营卫生所管理制度

PAGE营卫生所管理制度一、总则1.目的本制度旨在规范营卫生所的管理，提高医疗服务质量，保障军人及相关人员的身体健康，确保营卫生所各项工作的顺利开展。2.适用范围本制度适用于营卫生所全体工作人员，包括医生、护士、药剂师、检验技师等各类医疗专业人员以及行政后勤人员。3.基本原则以保障军人健康为首要任务，遵循预防为主、防治结合的方针。严格遵守国家法律法规和军队医疗卫生行业标准，确保医疗安全。坚持以人为本，提供优质、高效、便捷的医疗服务。注重团队协作，加强内部管理，不断提高工作效率和服务水平。二、人员管理1.人员资质与聘用所有工作人员必须具备相应的专业资质证书，并经军队卫生主管部门审核批准后上岗。营卫生所根据实际工作需要，按照规定程序招聘工作人员，签订聘用合同，明确双方权利义务。2.岗位职责医生岗位职责负责门诊、病房的诊疗工作，认真检查患者病情，准确诊断，合理治疗。书写规范的病历，及时向上级医师汇报疑难病例，制定合理的治疗方案。做好患者的健康教育和康复指导工作。护士岗位职责执行医嘱，准确及时地完成各项护理操作，观察患者病情变化，做好护理记录。协助医生进行诊疗工作，负责病房的日常护理管理，保持病房整洁、安静。开展基础护理和专科护理，做好患者的心理护理和生活护理。药剂师岗位职责负责药品的采购、储存、调配和发放，严格执行药品管理制度，确保药品质量。审核处方，指导患者合理用药，提供用药咨询服务。定期盘点药品，做好药品的效期管理和账目登记。检验技师岗位职责负责各类检验标本的采集、送检和检验报告的出具，确保检验结果准确可靠。维护和保养检验设备，严格遵守操作规程，保证设备正常运行。做好检验数据的统计分析工作，为临床诊断和治疗提供依据。行政后勤人员岗位职责负责营卫生所的行政管理工作，包括文件收发、档案管理、会议组织等。做好物资采购、设备维护、环境卫生等后勤保障工作，确保营卫生所工作的正常运转。协助医疗工作，完成领导交办的其他临时性任务。3.培训与考核制定年度培训计划，定期组织工作人员参加业务培训、学术交流和继续医学教育，不断提高业务水平。建立工作人员考核制度，定期对工作人员的德、能、勤、绩、廉进行考核，考核结果作为岗位调整、晋升、奖惩的依据。三、医疗质量管理1.医疗质量管理制度建立健全医疗质量管理组织，明确各级人员的质量管理职责，定期开展医疗质量检查和评估工作。严格执行医疗核心制度，包括首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、手术分级管理制度、查对制度以及病历书写基本规范与管理制度等。加强医疗风险防范，制定医疗安全应急预案，定期组织演练，提高应对突发事件的能力。2.医疗文书管理规范病历书写，要求病历内容真实、准确、完整、及时、规范，字迹清晰，表述准确。严格执行病历管理制度，病历由专人负责保管，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁病历。定期对病历质量进行检查和评估，对存在问题的病历及时进行整改。3.医疗技术准入与管理严格执行医疗技术准入制度，开展的医疗技术必须符合国家和军队规定的技术标准和准入条件。对新开展的医疗技术项目，应进行充分的论证和评估，确保技术安全有效。建立医疗技术档案，记录技术开展情况、应用效果、不良反应等信息。四、药品管理1.药品采购管理按照军队药品采购规定，制定药品采购计划，确保临床用药需求。选择具有合法资质的药品供应商，签订药品采购合同，明确质量标准、交货期限、付款方式等条款。严格审核药品供应商资质，对药品质量进行验收，索取药品检验报告等相关资料。2.药品储存管理设立符合药品储存条件的药房和药库，分类存放药品，设置明显的标识。按照药品的特性，控制药库的温度、湿度、通风等环境条件，确保药品质量稳定。定期盘点药品，做到账物相符，对近效期药品进行预警，及时处理过期、变质药品。3.药品调配与发放管理药剂人员应严格按照操作规程调配药品，认真核对处方，确保调配准确无误。实行药品发放核对制度，向患者发放药品时，应核对患者姓名、药品名称、剂量、用法等信息，防止差错发生。对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品，严格执行相关管理制度，做到专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。五、医疗设备管理1.设备采购与验收根据营卫生所医疗工作需要，制定设备采购计划，按照规定程序进行采购。对采购的设备进行严格验收，检查设备的规格、型号、性能、数量等是否符合合同要求，索取设备的质量证明文件和技术资料。2.设备使用与维护建立设备操作规程，操作人员应严格按照操作规程使用设备，确保设备正常运行。定期对设备进行维护保养，做好设备的清洁、润滑、紧固、调试等工作，及时发现和排除设备故障。对大型设备和关键设备，应制定专人负责管理制度，定期进行性能检测和校准。3.设备报废管理根据设备的使用年限、技术状况和维修成本等因素，对已达到报废条件的设备进行评估和鉴定。按照规定程序办理设备报废手续，经批准后进行报废处理，做好报废设备的资产核销工作。六、医疗安全管理1.医疗安全制度建立健全医疗安全管理制度，加强医疗安全教育，提高工作人员的安全意识。严格执行医疗操作规程，防止医疗差错和事故的发生。加强对医疗废弃物和污水的管理，按照规定进行分类收集、处理，防止环境污染。2.患者安全管理加强对患者的身份识别管理，在诊疗过程中准确核对患者信息，防止误认、误治。做好患者的跌倒、坠床、压疮等安全防范工作，采取必要的防护措施，确保患者安全。加强对病房、手术室等重点区域的安全管理，保持通道畅通，配备必要的安全设施和应急设备。3.医疗纠纷处理建立医疗纠纷投诉处理机制，及时受理患者及家属的投诉，认真调查处理。加强与患者及家属的沟通交流，积极化解矛盾，妥善处理医疗纠纷。对发生的医疗纠纷，应及时向上级主管部门报告，并配合做好相关调查处理工作。七、财务管理1.财务管理制度建立健全财务管理制度，规范财务核算，严格执行财经纪律。合理编制预算，加强预算执行管理，确保各项经费收支平衡。加强财务内部控制，防范财务风险，定期进行财务审计和监督检查。2.经费管理严格按照军队经费管理规定，合理使用各项经费，确保专款专用。加强对医疗费用的管理，严格执行物价政策，规范收费行为，杜绝乱收费现象。做好财务报销工作，严格审核报销凭证，确保报销手续完备、合规。3.资产管理加强对营卫生所资产的管理，建立资产台账，定期进行清查盘点，做到账物相符。对固定资产的购置、使用、处置等进行严格管理，按照规定程序办理相关手续。加强对流动资产的管理，确保资金安全，提高资金使用效益。八、信息管理1.信息管理制度建立营卫生所信息管理系统，规范信息收集、整理、存储、传输和使用等环节的管理。加强信息安全管理，采取必要的安全防护措施，防止信息泄露和丢失。定期对信息系统进行维护和升级，确保系统正常运行。2.医疗信息管理准确收集、记录患者的基本信息、诊疗信息、检查检验结果等，建立完整的电子病历档案。利用信息系统开展医疗质量监控、统计分析等工作，为医疗决策提供依据。加强与上级医疗机构和其他相关部门的信息共享与交流，提高医疗服务协同能力。3.办公信息管理利用信息系统实现文件收发、档案管理、会议通知等办公自动化，提高工作效率。加强对内部网络和办公设备的管理，确保信息畅通和网络安全。九、感染控制管理1.感染控制制度建立健全感染控制管理制度，明确各级人员的感染控制职责，定期开展感染防控工作检查和评估。加强对工作人员的感染防控知识培训，提高感染防控意识和技能。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。2.消毒灭菌管理按照规定的消毒方法和时间，对医疗器械、用品、环境等进行消毒灭菌处理。定期对消毒灭菌效果进行监测，确保消毒灭菌质量。加强对一次性医疗用