重庆市村卫生室管理制度

PAGE重庆市村卫生室管理制度一、总则（一）目的为加强重庆市村卫生室管理，规范村卫生室执业行为，提高医疗服务质量，保障农村居民基本医疗和公共卫生服务需求，依据《医疗机构管理条例》《乡村医生从业管理条例》等相关法律法规及行业标准，结合本市实际情况，制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于重庆市行政区域内依法设立的村卫生室及其从业人员。（三）基本原则村卫生室管理遵循依法执业、规范服务、公平可及、质量优先的原则，确保村卫生室为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。二、机构设置与人员管理（一）机构设置1.规划布局村卫生室的设置应根据农村居民医疗卫生服务需求、地理条件和人口分布等因素，按照区域卫生规划进行合理布局。原则上每个行政村应设置一所村卫生室，人口较少或居住分散的行政村可与相邻行政村联合设置。2.房屋建设村卫生室业务用房建筑面积应不少于60平方米，且布局合理，符合卫生学要求。房屋应保持清洁、整齐、通风良好，光线充足，地面、墙面、天花板应便于清洁和消毒。3.科室设置村卫生室应设有诊断室、治疗室、药房、观察室等基本功能科室，有条件的可设置预防保健室。各科室应相对独立，标识清晰。（二）人员配备1.人员资质村卫生室从业人员应具备相应的执业资格，乡村医生必须经注册取得《乡村医生执业证书》，并在注册的村卫生室从事预防、保健和医疗服务活动。在村卫生室执业的其他卫生技术人员也应取得相应的执业资格证书。严禁非卫生技术人员从事医疗卫生服务。2.人员培训建立健全村卫生室人员培训制度，定期组织乡村医生参加业务培训，培训内容包括基本医疗服务技能、公共卫生服务知识、医疗质量管理、医德医风等方面。鼓励乡村医生参加学历教育和继续医学教育，提高业务水平。3.人员考核制定村卫生室人员考核办法，定期对乡村医生的业务水平、工作业绩、职业道德等进行考核。考核结果作为人员奖惩、岗位调整、续聘等的重要依据。三、医疗服务管理（一）诊疗科目与服务范围1.诊疗科目村卫生室的诊疗科目应与其人员资质和服务能力相适应，主要开展一般常见病、多发病的诊治，以及预防保健、康复指导、健康教育等服务。严禁超范围执业。2.服务范围为农村居民提供基本医疗服务，包括诊断、治疗、用药、护理等；承担国家基本公共卫生服务项目，如预防接种、妇幼保健、健康教育、慢性病管理等；协助乡镇卫生院做好突发公共卫生事件应急处置工作。（二）医疗质量管理1.医疗质量管理制度建立健全医疗质量管理制度，明确医疗质量管理责任，规范医疗服务行为。严格执行诊疗规范、操作规程，确保医疗安全。2.医疗文书书写村卫生室应规范书写门诊日志、处方、病历等医疗文书，做到书写及时、准确、完整、规范。医疗文书应妥善保存，保存期限按照相关规定执行。3.医疗安全管理加强医疗安全管理，严格执行消毒隔离制度、医疗废物管理制度等，防止交叉感染和医源性感染。配备必要的急救药品和设备，制定突发医疗事件应急预案，提高应对突发医疗事件的能力。（三）药品管理1.药品采购村卫生室药品采购应严格按照重庆市药品集中采购相关规定执行，从合法渠道购进药品，严禁从非法渠道采购药品。建立药品采购验收制度，确保药品质量。2.药品储存村卫生室应设置药品储存室，保持药品储存环境清洁、干燥、通风良好。药品应分类存放，按照药品特性要求进行冷藏、阴凉或常温保存。定期盘点药品，做到账物相符。3.药品使用严格执行药品使用管理制度，遵循安全、有效、合理的用药原则，规范药品处方行为。严禁使用过期、变质、失效药品，严禁超剂量、超范围使用药品。四、公共卫生服务管理（一）基本公共卫生服务项目1.项目实施村卫生室应按照国家和重庆市基本公共卫生服务项目规范要求，认真组织实施各项公共卫生服务项目，确保服务质量和效果。2.档案管理建立健全居民健康档案管理制度，及时更新居民健康档案信息，保证档案的真实性、完整性和连续性。加强档案的利用，为居民提供个性化的健康服务。3.健康教育开展多种形式的健康教育活动，普及健康知识，提高农村居民的健康意识和自我保健能力。定期更换健康教育宣传栏内容，举办健康知识讲座和咨询活动。（二）重大公共卫生服务项目1.项目落实村卫生室应积极配合乡镇卫生院做好重大公共卫生服务项目的组织实施工作，如国家免疫规划、艾滋病防治、结核病防治、农村妇女“两癌”筛查等。2.信息报告及时收集、整理和报告重大公共卫生服务项目相关信息，确保信息的准确性和及时性。对发现的重大公共卫生问题，应及时采取措施并向上级主管部门报告。五、财务管理（一）财务制度1.建立健全财务管理制度村卫生室应建立健全财务管理制度，规范财务行为，加强财务管理。严格执行国家有关财务法规和财务制度，确保财务工作合法、合规、有序。2.财务核算实行独立核算，设置会计账簿，进行会计核算。财务收支应真实、准确、完整，做到日清月结。定期编制财务报表，如实反映村卫生室财务状况。（二）收费管理1.收费标准严格执行重庆市物价部门规定的医疗服务收费标准，不得擅自提高或降低收费标准。收费项目和标准应在村卫生室显著位置公示，接受群众监督。2.收费票据使用合法有效的收费票据，严禁使用白条收费。收费票据应妥善保管，定期上缴。（三）资产管理1.固定资产管理建立固定资产管理制度，对村卫生室的房屋、设备、器械等固定资产进行登记、核算和管理。定期对固定资产进行清查盘点，确保资产安全完整。2.流动资产管理加强流动资产的管理，包括药品、库存物资等。合理控制库存水平，防止积压和浪费。定期对流动资产进行盘点，做到账实相符。六、绩效考核与奖惩（一）绩效考核1.考核原则坚持客观公正、科学合理、激励约束并重的原则，对村卫生室及其从业人员的工作业绩、服务质量、职业道德等进行全面考核。2.考核内容考核内容包括基本医疗服务、公共卫生服务、财务管理、医德医风等方面。制定具体的考核指标和评分标准，确保考核结果真实可靠。3.考核方式采取定期考核与不定期考核相结合的方式，由乡镇卫生院组织实施。考核结果应及时反馈给村卫生室及其从业人员，并作为人员奖惩、绩效分配的依据。（二）奖惩措施1.奖励对考核优秀的村卫生室及其从业人员，给予表彰和奖励。奖励方式包括物质奖励、荣誉奖励等，以激励其工作积极性和主动性，提高服务质量和水平。2.惩罚对考核不合格的村卫生室及其从业人员，视情节轻重给予警告、限期整改、暂停执业活动等处罚。对违反法律法规和规章制度的，依法依规严肃处理。七、监督管理（一）卫生行政部门监管1.监督检查重庆市各级卫生行政部门负责对村卫生室进行监督管理，定期组织开展监督检查，检查内容包括机构设置、人员资质、医疗服务、公共卫生服务、财务管理等方面。2.违法处理对发现的违法违规行为，依法依规进行严肃处理。情节较轻的，责令限期整改；情节严重的，吊销相关执业许可证件，依法追究法律责任。