卫生院述职测评制度

PAGE卫生院述职测评制度一、总则（一）目的为加强卫生院管理，提高医疗服务质量，促进卫生院各项工作的规范化、科学化、精细化，充分调动全体职工的工作积极性和主动性，特制定本述职测评制度。本制度旨在通过对卫生院职工工作的全面、客观、公正评价，发现问题，总结经验，激励先进，鞭策后进，推动卫生院持续健康发展，更好地为广大患者提供优质、高效、便捷的医疗服务，保障人民群众的身体健康。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体在职职工，包括临床医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤保障人员等。（三）基本原则1.客观公正原则：述职测评应基于客观事实，全面、准确地反映职工的工作表现和业绩，评价过程要公平、公正，不受主观因素干扰。2.民主公开原则：充分发扬民主，广泛听取群众意见，测评过程和结果要公开透明，接受全体职工监督。3.注重实绩原则：以职工的工作业绩为核心，重点考核其在医疗服务、医疗质量、业务能力、团队协作、医德医风等方面的表现。4.激励发展原则：通过述职测评，激发职工的工作热情和创造力，促进其个人成长和职业发展，同时推动卫生院整体工作水平提升。二、述职内容（一）个人年度工作总结1.医疗工作门诊及住院诊疗服务情况，包括门诊人次、住院人数、诊断符合率、治愈率、好转率等指标完成情况。医疗技术水平提升情况，如开展的新技术、新项目，疑难病症的诊治能力等。医疗安全管理情况，有无医疗差错、事故发生，采取的防范措施及效果。2.护理工作基础护理质量，如患者生活护理、病情观察、护理记录等方面的工作质量。专科护理水平，针对不同专科疾病的护理措施落实情况及效果。护理安全管理，如患者跌倒、坠床、压疮等不良事件的发生率及防范措施。3.医技工作各项检查、检验报告的准确性、及时性，为临床诊断和治疗提供的支持情况。设备维护与管理，设备的日常保养、维修情况，设备完好率及使用率。新技术、新项目开展情况，对提升卫生院整体诊疗水平的贡献。4.行政管理工作岗位职责履行情况，包括科室管理、文件传达、会议组织、考勤管理等工作的完成质量。工作创新与改进，提出的合理化建议及取得的实际成效，对提高工作效率和管理水平的贡献。团队协作与沟通，与其他科室及部门之间的协作配合情况，信息传递的及时性和准确性。5.后勤保障工作物资供应与管理，各类物资的采购、储存、发放情况，物资库存周转率及损耗控制。环境卫生与安全管理，卫生院环境清洁、消毒情况，水电、消防等设施设备的安全运行保障。后勤服务满意度，临床科室及患者对后勤服务的评价及反馈意见。（二）下一年度工作计划1.医疗业务发展计划门诊及住院业务拓展目标，如门诊人次增长幅度、住院人数预期等。重点学科建设规划，明确学科发展方向，计划开展的新技术、新项目及人才培养措施。医疗质量持续改进措施，针对存在的问题制定具体的改进方案和目标。2.护理工作计划护理质量提升目标，如基础护理合格率、专科护理水平提升指标等。护理人才培养计划，包括参加培训、进修、学术交流等活动的安排。优质护理服务持续推进措施，如何进一步提高患者满意度。3.医技工作计划检查、检验项目优化计划及设备更新、升级设想。技术人员业务培训计划，提高技术水平和服务能力。加强与临床科室沟通协作的具体措施，更好地为临床诊断和治疗服务。4.行政管理工作计划完善管理制度和工作流程的计划，提高工作效率和管理规范化水平。加强团队建设和员工培训的措施，提升行政管理人员综合素质。推进信息化建设的设想，利用信息技术提高管理效能。5.后勤保障工作计划物资管理精细化措施，降低物资成本，提高物资使用效益。加强卫生院环境管理和设施设备维护的具体工作安排。提升后勤服务质量的工作计划，满足临床科室及患者需求。三、述职方式（一）书面述职职工应在规定时间内提交书面述职报告，内容应详实、具体，数据准确，分析客观，总结经验教训，提出切实可行的工作计划。书面述职报告应包括个人年度工作总结和下一年度工作计划两部分，格式应规范统一。（二）口头述职1.科室述职：各科室负责人组织本科室职工进行口头述职，每位职工应简要阐述个人年度工作情况和下一年度工作计划，科室负责人进行点评和总结。科室述职应注重交流互动，鼓励职工分享经验、提出问题和建议。2.全院述职大会：每年召开一次全院述职大会，部分职工代表进行现场口头述职，并接受院领导和职工代表的提问和质询。全院述职大会应选择具有代表性和典型性的科室或个人进行述职，以展示卫生院整体工作成果和职工风采，同时促进各科室之间的交流与学习。四、测评组织（一）成立测评小组测评小组由院领导、各职能科室负责人、职工代表等组成，人数应根据卫生院规模合理确定，一般不少于[X]人。测评小组成员应具备较高的政治素质、业务水平和责任心，熟悉卫生院各项工作情况。（二）测评小组职责1.制定测评方案和测评标准，确保测评工作的科学性、公正性和规范性。2.组织实施述职测评工作，包括收集述职报告、安排述职时间和地点、组织测评会议等。3.对职工述职情况进行现场记录和评价，按照测评标准进行打分。4.汇总测评结果，撰写测评报告，向卫生院职工公布测评结果，并提出反馈意见和改进建议。五、测评标准（一）德1.政治品德：拥护党的路线方针政策，政治立场坚定，热爱祖国，热爱人民，热爱医疗卫生事业。2.职业道德：遵守医疗卫生行业职业道德规范，诚实守信，廉洁奉公，尊重患者，关爱同事，具有良好的医德医风。3.社会公德：遵守社会公德，文明礼貌，团结协作，积极参与社会公益活动，树立良好的社会形象。（二）能1.专业知识与技能：具备扎实的专业知识和熟练的业务技能，能够熟练掌握和运用本专业的诊疗技术和操作规程，解决实际工作中的问题。2.学习能力与创新能力：具有较强的学习能力，能够不断更新知识，掌握新的技术和方法；具有创新意识和创新能力，能够在工作中提出新思路、新方法，推动工作创新发展。3.沟通协调能力：具备良好的沟通协调能力，能够与患者、同事、上级领导及其他部门进行有效的沟通交流，协调各方关系，共同完成工作任务。（三）勤1.工作态度：工作认真负责，积极主动，勤奋敬业，具有较强的事业心和责任感。2.出勤情况：严格遵守卫生院考勤制度，按时上下班，不迟到、不早退、不旷工，请假手续完备。（四）绩1.工作业绩：完成年度工作任务，在医疗服务、医疗质量、业务能力、团队协作、医德医风等方面取得显著成绩，达到或超过既定的工作目标和考核指标。2.工作成效：工作成果得到患者、同事、上级领导及社会的认可和好评，对卫生院的发展做出积极贡献。（五）廉1.廉洁自律：严格遵守廉洁自律各项规定，自觉抵制各种不正之风，不以权谋私，不接受患者及其家属的红包、礼品等。2.廉洁教育：积极参加廉洁教育活动，增强廉洁意识，做到廉洁从政、廉洁行医。测评标准应根据不同岗位特点进行细化和量化，设置相应的分值权重，确保测评结果客观准确。具体测评标准见附件[X]。六、测评程序（一）准备阶段1.测评小组制定述职测评方案，明确测评目的、对象、内容、方式、时间安排、测评标准等。2.通知职工撰写书面述职报告，并在规定时间内提交。书面述职报告应统一格式，包括封面、目录、正文、附件等部分，正文应按照个人年度工作总结和下一年度工作计划两部分撰写。3.确定述职人员名单和述职顺序，安排述职时间和地点。述职人员应根据科室推荐或个人自荐相结合的方式确定，原则上每个科室至少有一名职工代表参加全院述职大会。（二）实施阶段1.召开科室述职会议，职工进行口头述职，科室负责人进行点评和总结。科室述职会议应做好记录，包括职工述职内容、科室负责人点评意见、职工讨论发言等。2.召开全院述职大会，职工代表进行现场口头述职，并接受院领导和职工代表的提问和质询。全院述职大会应安排专人负责记录，包括述职人员基本情况、述职内容、提问与回答情况、测评小组打分等。3.测评小组根据测评标准对职工述职情况进行现场打分，测评结果采用百分制，其中德、能、勤、绩、廉各项指标分别占[X]%、[X]%、[X]%、[X]%、[X]%。测评小组成员应独立打分，不得相互商量或暗示。（三）汇总阶段1.测评小组指定专人负责收集、整理测评打分表，对测评结果进行汇总统计。汇总统计应包括每位职工的各项测评指标得分、总分及排名情况。2.对测评结果进行审核，确保数据准确无误。审核过程中如发现问题，应及时与测评小组成员沟通核实，并进行相应调整。（四）反馈阶段1.测评小组撰写测评报告，对本次述职测评工作进行总结分析，包括测评基本情况、测评结果、存在问题及改进建议等。测评报告应客观公正，数据详实，分析准确，建议可行。2.向卫生院职工公布测评结果，通过内部网站、公告栏等形式进行公示，公示期不少于[X]个工作日。公示期间，职工如有异议，可以向测评小组提出申诉，测评小组应及时进行调查核实，并给予答复。3.测评小组向每位职工反馈测评结果，肯定成绩，指出不足，提出改进意见和建议。职工应认真对待测评反馈意见，制定整改措施，明确整改期限，并将整改情况书面报告测评小组。七、结果运用（一）绩效奖金发放根据述职测评结果，确定职工绩效奖金发放系数。绩效奖金发放系数与测评总分挂钩，测评总分排名前[X]%的职工，绩效奖金发放系数为[X]；排名[X]%[X]%的职工，绩效奖金发放系数为[X]；排名[X]%[X]%的职工，绩效奖金发放系数为[X]；排名后[X]%的职工，绩效奖金发放系数为[X]。绩效奖金发放系数应根据卫生院实际情况进行动态调整，以充分发挥绩效奖金的激励作用。（二）评先评优将述职测评结果作为评先评优的重要依据。在评选优秀员工、优秀科室、先进工作者等荣誉称号时，优先考虑测评总分排名靠前的职工和科室。对在述职测评中表现突出的职工，给予表彰和奖励，树立榜样，激励全体职工积极进取，努力工作。（三）岗位晋升与调整述职测评结果作为职工岗位晋升与调整的参考依据之一。对于测评总分排名靠前、工作业绩突出、具备较强工作能力和发展潜力的职工，在岗位晋升、职称评定、进修培训等方面给予优先考虑；对于测评总分排名靠后、工作表现