卫生院内保管理制度

PAGE卫生院内保管理制度一、总则（一）目的为加强卫生院内部安全保卫工作，维护卫生院正常医疗秩序，保障医患人员人身安全和公私财产安全，确保卫生院各项工作顺利进行，特制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体员工、患者及其家属、来访人员等所有在卫生院内活动的人员。（三）依据本制度依据《中华人民共和国治安管理处罚法》、《企事业单位内部治安保卫条例》、《医疗机构治安保卫工作规定》等相关法律法规及行业标准制定。二、组织架构与职责（一）内保工作领导小组成立以卫生院院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的内保工作领导小组。领导小组全面负责卫生院内保工作的决策、指挥、协调和监督。组长职责：1.全面领导卫生院内保工作，制定内保工作方针和目标。2.定期召开内保工作会议，研究解决内保工作中的重大问题。3.对内保工作进行总体部署和资源调配。副组长职责：1.协助组长开展内保工作，负责内保工作的具体组织和实施。2.督促各部门落实内保工作措施，检查内保工作执行情况。3.及时向组长汇报内保工作进展情况和存在的问题。成员职责：1.负责本科室的内保工作，组织本科室人员学习内保工作制度和相关法律法规。2.加强对本科室人员的安全教育，提高安全意识，防止各类安全事故发生。3.配合内保部门开展工作，及时报告本科室的安全隐患和异常情况。（二）内保部门设立内保科，配备专职内保人员，负责卫生院日常内保工作的具体执行。内保科长职责：1.制定内保工作计划和实施方案，组织内保人员开展日常工作。2.组织对内保人员的培训和考核，提高内保人员业务素质和工作能力。3.定期对内保工作进行总结和分析，向上级领导汇报内保工作情况。4.协调与公安机关等相关部门的关系，及时处理各类治安案件和突发事件。内保人员职责：1.负责卫生院出入口、病房、药房、财务室等重点部位的安全保卫工作，实行24小时值班制度。2.加强对卫生院内部的巡逻检查，及时发现和消除安全隐患，预防各类安全事故发生。3.维护卫生院正常医疗秩序，制止和处理各类扰乱医疗秩序的行为，对违法犯罪行为及时报警。4.协助做好患者及其家属的疏导工作，防止发生医患纠纷和群体性事件。5.负责对进出卫生院的人员、车辆和物品进行检查和登记，严格执行门禁制度。三、安全保卫措施（一）人员安全管理1.加强对员工的安全教育培训，提高员工安全意识和自我防范能力。新员工入职时必须进行安全教育培训，培训合格后方可上岗。定期组织员工开展安全知识讲座、应急演练等活动，使员工熟悉安全操作规程和应急处置方法。2.对进入卫生院的外来人员进行严格登记和管理。外来人员必须凭有效证件到门卫处登记，经被访科室同意后方可进入。对可疑人员要进行盘查，防止无关人员进入卫生院。3.加强对患者及其家属的管理，做好医患沟通和疏导工作。医护人员要关心患者，耐心解答患者疑问，避免因服务态度问题引发医患纠纷。同时，要加强对病房的巡查，及时发现和处理患者之间的矛盾和问题。4.建立健全员工和外来人员档案，记录其基本信息、出入时间、事由等情况，以备查询。（二）财物安全管理1.加强对卫生院财务室、药房、收费处等重点部位的安全防范措施。财务室要安装防盗门窗、监控设备、报警装置等，确保财务安全。药房要严格执行药品管理制度，加强药品库存管理，防止药品被盗、被抢。收费处要加强现金管理，及时将现金存入银行，确保资金安全。2.对卫生院的贵重设备、仪器、物资等要进行登记造册，建立台账，明确保管责任。定期对贵重设备、仪器进行检查和维护，确保其正常运行。对物资仓库要加强管理，严格出入库手续，防止物资丢失和损坏。3.加强对卫生院车辆的管理，建立车辆档案，记录车辆型号、车牌号、驾驶员信息等情况。驾驶员要严格遵守交通法规，定期对车辆进行保养和维护，确保车辆安全行驶。对卫生院的救护车要配备必要的急救设备和药品，确保在紧急情况下能够及时出诊。（三）消防安全管理1.建立健全消防安全管理制度，明确消防安全责任。卫生院院长为消防安全责任人，各科室负责人为消防安全管理人，负责本科室的消防安全工作。2.加强对员工的消防安全教育培训，提高员工消防安全意识和自防自救能力。定期组织员工开展消防安全知识讲座、消防演练等活动，使员工熟悉消防器材的使用方法和火灾应急处置程序。3.按照国家有关规定配备消防器材和设施，并定期进行检查、维护和更新。消防器材和设施要放置在明显、便于取用的位置，严禁圈占、埋压和挪用。4.加强对卫生院建筑物和场所的消防安全检查，及时消除火灾隐患。对疏散通道、安全出口、楼梯间等要保持畅通无阻，严禁堆放杂物。对用火、用电、用气等要进行严格管理，确保消防安全。5.制定火灾应急预案，定期组织演练。一旦发生火灾，要及时报警，组织人员疏散和灭火，最大限度地减少火灾损失。（四）信息安全管理1.加强对卫生院信息系统的安全管理，建立健全信息安全管理制度和操作规程。明确信息系统管理员、操作员等人员的职责，严格执行信息系统操作流程，防止信息泄露和系统故障。2.对卫生院的计算机设备、网络设备等要进行定期检查和维护，确保其正常运行。安装防火墙、杀毒软件等安全防护软件，防止网络攻击和病毒入侵。3.加强对卫生院重要信息的保密管理，严格控制信息的访问权限。对涉及患者隐私、医疗数据、财务信息等重要信息要进行加密存储和传输，防止信息泄露。4.建立信息安全应急处置机制，制定信息安全应急预案。一旦发生信息安全事件，要及时采取措施进行处理，最大限度地减少损失，并及时向上级主管部门报告。四、巡逻与值班制度（一）巡逻制度1.内保人员要按照规定的巡逻路线和时间进行巡逻，白天至少每小时巡逻一次，夜间至少每两小时巡逻一次。巡逻时要认真检查重点部位的安全情况，包括门窗是否关闭、设备是否正常运行、有无异常声响等。2.巡逻人员要做好巡逻记录，记录巡逻时间、路线、发现的问题及处理情况等。对巡逻中发现的安全隐患要及时报告，并采取措施进行处理。3.加强对卫生院周边环境的巡逻检查，防止无关人员在卫生院周边聚集、滋事，维护卫生院周边治安秩序。（二）值班制度1.实行24小时值班制度，内保人员要坚守岗位，不得擅自离岗、脱岗。值班人员要认真履行职责，做好值班记录和交接班工作。2.值班人员要加强对卫生院出入口、重点部位的监控，及时发现和处理各类突发事件。对进入卫生院的人员、车辆和物品要进行严格检查和登记，严禁携带易燃易爆、危险物品进入卫生院。3.遇有紧急情况或突发事件，值班人员要立即报告，并按照应急预案进行处置。同时，要及时通知相关领导和部门，做好现场保护和信息传递工作。五、门禁制度1.卫生院实行门禁管理，设置门禁系统，对进出卫生院的人员和车辆进行严格管控。2.员工凭工作牌或有效证件进入卫生院，外来人员必须凭有效证件到门卫处登记，经被访科室同意后方可进入。3.车辆进入卫生院时，驾驶员要主动出示驾驶证、行驶证等有效证件，经门卫检查登记后，按照指定路线行驶并停放。严禁无关车辆进入卫生院。4.加强对门禁系统的管理和维护，确保其正常运行。门禁系统出现故障时，要及时维修，同时采取临时措施加强安全保卫工作。5.严格执行门禁制度，对违反门禁规定的人员要进行批评教育，情节严重的要依法依规进行处理。六、突发事件应急处置（一）突发事件应急预案制定完善的突发事件应急预案，包括火灾、地震、盗窃、抢劫、医患纠纷、群体性事件等各类突发事件的应急处置措施。应急预案要明确应急处置的组织机构、职责分工、处置程序、应急救援物资和设备等内容，并定期组织演练。（二）应急处置流程1.突发事件发生后，现场人员要立即报告内保部门或相关领导，并采取必要的应急措施，如疏散人员、保护现场、抢救伤员等。2.内保部门接到报告后，要立即启动应急预案，组织人员赶赴现场进行处置。同时，要及时通知相关部门和单位，如公安机关、消防部门、急救中心等，请求支援。3.在应急处置过程中，要按照应急预案的要求，分工协作，密切配合，迅速控制事态发展，最大限度地减少损失。4.应急处置结束后，要及时对事件进行调查和总结，分析原因，总结经验教训，提出改进措施，防止类似事件再次发生。七、监督与考核（一）监督检查1.内保工作领导小组定期对内保工作进行监督检查，检查内容包括安全保卫措施的落实情况、巡逻与值班制度的执行情况、门禁制度的执行情况、突发事件应急处置情况等。2.内保部门要加强对自身工作的监督检查，定期对安全保卫工作进行自查自纠，及时发现和解决存在的问题。3.鼓励员工对安全保卫工作进行监督，对发现安全隐患或提出合理化建议的员工给予奖励。对违反安全保卫制度的行为要及时制止和纠正，并按照规定进行处理。（二）考核评价1.建立内保工作考核评价机制，对内保部门和内保人