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文档简介

PAGE卫生院洗手台制度一、总则1.目的为加强卫生院洗手台的管理与使用,保障医疗安全,防止交叉感染,特制定本制度。洗手是预防和控制医院感染传播最基本、最简单且行之有效的措施之一。通过规范洗手台的使用,提高全体医护人员及患者的洗手依从性,降低医院感染的发生率,保护患者及医护人员的健康。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有洗手台,包括门诊、病房、手术室、检验科、药房等各个科室的洗手设施。3.基本原则遵循科学、合理、方便、实用的原则,确保洗手台的设计、配置和使用符合卫生学要求。严格遵守国家相关法律法规和医疗卫生行业标准,如《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等。二、洗手台设置与布局1.位置选择洗手台应设置在各科室医疗活动区域内,方便医护人员和患者随时使用。靠近诊疗区域、病房入口、卫生间等人员流动频繁的地方,避免设置在通道狭窄或易被污染的位置。2.数量配置根据科室的工作量、人员数量及诊疗特点,合理确定洗手台的数量。一般情况下,每间病房应至少配备1个洗手台;门诊每个诊室、手术室、检验科、药房等重点科室应根据实际需求增加洗手台数量,确保医护人员在工作过程中能够及时、方便地洗手。3.布局设计洗手台应采用开放式设计,避免使用封闭式柜子,以利于通风和清洁。水龙头应采用感应式或脚踏式,避免手动开关造成交叉污染。洗手台周围应保持宽敞整洁,无杂物堆积,便于人员操作和清洁消毒。配备足够的干手设施,如一次性纸巾、干手器等,并确保其正常运行。干手器应安装在便于使用且不影响周围环境的位置,一次性纸巾应放置在方便取用的纸巾盒内。三、洗手台设施要求1.材质选择洗手台台面应采用光滑、耐腐蚀、易清洁的材料,如不锈钢、陶瓷等。水龙头应选用质量可靠、不易损坏的产品,材质一般为不锈钢或铜质,表面应光滑无毛刺,便于清洁和消毒。洗手池应具有良好的排水性能,排水管道应畅通无阻,避免积水滋生细菌。2.清洁消毒功能洗手台应具备易于清洁和消毒的特点,表面应无裂缝、无污渍,便于擦拭和消毒处理。定期对洗手台进行消毒,可使用含氯消毒剂或其他符合卫生标准的消毒剂进行擦拭消毒,消毒频率应根据实际使用情况和卫生状况确定,一般每天至少消毒2次。配备专门的清洁工具,如抹布、刷子等,并定期进行清洗和消毒,保持清洁工具的卫生。3.维护保养建立洗手台设施维护保养制度,定期对洗手台进行检查和维护。检查水龙头是否正常出水,有无漏水现象;排水管道是否畅通,如有堵塞应及时清理。对洗手台台面、水龙头等设施进行定期保养,如涂抹防护剂防止生锈、腐蚀等。如发现洗手台设施损坏,应及时报修,确保其正常使用。维修记录应详细登记维修时间、故障原因、维修人员等信息,以便跟踪和管理。四、洗手规范与要求1.洗手时机医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者血液、体液和分泌物后、接触患者周围环境后等情况下,应及时洗手。患者在进入诊疗区域前、使用卫生间后、接触公共物品后等,也应鼓励其洗手。2.洗手方法采用流动水洗手,按照七步洗手法进行操作,即掌心相对,手指并拢相互揉搓;手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;必要时增加对手腕的清洗。洗手时间应不少于15秒,确保双手各个部位都能得到充分清洁。3.手卫生用品配备在洗手台旁应配备足够的手卫生用品,如洗手液、肥皂等。洗手液应选用符合国家标准的产品,具有良好的去污能力和杀菌效果,且对皮肤刺激性小。肥皂应保持干燥,避免因潮湿滋生细菌。定期更换洗手液和肥皂,确保其卫生质量。提供一次性纸巾或干手器,方便洗手后擦干双手。一次性纸巾应选用质量合格、不易破损的产品,干手器应定期清洁和维护,确保其正常运行和卫生效果。五、监督与管理1.日常巡查卫生院应安排专人负责洗手台的日常巡查工作,每天对各科室的洗手台进行检查。巡查内容包括洗手台设施是否完好、清洁消毒是否到位、手卫生用品是否充足、使用人员洗手是否规范等。对巡查中发现的问题及时记录,并通知相关科室进行整改。2.定期检查每月组织一次对洗手台的全面检查,检查内容除日常巡查内容外,还包括洗手台的布局是否合理、设施是否符合要求等。定期检查结果应形成书面报告,对存在的问题进行分析总结,并提出改进措施和建议。3.培训与教育定期组织医护人员和患者进行洗手知识培训和教育,提高其洗手意识和规范操作能力。培训内容包括洗手的重要性、洗手时机、洗手方法、手卫生用品的正确使用等。通过培训,使医护人员熟练掌握洗手规范,患者了解洗手的意义和方法,提高整体洗手依从性。4.考核与奖惩将洗手台的管理和使用情况纳入科室绩效考核内容,对洗手规范执行好、洗手台管理到位的科室给予奖励。对违反洗手制度、洗手台管理不善的科室和个人进行批评教育,并视情节轻重给予相应的处罚。处罚措施可包括扣发绩效奖金(绩效分)、全院通报批评等。六、应急处理1.突发污染事件如洗手台发生突发污染事件,如血液、体液等污染,应立即停止使用该洗手台,并采取相应的应急处理措施。首先使用含氯消毒剂对污染区域进行覆盖消毒,作用一定时间后,用清水冲洗干净。对污染的手卫生用品进行更换,对周围环境进行清洁消毒,防止污染扩散。2.设施故障当洗手台设施出现故障,如水龙头损坏、排水管道堵塞等,应及时报修,并采取临时替代措施,如在附近设置临时洗手设施或使用消毒湿巾进行手部清洁,确保医疗活动的

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