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文档简介
PAGE卫生院新冠病人转诊制度一、总则(一)目的为规范卫生院新冠病人的转诊工作,确保新冠病人得到及时、有效的救治,提高医疗服务质量,保障人民群众的生命安全和身体健康,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本卫生院在新冠疫情期间对新冠病人的转诊管理工作。(三)基本原则1.科学评估原则:对新冠病人进行全面、科学的评估,根据病人的病情、身体状况、医疗需求等因素,确定是否需要转诊以及转诊的医疗机构。2.及时转诊原则:对于符合转诊指征的新冠病人,应及时安排转诊,避免延误病情。3.安全转运原则:在转诊过程中,要采取必要的防护措施,确保病人和转运人员的安全,防止新冠病毒的传播。4.信息畅通原则:转诊过程中,要保持信息畅通,及时与转出医疗机构、转入医疗机构沟通协调,确保转诊工作顺利进行。二、转诊指征(一)病情严重1.出现呼吸困难、呼吸衰竭等严重呼吸系统症状,经卫生院积极救治后病情仍无改善或加重。2.合并其他严重基础疾病,如心脏病、脑血管病、糖尿病等,且病情不稳定,需要进一步专科治疗。(二)诊断不明确经过卫生院的初步检查和诊断,仍无法明确病因,需要上级医疗机构进一步检查和诊断。(三)治疗效果不佳在卫生院进行规范治疗后,病情无明显好转或出现病情反复,需要调整治疗方案或进一步专科治疗。(四)特殊情况1.孕妇、儿童等特殊人群,出现新冠相关症状,且病情较重,需要转诊至有相应专科能力的医疗机构。2.有新冠病毒暴露史,出现发热、咳嗽等症状,且不能排除新冠感染,需要进一步检查和诊断的病人。三、转诊流程(一)初步评估1.首诊医生对新冠病人进行详细的病史询问、体格检查和相关辅助检查,对病人的病情进行初步评估,判断是否符合转诊指征。2.如符合转诊指征,首诊医生填写《新冠病人转诊申请表》,详细记录病人的基本信息、病情摘要、转诊原因等。(二)上级医生审核1.首诊医生将《新冠病人转诊申请表》提交给上级医生进行审核。2.上级医生对病人的病情进行再次评估,审核转诊申请表的内容,确认转诊的必要性和合理性。3.如审核通过,上级医生签字同意转诊,并安排转诊事宜。(三)通知转入医疗机构1.卫生院安排专人负责与转入医疗机构联系,告知病人的基本情况、病情摘要及转诊原因,征求转入医疗机构是否同意接收。2.如转入医疗机构同意接收,双方确定转诊时间、转运方式等相关事宜。(四)转运准备1.根据病人的病情和转运距离,选择合适的转运方式,如救护车、专用转运车辆等。2.转运前,对病人进行必要的处理,如吸氧、建立静脉通道等,确保病人在转运过程中的安全。3.安排经过专业培训的医护人员负责转运病人,转运人员要做好个人防护,穿戴防护服、口罩、手套等防护用品。(五)转运过程1.在转运过程中,要密切观察病人的病情变化,及时处理突发情况。2.转运车辆要保持通风良好,定期对车内进行消毒。3.转运人员要与转出医疗机构、转入医疗机构保持密切联系,及时汇报病人的病情变化。(六)交接1.病人转运至转入医疗机构后,转运人员要与转入医疗机构的医护人员进行交接,详细介绍病人的病情、治疗情况及相关资料。2.转入医疗机构的医护人员对病人进行再次评估,接收病人并安排后续治疗。四、转诊管理(一)建立转诊登记制度1.卫生院要建立新冠病人转诊登记本,详细记录转诊病人的基本信息、转诊时间、转诊原因、转入医疗机构等内容。2.转诊登记本要妥善保存,以备查阅。(二)跟踪随访1.卫生院要对转诊病人进行跟踪随访,了解病人在转入医疗机构的治疗情况和康复情况。2.随访方式可采用电话随访、上门随访等方式,随访结果要记录在案。(三)信息沟通与协调1.卫生院要与转出医疗机构、转入医疗机构保持密切的信息沟通与协调,及时了解病人的病情变化和治疗进展。2.对于转诊过程中出现的问题和困难,要及时协商解决,确保转诊工作的顺利进行。五、防护要求(一)个人防护1.参与新冠病人转诊的医护人员要严格按照标准防护要求,穿戴防护服、口罩、手套、护目镜等防护用品。2.防护用品的穿戴和脱卸要严格按照操作规程进行,避免发生职业暴露。(二)车辆消毒1.转运车辆在每次转运病人后,要进行全面的消毒,包括车内空气、座椅、担架等部位。2.消毒方法可采用紫外线消毒、含氯消毒剂喷洒消毒等方式,确保消毒效果。(三)医疗废物处理1.转诊过程中产生的医疗废物要按照医疗废物管理的相关规定进行分类收集、包装和处理。2.医疗废物要及时转运至医疗废物处置中心进行无害化处理,防止医疗废物污染环境。六、培训与演练(一)培训1.卫生院要定期组织医护人员进行新冠病人转诊相关知识和技能的培训,提高医护人员的转诊能力和应急处置能力。2.培训内容包括新冠疫情防控知识、转诊指征、转诊流程、防护要求等方面。(二)演练1.根据实际情况,定期组织新冠病人转诊演练,检验和完善转诊制度和流程。2.演练内容包括模拟病人转诊场景、医护人员应急处置、转运过程中的协调配合等方面。七、监督与考核(一)监督检查1.卫生院要加强对新冠病人转诊工作的监督检查,定期对转诊制度的执行情况、转诊流程的落实情况、防护措施的执行情况等进行检查。2.对发现的问题要及时督促整改,确保转诊工作规范、有序进行。(二)考核评价1.将新冠病人转诊工作纳入卫生院医护人员的绩效考核内容,对在转诊工作中表现突出的医
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