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文档简介
PAGE卫生院组织分管制度一、总则1.目的本制度旨在规范卫生院的组织管理,明确各部门及岗位的职责与权限,确保卫生院各项工作高效、有序运行,为患者提供优质的医疗服务,保障医疗安全,促进卫生院的可持续发展。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员,包括行政管理人员、医护人员、后勤保障人员等。3.基本原则依法依规原则:严格遵守国家法律法规、医疗卫生行业标准及相关政策要求,确保卫生院管理活动合法合规。分工协作原则:明确各部门和岗位的职责,在分工基础上加强协作,形成工作合力,共同推动卫生院整体工作。效率效益原则:优化工作流程,提高工作效率,降低运营成本,实现社会效益与经济效益的统一。以人为本原则:尊重员工权益,关注员工发展,营造良好的工作环境,充分调动员工的积极性和创造性。二、组织架构1.决策层卫生院领导班子:由院长、副院长等组成,负责卫生院的整体规划、决策和管理工作。院长是卫生院的法定代表人,全面负责卫生院的行政管理、业务管理和队伍建设等工作;副院长协助院长开展工作,根据分工负责相应的业务板块或职能部门管理。2.管理层职能部门医务科:负责医疗业务管理,制定和完善医疗管理制度、技术规范和操作流程;组织医疗质量控制、医疗安全管理、医疗纠纷处理等工作;协调临床科室之间的工作关系,保障医疗工作的正常开展。护理部:负责护理质量管理,制定护理工作计划和质量标准;组织护理人员培训、考核和调配;指导和监督各科室的基础护理、专科护理工作,确保护理服务质量。财务科:负责卫生院财务管理,编制财务预算、决算;执行财务制度,进行成本核算与控制;管理资金收支、财务报表编制与分析等工作,保障卫生院财务健康。药剂科:负责药品管理,包括药品采购、储存、调配、发放和质量管理;开展临床药学工作,为临床合理用药提供指导和咨询服务。后勤科:负责卫生院后勤保障工作,包括物资采购与管理、设备维护与维修、环境卫生与安全管理、水电供应等,确保卫生院各项工作的正常运转。医保办:负责医保政策的贯彻执行,医保费用的结算与管理;开展医保政策宣传与培训,规范医疗服务行为,确保医保工作的合规性。信息科:负责卫生院信息化建设与管理,维护信息系统的正常运行;收集、整理和分析医疗信息数据,为管理决策提供支持。临床科室内科:负责内科疾病的诊断、治疗和护理工作,包括心血管内科、呼吸内科、消化内科、神经内科等专业细分科室,为患者提供综合性内科医疗服务。外科:承担外科手术及相关疾病的诊治任务,涵盖普通外科、骨科、泌尿外科、神经外科等专业领域,具备开展各类外科手术的能力。妇产科:提供妇产科疾病的诊疗服务,包括妇科疾病诊治、产科分娩、孕期保健等工作,保障妇女儿童的健康。儿科:专注于儿童疾病的诊断与治疗,提供儿童保健、预防接种等服务,为儿童的成长发育保驾护航。急诊科:负责急危重症患者的急救与转诊工作,具备快速响应、高效救治的能力,随时应对各类突发医疗事件。中医科:开展中医诊疗服务,包括中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科等,运用传统中医药方法治疗各类疾病,传承和发扬中医药文化。3.执行层各科室医护人员:按照岗位职责和工作流程,负责具体的医疗服务操作,为患者提供诊断、治疗、护理等专业服务。后勤工作人员:根据后勤科的安排,负责物资供应、设备维护、环境卫生等具体工作,保障卫生院的正常运转。三、职责分工1.卫生院领导班子职责制定卫生院发展战略、年度工作计划和目标,并组织实施。负责卫生院的行政管理工作,建立健全内部管理制度,规范工作流程,确保各项工作有序开展。组织协调卫生院各部门之间的工作关系,促进沟通与协作,及时解决工作中出现的问题。负责卫生院的队伍建设,组织员工培训与考核,选拔任用干部,激励员工积极性,提高员工素质和业务能力。负责卫生院的财务预算与管理,合理安排资金使用,确保卫生院财务状况良好。加强与上级主管部门、相关政府部门及社会各界的沟通协调,争取政策支持,拓展发展空间,提升卫生院的社会形象和影响力。2.职能部门职责医务科职责制定和完善医疗管理制度、技术规范和操作流程,并监督执行。组织医疗质量检查与评估,定期对各科室医疗质量进行考核,分析存在的问题,提出改进措施并督促落实。负责医疗安全管理,制定医疗安全应急预案,组织开展医疗安全教育培训,处理医疗安全事件,保障患者医疗安全。协调临床科室之间的会诊、转诊等工作,优化医疗资源配置,提高医疗服务效率。负责医疗纠纷的调查、处理和分析工作,组织相关部门进行讨论研究,提出防范措施,减少医疗纠纷的发生。组织开展新技术、新项目的引进与推广,推动卫生院医疗技术水平的提升。护理部职责制定护理工作计划和质量标准,明确各级护理人员的岗位职责和工作要求。组织护理人员培训、考核和业务指导,提高护理人员的专业素质和业务能力。负责护理质量管理,定期检查护理工作质量,对护理差错、事故进行分析处理,采取有效措施改进护理服务质量。合理调配护理人员,根据临床工作需要安排护理人力,确保护理工作的正常开展。指导和监督各科室的基础护理、专科护理工作,推广优质护理服务模式,提升患者满意度。组织开展护理科研和学术交流活动,促进护理学科发展。财务科职责编制卫生院年度财务预算,经批准后组织实施,并对预算执行情况进行监控和分析。严格执行国家财务制度和财经纪律,做好财务收支管理,确保资金安全、合规使用。负责成本核算与控制,制定成本核算办法,分析成本构成,提出降低成本的措施和建议,提高卫生院经济效益。定期编制财务报表,如实反映卫生院财务状况和经营成果,为领导决策提供财务数据支持。负责固定资产管理,建立固定资产台账,定期进行清查盘点,确保固定资产账实相符。配合相关部门做好医保费用结算、收费管理等工作,规范财务票据使用。药剂科职责负责药品采购计划的制定与执行,按照规定的采购渠道和程序,采购质量合格、价格合理的药品。做好药品的验收、储存、养护工作,确保药品质量安全,防止药品变质、损坏和过期失效。严格执行药品调配制度,准确、及时地为患者调配药品,确保用药安全。开展临床药学工作,参与临床药物治疗方案的制定与评价,为临床合理用药提供专业指导。负责药品不良反应监测和报告工作,及时收集、整理和上报药品不良反应信息。定期盘点药品库存,做好药品出入库登记和账务处理,保证账物相符。后勤科职责负责卫生院物资采购与管理,制定物资采购计划,规范采购流程,确保物资供应及时、质量合格。做好设备的维护与维修工作,建立设备档案,定期对设备进行巡检、保养和维修,保障设备正常运行。加强环境卫生与安全管理,制定环境卫生标准和安全管理制度,组织实施清洁消毒、安全检查等工作,营造良好的工作环境,确保医疗安全。负责水电供应、污水处理等后勤保障工作,确保水电正常供应,污水处理达标排放。管理卫生院的食堂、宿舍等生活设施,为员工提供良好的生活条件。负责车辆管理,合理调度车辆,保障公务用车和急救用车需求。医保办职责贯彻执行国家医保政策法规,组织开展医保政策宣传与培训工作,提高员工对医保政策的知晓率和执行能力。负责医保费用的结算与管理,准确核对医保报销信息,及时与医保部门进行结算,确保医保资金的合理使用。规范医疗服务行为,对医保患者的就医过程进行监控,防止违规行为的发生,确保医保工作的合规性。负责医保患者的投诉处理和协调沟通工作,及时解决医保患者在就医过程中遇到的问题,维护患者权益。定期分析医保数据,总结医保工作经验,提出改进措施和建议,促进医保工作持续改进。信息科职责负责卫生院信息化建设规划与实施,建立和完善信息系统,满足医疗、管理、科研等工作需求。维护信息系统的正常运行,保障网络安全和数据安全,及时处理系统故障和数据问题。收集、整理和分析医疗信息数据,为管理决策提供数据支持和统计分析报告。负责信息系统用户培训和技术支持,提高员工信息化应用水平。推动信息技术在医疗服务中的应用,如远程医疗、电子病历、移动医疗等,提升卫生院信息化水平。3.临床科室职责科室主任职责负责本科室的行政管理和业务管理工作,制定科室工作计划和目标,并组织实施。组织本科室人员开展医疗服务工作,确保医疗质量和安全,完成各项医疗任务指标。负责本科室人员的培训、考核和调配,提高科室人员业务素质和团队协作能力。组织开展新技术、新项目的临床应用,推动科室业务发展和技术创新。加强与其他科室的沟通协作,协调解决本科室与其他科室之间的工作问题,共同做好患者的诊疗服务。负责本科室医疗设备、物资的管理和使用,合理安排资源,提高设备物资利用率。组织本科室开展医疗质量管理活动,对本科室医疗质量进行自查自纠,持续改进医疗服务质量。负责本科室的医德医风建设,教育引导科室人员树立良好的职业道德,规范医疗行为。医护人员职责严格遵守国家法律法规、医疗卫生行业标准和卫生院各项规章制度,认真履行岗位职责。负责患者的诊断、治疗、护理等医疗服务工作,按照医疗规范和操作流程进行操作,确保医疗质量和安全。观察患者病情变化,及时向上级医师报告,根据医嘱调整治疗方案,为患者提供优质的医疗服务。做好患者的健康教育和心理护理工作,提高患者的健康意识和自我保健能力。参与科室的医疗质量管理、科研教学等工作,积极提出合理化建议,促进科室发展。加强与患者及家属的沟通交流,尊重患者权益,解答患者疑问,处理患者投诉,构建和谐医患关系。四、工作流程1.医疗服务流程患者就诊:患者挂号后到相应科室候诊,导医人员引导患者就诊。医生诊断:医生对患者进行详细询问病史、体格检查等,必要时开具辅助检查申请单。检查检验:患者持申请单到相关科室进行检查检验,检查检验科室及时出具检查检验报告,并将结果反馈给临床科室。诊断治疗:医生根据检查检验结果进行综合诊断,制定治疗方案,开具医嘱,护士执行医嘱,为患者提供治疗服务。出院随访:患者出院后,责任医生通过电话、门诊复诊等方式进行随访,了解患者康复情况,提供康复指导。2.药品管理流程采购计划:药剂科根据临床用药需求和药品库存情况,定期制定药品采购计划。采购审批:采购计划报财务科审核,经卫生院领导批准后实施。药品采购:按照规定的采购渠道和程序,与药品供应商签订采购合同,组织药品采购。验收入库:药品到货后,药剂科组织验收,核对药品的品种、数量、规格、质量等,合格后办理入库手续。储存养护:药品按规定分类储存,定期进行养护检查,确保药品质量安全。调配发放:药房根据医嘱进行药品调配,核对无误后发放给患者,并做好发放记录。药品盘点:定期对药品进行盘点,核对库存数量与账目是否相符,发现问题及时处理。3.财务管理流程预算编制:财务科根据卫生院发展规划和年度工作计划,结合上年度财务收支情况,编制年度财务预算草案。预算审批:预算草案经卫生院领导班子审议后,报上级主管部门批准。预算执行:各部门按照批准的预算执行,严格控制各项费用支出,确保预算目标的实现。财务核算:财务科按照财务制度进行日常财务核算,及时记录各项收入、支出和资产负债情况。财务报表编制:定期编制财务报表,包括资产负债表、收入支出表、现金流量表等,如实反映卫生院财务状况和经营成果。财务分析:对财务报表数据进行分析研究,为领导决策提供财务数据支持和分析建议。财务监督:加强财务监督检查,确保财务制度的执行和国有资产的安全完整。4.后勤保障流程物资采购:后勤科根据各部门需求,制定物资采购计划,经审批后组织采购。设备维护:设备使用科室发现设备故障及时报修写,后勤科安排维修人员进行维修,维修后进行验收。环境卫生管理:制定环境卫生清洁计划,安排专人负责日常清洁消毒工作,定期进行环境卫生检查。水电供应管理:定期巡检水电设施,及时处理水电故障,保障水电正常供应。食堂管理:负责食堂食材采购、加工制作、食品安全管理等工作,为员工提供卫生、营养的餐饮服务。车辆管理:建立车辆管理制度,做好车辆调度、维修保养、安全检查等工作,保障车辆正常使用。五、监督与考核1.监督机制成立卫生院内部监督小组,成员包括各职能部门负责人和职工代表,负责对卫生院各项工作进行监督检查。监督小组定期对卫生院的医疗质量、服务态度、财务管理制度、后勤保障工作等进行检查,发现问题及时提出整改意见,并跟踪整改落实情况。设立举报信箱和举报电话,接受员工和患者的监督举报,对举报内容及时进行调查处理,保护举报人权益。2.考核制度建立健全员工考核制度,对员工的德、能、勤、绩、廉等方面进行全面考核。考核内容包括岗位职责履行情况、工作质量、工作效率、团队协作、医德医风等方面。考核方式分为定期考核和不定期考核,定期考核每季度或半年进行一次,不定期考核根据工作需要随时开展。考核结果与员工的绩效工资、晋升、奖励等挂钩,激励员工积极工作
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