毒顺序为由内向外，自上而下，以保证消毒效果。男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，可使耻骨前弯消失，便于导尿管插入。导尿管插入深度：女性约4-6cm，见尿液流出后再插入1-2cm；男性约20-22cm，见尿液流出后再插入2cm。首次放尿不得超过1000ml，以防因腹压突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱，同时也可防止膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。5.下列关于换药的操作，错误的是（）A.换药前应洗手、戴口罩B.先换清洁伤口，再换感染伤口C.换药时应严格遵守无菌操作原则D.外层敷料可用手揭除，内层敷料应用镊子揭除E.换药后伤口覆盖的纱布厚度以6-8层为宜答案：E。换药后伤口覆盖的纱布厚度以4-6层为宜，过厚不利于伤口透气。换药前应洗手、戴口罩，以防止交叉感染；先换清洁伤口，再换感染伤口，可避免感染扩散；换药时应严格遵守无菌操作原则；外层敷料可用手揭除，内层敷料应用镊子揭除，避免污染伤口。（二）多项选择题1.下列关于吸痰法的操作，正确的有（）A.吸痰前应检查吸引器性能B.吸痰时应先吸净口腔痰液，再吸气管内痰液C.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗E.吸痰过程中应观察患者的面色、呼吸等情况答案：ACDE。吸痰前应检查吸引器性能，确保其正常工作。吸痰时应先吸气管内痰液，再吸口腔痰液，以免将口腔细菌带入气管。每次吸痰时间不超过15秒，以防止患者缺氧。吸痰管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗，防止痰液堵塞吸痰管。吸痰过程中应密切观察患者的面色、呼吸等情况，如有异常应立即停止操作。2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则B.根据患者的病情、年龄和药物性质调节滴速C.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者，应每日更换输液器E.输入刺激性强的药物时，应先确认针头在血管内方可输入答案：ABCDE。静脉输液时应严格遵守无菌操作原则，防止感染。根据患者的病情、年龄和药物性质调节滴速，如年老体弱、婴幼儿、心肺功能不全者滴速宜慢，脱水严重、心肺功能良好者滴速可适当加快；刺激性强的药物滴速宜慢。输液过程中应加强巡视，观察有无发热、寒战、皮疹等输液反应。连续输液24小时以上者，应每日更换输液器，以减少感染的机会。输入刺激性强的药物时，应先确认针头在血管内方可输入，防止药物外渗引起局部组织损伤。3.下列关于洗胃的操作，正确的有（）A.中毒物质不明时，应选用温开水或生理盐水洗胃B.每次灌入洗胃液量以300-500ml为宜C.洗胃过程中应密切观察患者的生命体征和洗出液的性质D.洗胃完毕后，可从胃管内注入解毒剂、活性炭等E.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物者禁忌洗胃答案：ABCDE。中毒物质不明时，选用温开水或生理盐水洗胃，避免使用可能与毒物发生反应的洗胃液。每次灌入洗胃液量以300-500ml为宜，过多易引起胃扩张，过少则洗胃效果不佳。洗胃过程中应密切观察患者的生命体征和洗出液的性质，如洗出液中有血性液体，应立即停止洗胃。洗胃完毕后，可从胃管内注入解毒剂、活性炭等，以吸附和中和毒物。吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物者禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。4.下列关于徒手心肺复苏的操作，正确的有（）A.按压与放松时间比为1:1B.按压时肘关节应伸直，垂直向下用力C.人工呼吸时应捏住患者的鼻子，防止漏气D.每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸E.心肺复苏过程中应尽量减少按压中断时间答案：ABCDE。徒手心肺复苏时，按压与放松时间比为1:1，可保证有效的心脏射血和血液回流。按压时肘关节应伸直，垂直向下用力，以保证按压效果。人工呼吸时应捏住患者的鼻子，防止漏气，确保气体有效进入患者肺部。每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。心肺复苏过程中应尽量减少按压中断时间，因为按压中断会影响心脏的血液灌注，降低复苏成功率。5.下列关于伤口包扎的注意事项，正确的有（）A.包扎前应先处理伤口B.包扎时应从远心端向近心端包扎C.包扎应松紧适宜D.四肢包扎时应露出指（趾）端，以便观察血液循环情况E.包扎后应定期检查伤口情况答案：ABCDE。包扎前应先处理伤口，如清洁伤口、止血等。包扎时一般从远心端向近心端包扎，以促进静脉回流。包扎应松紧适宜，过紧会影响血液循环，过松则起不到包扎的作用。四肢包扎时应露出指（趾）端，以便观察血液循环情况，如有无肿胀、苍白、发紫等。包扎后应定期检查伤口情况，观察有无渗血、感染等。（三）简答题1.简述无菌技术的操作原则。答：无菌技术的操作原则如下：-环境要求：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒。操作前半小时应停止清扫工作，减少人员走动，以避免尘埃飞扬。-工作人员要求：操作前应洗手、戴口罩、帽子，修剪指甲，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。-无菌物品管理：