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文档简介
PAGE卫生院氧气后勤保障制度一、总则1.目的本制度旨在建立健全卫生院氧气后勤保障体系,确保卫生院医疗工作中氧气的稳定供应,满足患者救治及医疗业务开展的需求,保障医疗安全。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有涉及氧气供应、使用、储存及相关设备维护等后勤保障工作的部门和人员。3.基本原则安全第一原则:始终将氧气供应的安全放在首位,严格遵守相关法律法规和行业标准,防止氧气泄漏、火灾、爆炸等安全事故的发生。质量保证原则:确保所供应氧气的质量符合国家规定标准,满足医疗救治要求。高效及时原则:建立快速响应机制,及时处理氧气供应过程中的各类问题,保障医疗工作不间断。责任明确原则:明确各部门和人员在氧气后勤保障工作中的职责,做到责任到人。二、组织与职责1.后勤保障管理小组成立以卫生院分管后勤工作的副院长为组长,后勤科负责人、设备科负责人、临床科室护士长代表等为成员的氧气后勤保障管理小组。负责全面统筹协调卫生院氧气后勤保障工作,制定工作计划、审核预算、监督执行情况等。2.后勤科职责负责氧气供应设备及管道系统的日常巡检、维护保养、故障维修等工作,确保设备正常运行。建立氧气库存管理制度,定期盘点库存,及时补充氧气,保证库存充足。负责与氧气供应商沟通协调,签订供应合同,确保氧气供应的稳定性和及时性。根据临床需求,合理安排氧气配送,保障各科室的氧气使用。3.设备科职责参与氧气供应设备的选型、采购工作,确保所购设备符合质量和安全要求。负责氧气供应设备的安装、调试及验收工作,建立设备档案。制定设备操作规程和维护保养计划,指导后勤科进行设备维护。定期对设备进行技术评估和更新改造,提高设备性能和可靠性。4.临床科室职责负责本科室氧气终端设备的日常管理,包括正确使用、清洁维护等。及时向后勤科反馈氧气使用过程中的问题和需求,协助做好故障排查和维修工作。配合后勤科做好氧气库存盘点和应急调配工作。三、氧气供应管理1.供应商选择严格按照相关法律法规要求,通过公开招标、邀请招标或竞争性谈判等方式选择具有合法资质、信誉良好、产品质量可靠的氧气供应商。对供应商的资质、生产能力、产品质量、售后服务等进行全面评估,建立供应商档案。与供应商签订详细的供应合同,明确双方的权利和义务,包括氧气质量标准、供应数量、价格、交货时间、售后服务等条款。2.氧气质量标准所供应氧气必须符合国家《医用氧气》(GB8982)标准,氧气纯度应不低于99.5%,无异味,无有害杂质。后勤科应定期对氧气质量进行抽检,确保氧气质量稳定可靠。抽检项目包括氧气纯度、水分含量、一氧化碳含量、气态酸性物质和碱性物质含量等。建立氧气质量检测记录档案,详细记录每次检测的时间、地点、检测结果等信息。3.氧气供应流程临床科室根据患者病情和治疗需求,填写氧气使用申请单,注明使用时间、流量等信息,提交至护士站。护士站审核申请单后,将其转交给后勤科。后勤科根据库存情况和配送计划,安排氧气配送至相应科室。配送人员在氧气送达科室后,与科室护士进行交接,双方签字确认。交接内容包括氧气数量、规格、使用时间等。科室护士按照医嘱为患者正确连接氧气设备,调节流量,并做好使用记录。氧气使用过程中,科室护士应密切观察患者情况,如发现异常及时报告医生并通知后勤科。4.氧气库存管理建立氧气库存管理制度,明确库存管理流程和责任人。设立专门的氧气储存区域,确保储存环境安全、通风良好,温度、湿度符合要求。按照先进先出的原则,定期盘点氧气库存,及时补充不足部分。库存盘点应每月进行一次,并形成盘点报告。建立氧气库存台账,详细记录氧气的出入库时间、数量、规格、供应商等信息。根据临床需求和历史使用数据,合理预测氧气用量,制定科学的库存预警机制。当库存低于预警值时,及时通知后勤科负责人,安排采购补充。四、氧气设备管理1.设备选型与采购根据卫生院的规模、业务需求和发展规划,由设备科会同后勤科、临床科室等相关部门进行氧气供应设备的选型。选型过程中,充分考虑设备的性能、质量、可靠性、安全性、经济性等因素,优先选择技术先进、操作简便、维护成本低的设备。按照相关法律法规要求,通过正规渠道进行设备采购,确保所购设备具有合法的资质证书和质量证明文件。采购合同应明确设备的规格型号、数量、价格、交货时间、质量标准、售后服务等条款,保障卫生院的合法权益。2.设备安装与调试设备到货后,由设备科组织专业技术人员按照设备安装说明书进行安装调试。安装调试过程中应严格遵守操作规程,确保设备安装牢固、连接正确、运行正常。安装调试完成后,由设备科会同后勤科、供应商等相关人员进行验收。验收内容包括设备的外观、性能、运行参数、技术资料等方面,确保设备符合合同要求和质量标准。验收合格后,办理设备验收手续,建立设备档案,将设备移交后勤科进行日常管理。设备档案应包括设备采购合同、安装调试记录、验收报告、使用说明书、维护保养记录、故障维修记录等资料。3.设备操作规程制定设备科根据设备的性能特点和使用要求,制定详细的操作规程。操作规程应包括设备的启动、运行、停止操作步骤,日常维护要点,安全注意事项等内容。操作规程应发放至各使用部门和操作人员,并组织相关人员进行培训,确保操作人员熟悉操作规程,能够正确操作设备。操作人员应严格按照操作规程进行操作,不得擅自更改操作流程或违规操作。如发现操作规程存在不合理之处,应及时反馈给设备科进行修订。4.设备维护保养后勤科负责制定氧气供应设备的维护保养计划,明确维护保养的内容、周期、责任人等。维护保养计划应根据设备的使用频率、运行状况、厂家建议等因素制定,确保设备得到及时有效的维护保养。维护保养工作包括设备的清洁、润滑、紧固、检查、调试、更换易损件等内容。维护保养人员应按照维护保养计划和操作规程进行操作,做好维护保养记录。设备科定期对设备维护保养情况进行监督检查,确保维护保养工作落实到位。对维护保养过程中发现的问题及时进行分析处理,必要时组织技术人员进行会诊,制定解决方案。建立设备维护保养档案,详细记录每次维护保养的时间、内容、更换的零部件、维护保养人员等信息。通过维护保养档案,可对设备的运行状况进行跟踪分析,为设备的更新改造提供依据。5.设备故障维修设备发生故障时,使用部门应及时通知后勤科。后勤科接到通知后,应立即组织维修人员赶赴现场进行故障排查和维修。维修人员应根据故障现象和设备运行情况,分析故障原因,制定维修方案。维修过程中应严格遵守操作规程,确保维修质量和安全。对于一般性故障,维修人员应在规定时间内完成维修,恢复设备正常运行。对于复杂故障或维修难度较大的问题,应及时组织技术人员进行会诊,必要时联系设备厂家或专业维修机构协助维修。维修完成后,维修人员应填写故障维修记录,详细记录故障现象、原因分析、维修措施、维修时间等信息。故障维修记录应纳入设备档案管理。对因设备故障影响医疗工作的情况,后勤科应及时向相关部门通报,并采取应急措施,确保医疗工作不受影响。同时,对故障原因进行深入分析,总结经验教训,采取有效措施避免类似故障再次发生。6.设备更新与报废随着卫生院业务的发展和技术进步,设备科应定期对氧气供应设备进行评估,根据设备的使用年限、技术性能、维护成本等因素,提出设备更新建议。设备更新应按照相关规定进行审批,经卫生院领导批准后实施。更新设备时,应优先选择符合卫生院发展需求、性能更优、质量更好的设备。对于已达到使用年限、技术落后、无法修复或维修成本过高的设备,由设备科组织相关人员进行技术鉴定,提出报废申请。报废申请经卫生院领导批准后,按照国家有关规定进行报废处理。设备报废处理应严格遵守相关法律法规和财务制度,确保资产处置合法合规。报废设备的残值收入应及时上缴财务部门,纳入卫生院财务管理。五、安全管理1.安全制度与培训建立健全氧气后勤保障安全管理制度,明确各部门和人员的安全职责,制定安全操作规程和应急预案。定期组织后勤保障人员进行安全培训,培训内容包括氧气的性质、安全知识、操作规程、应急处置方法等。培训应每年至少进行一次,确保人员熟悉安全要求,掌握安全技能。对新入职人员进行岗前安全培训,经考试合格后方可上岗。培训记录应妥善保存,作为人员安全管理的重要依据。2.安全检查与隐患排查后勤科和设备科应定期对氧气供应设备及储存区域进行安全检查,检查内容包括设备运行状况、管道连接、阀门开关、安全防护装置、通风情况等。安全检查应每周进行一次,对发现的问题及时进行整改。建立安全隐患排查治理台账,详细记录安全检查中发现的隐患及整改情况。对重大安全隐患应立即采取措施进行整改,并及时报告卫生院领导。鼓励全体员工积极参与安全管理,发现安全隐患及时报告。对及时发现并报告重大安全隐患的人员给予奖励。3.应急处置制定氧气供应突发事件应急预案,明确应急处置流程和各部门人员的职责分工。应急预案应包括氧气泄漏、火灾、爆炸等突发事件的应急处置措施。定期组织应急演练,演练内容包括火灾扑救、人员疏散、设备抢修等。应急演练应每年至少进行一次,通过演练提高应急处置能力和员工的应急意识。发生氧气供应突发事件时,应立即启动应急预案,迅速采取有效措施进行处置,确保人员安全,减少损失。同时,及时向上级主管部门报告事件情况,并配合相关部门进行调查处理。六、监督与考核1.监督机制卫生院成立氧气后勤保障监督小组,由纪检部门、审计部门等相关人员组成。监督小组定期对氧气后勤保障工作进行监督检查,确保各项制度和措施的落实。监督检查内容包括氧气供应质量、设备管理、安全管理、库存管理、服务质量等方面。监督小组应深入现场,查阅相关记录和资料,听取使用部门和员工的意见和建议。对监督检查中发现的问题,监督小组应及时下达整改通知书,责令责任部门限期整改。整改完成后,进行复查,确保问题得到彻底解决。2.考核制度建立氧气后勤保障工作考核制度,对后勤科、设备科、临床科室等相关部门和人员的工作进行考核评价。考核内容包括工作任务完成情况、工作质量、安全管理、服务态度等方面。考核方式采用定期考核与不定期考核相
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