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文档简介
PAGE乡镇卫生夜班制度规定一、总则1.目的为加强乡镇卫生院夜班工作管理,提高医疗服务质量,保障患者夜间医疗安全,特制定本制度规定。2.适用范围本制度适用于乡镇卫生院全体参与夜班工作的医护人员、后勤保障人员等。3.基本原则确保医疗安全原则。严格执行医疗操作规程,保障患者在夜间得到及时、有效的医疗救治。分工协作原则。明确各岗位人员职责,加强团队协作,共同完成夜班工作任务。应急处置原则。具备应对各类突发医疗事件的能力,快速、妥善处理紧急情况。二、人员职责1.夜班医生职责负责夜间门诊、急诊患者的诊断、治疗工作,认真书写病历,准确记录病情变化及处理措施。对住院患者进行查房,及时了解患者病情,处理医嘱,根据病情调整治疗方案。负责与上级医院的联系与沟通,遇疑难重症患者及时请求会诊或转院。指导和协助护士进行护理工作,解答患者及家属的疑问。2.夜班护士职责执行各项护理操作,按时巡视病房,观察患者生命体征、病情变化及治疗效果,及时报告医生。负责患者的生活护理,如协助患者进食、洗漱、翻身等,满足患者基本生活需求。准确执行医嘱,做好药品、器械的管理和使用,确保医疗护理工作的正常进行。负责病房的消毒隔离工作,防止交叉感染,保持病房环境整洁。3.药房值班人员职责负责夜间药房的药品调配、发放工作,严格遵守药品管理制度,确保药品质量和安全。认真核对处方,准确调配药品,向患者或家属交代用药方法、注意事项等。做好药品的盘点、登记工作,及时补充短缺药品,确保药房药品供应充足。4.检验值班人员职责负责夜间检验标本的采集、送检、接收和报告工作,严格执行检验操作规程,保证检验结果准确可靠。对急诊检验标本优先处理,及时报告检验结果,为临床诊断和治疗提供依据。做好检验仪器设备的维护和保养工作,确保仪器正常运行。5.后勤保障值班人员职责负责夜间卫生院的水电供应、设备维修等后勤保障工作,确保医疗工作的正常开展。加强对卫生院重点区域的巡查,及时发现并处理安全隐患,保障卫生院财产安全。协助医护人员做好患者的转运等工作,提供必要的后勤支持。三、工作流程1.夜班接班流程夜班人员提前15分钟到岗,与白班人员进行交接。交接内容包括:患者病情、治疗情况、医嘱执行情况、药品及器械数量、病房设施设备状况等。双方认真核对交接事项,在交接记录上签字确认。2.门诊急诊工作流程夜班医生接待门诊、急诊患者,详细询问病史,进行体格检查,做出初步诊断。根据病情开具检查、检验申请单或治疗医嘱,护士协助执行。对病情较重患者及时安排就诊,必要时进行抢救。3.住院患者查房及护理流程夜班医生每[X]小时对住院患者进行一次查房,了解患者病情变化,查看护理记录,调整治疗方案。护士按时巡视病房,观察患者生命体征、伤口情况、输液情况等,发现问题及时报告医生并处理。根据医嘱为患者进行各项护理操作,如给药、换药、吸痰等,做好护理记录。4.检验检查工作流程检验值班人员按照规定时间采集标本,及时送检。接收标本后,严格按照检验操作规程进行检测,确保检验结果准确。及时出具检验报告,并将报告结果反馈给医生。对于特殊检查项目,如放射、超声等,提前与相关科室联系预约,安排患者检查。5.药房工作流程药房值班人员根据医生处方调配药品,认真核对药品名称、剂量、剂型、用法等。将调配好的药品发放给患者或护士,并向其交代用药注意事项。做好药品的出入库登记和盘点工作,确保账物相符。6.突发医疗事件处理流程遇突发医疗事件,如心跳骤停、严重创伤、群体性中毒等,值班人员立即启动应急预案。医生迅速进行现场急救,护士协助做好各项抢救工作,如建立静脉通道、吸氧、心电监护等。及时通知上级领导和相关科室人员,组织力量进行抢救。做好患者的转运和后续治疗安排,记录事件经过和处理情况。四、工作纪律1.严格遵守工作时间,不得擅自离岗、脱岗。如有特殊情况需要请假,必须提前向科室负责人报告,并安排好替班人员。2.坚守岗位,认真履行职责,不得在工作时间内从事与工作无关的事情,如聊天、玩游戏、打瞌睡等。3.保持通讯畅通,及时接听电话,不得延误患者的救治和工作的开展。4.严格执行医疗护理操作规程,确保医疗安全,不得违规操作。5.遵守职业道德,尊重患者,保护患者隐私,不得泄露患者信息。6.认真执行交接班制度,不得遗漏重要事项,确保工作的连续性。五、培训与考核1.培训计划定期组织夜班人员业务培训,内容包括专业知识、技能操作、应急处置等。邀请上级医院专家进行讲座和指导,提高夜班人员的业务水平。开展案例分析和模拟演练,增强夜班人员应对突发情况的能力。2.考核方式定期对夜班人员进行考核,考核内容包括理论知识、操作技能、工作质量等。采用现场操作考核、病历书写检查、患者满意度调查等方式进行综合评价。3.考核结果应用将考核结果与绩效挂钩,对表现优秀的夜班人员给予奖励。对考核不合格的人员进行补考或培训,仍不合格的予以相应处理(如警告、扣绩效分、调整岗位等)。六、应急管理1.应急预案制定针对常见的突发医疗事件,如火灾、地震、重大传染病疫情等,制定完善的应急预案。明确应急处置流程、各岗位人员职责、物资储备等内容。2.应急物资储备配备必要的应急物资,如急救药品、医疗器械、防护用品、照明设备等。定期对应急物资进行检查、维护和更新,确保物资完好可用。3.应急演练定期组织应急演练,检验应急预案的可行性和有效性。通过演练提高夜班人员的应急反应能力和协同配合能力。七、监督与检查1.成立监督检查小组,定期对乡镇卫生院夜班工作进行检查。2.检查内容包括人员在岗情况、工作纪律执行情况、医疗护理质量、应急处置能
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