卫生院传染病管理制度

PAGE卫生院传染病管理制度一、总则1.目的为有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人民群众的身体健康和生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，结合本卫生院实际情况，特制定本传染病管理制度。2.适用范围本制度适用于本卫生院全体工作人员、就诊患者及陪诊人员。3.基本原则传染病防治工作遵循预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众的原则。二、组织管理1.成立传染病管理领导小组由卫生院院长担任组长，各科室负责人为成员。领导小组负责全面领导和协调卫生院传染病防治工作，制定传染病防治工作计划和措施，组织实施传染病防治工作的监督检查和考核评估。定期召开会议，研究解决传染病防治工作中的重大问题，部署传染病防治工作任务。2.明确各部门职责医务科：负责组织医务人员进行传染病防治知识培训，指导临床科室做好传染病的诊断、治疗和报告工作；参与传染病疫情的调查处理，制定医疗救治方案，组织实施医疗救治工作。护理部：负责组织护理人员进行传染病防治知识培训，指导护理人员做好传染病患者的护理工作；协助医务科做好传染病疫情的调查处理，参与医疗救治工作。防保科：负责制定传染病监测计划，组织开展传染病疫情监测、报告和管理工作；负责传染病疫情的收集、汇总、分析和报告，及时向领导小组和上级卫生行政部门报告疫情信息；组织实施预防接种、消毒隔离等传染病防控措施，开展传染病防治知识宣传教育工作。检验科：负责做好传染病检测工作，及时准确地出具检测报告；严格按照生物安全管理规定，做好实验室生物安全防护工作，防止实验室感染和病原微生物扩散。药房：负责做好传染病治疗药品的供应和管理工作；严格按照药品管理制度，做好药品的采购、储存、发放和使用工作，确保药品质量和安全。后勤科：负责做好传染病防治工作所需的物资保障工作，确保消毒药品、防护用品、医疗设备等物资的供应；负责卫生院环境卫生管理，做好污水处理、医疗废物处置等工作，防止环境污染和交叉感染。三、疫情报告1.报告责任人本卫生院全体工作人员均为传染病疫情报告责任人，发现传染病患者或疑似传染病患者时，应及时向防保科报告。2.报告时限责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。3.报告内容传染病报告卡应准确填写患者的基本信息、诊断信息、发病日期、诊断日期、报告日期等内容，并由报告人签名。4.报告流程责任报告人发现传染病患者或疑似传染病患者后，应立即填写传染病报告卡，并将报告卡交至防保科。防保科接到报告卡后，应及时进行审核，对审核无误的报告卡，应于规定时限内通过网络报告或寄送出传染病报告卡；对审核发现的问题，应及时与责任报告人核实，并进行修改和补充。防保科应定期对传染病报告情况进行统计分析，及时掌握传染病疫情动态，为传染病防治工作提供科学依据。四、疫情监测1.建立健全传染病监测体系制定传染病监测方案，明确监测目的、对象、内容、方法、频率和报告要求等。建立传染病监测哨点，在门诊、病房、预防接种门诊等重点科室设立监测点，对就诊患者进行传染病监测。开展主动监测，定期对辖区内居民进行传染病漏报调查，及时发现漏报病例，并进行补报。2.监测内容传染病病例监测：对就诊患者进行传染病诊断和报告，收集传染病病例的基本信息、诊断信息、发病日期、诊断日期、治疗情况等资料。传染病病原学监测：对传染病患者的标本进行病原学检测，了解传染病的病原体种类、分布和变异情况。传染病流行趋势监测：对传染病疫情的发生、发展和流行趋势进行监测，分析传染病的流行特征和影响因素，预测传染病的流行趋势。3.监测数据分析与利用防保科应定期对传染病监测数据进行收集、整理、分析和报告，及时掌握传染病疫情动态。利用监测数据分析传染病的流行特征、影响因素和发展趋势，为制定传染病防治策略和措施提供科学依据。对监测中发现的异常情况和突发公共卫生事件线索，应及时进行调查核实，并按照相关规定进行报告和处理。五、预防控制措施1.消毒隔离制定消毒隔离制度，明确消毒隔离的原则、方法、程序和要求等。对诊疗场所、医疗器械、物品等进行定期消毒，确保消毒效果。对传染病患者和疑似传染病患者应采取隔离治疗措施，防止传染病的传播。医护人员在诊疗过程中应严格遵守无菌操作规程，做好个人防护，防止交叉感染。2.预防接种按照国家免疫规划程序，组织开展预防接种工作，确保适龄儿童和重点人群及时接种疫苗。建立预防接种门诊，规范预防接种服务流程，严格按照预防接种工作规范进行操作。做好疫苗的储存、运输和使用管理工作，确保疫苗质量和安全。加强预防接种异常反应监测和处理，及时报告和处理预防接种异常反应事件。3.健康教育制定传染病防治健康教育计划，开展形式多样的健康教育活动，普及传染病防治知识。利用宣传栏、宣传册、讲座、咨询等形式，向公众宣传传染病的危害、传播途径、预防措施等知识，提高公众的自我保护意识和能力。对就诊患者和家属进行传染病防治知识宣传教育，指导患者和家属做好个人防护和家庭消毒隔离工作。4.环境卫生管理加强卫生院环境卫生管理，保持诊疗场所清洁卫生，定期进行清扫、消毒和通风换气。做好污水处理和医疗废物处置工作，严格按照相关规定进行操作，防止环境污染和交叉感染。加强食品卫生管理，确保食堂卫生安全，防止食源性疾病的发生。六、培训与考核1.培训计划制定传染病防治知识培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训内容包括传染病防治法律法规、传染病诊断标准、治疗原则、疫情报告、消毒隔离、预防接种等知识。2.培训方式采取集中培训、专题讲座、在线学习、现场演示等多种方式进行培训，提高培训效果。定期组织医务人员参加上级卫生行政部门举办的传染病防治知识培训班，不断更新知识，提高业务水平。3.考核评估建立传染病防治知识考核评估制度，定期对医务人员进行考核评估。考核内容包括传染病防治法律法规知识、传染病诊断标准、治疗原则、疫情报告、消毒隔离、预防接种等知识。对考核不合格的医务人员，应进行补考或再次培训，直至考核合格。七、应急处置1.制定应急预案制定传染病疫情应急预案，明确应急处置的组织机构、职责分工、应急响应程序、应急处置措施等内容。应急预案应根据传染病的种类、流行特点和危害程度等因素，制定相应的应急处置措施，确保在传染病疫情发生时能够迅速、有效地进行处置。2.应急响应当发生传染病疫情时，应立即启动应急预案，成立应急处置领导小组，组织开展应急处置工作。应急处置领导小组应及时了解疫情情况，分析疫情形势，制定应急处置方案，组织实施应急处置措施。按照疫情报告时限要求，及时向上级卫生行政部门报告疫情信息，并向辖区内居民发布疫情防控信息，做好宣传教育和舆论引导工作。3.应急处置措施对传染病患者和疑似传染病患者应采取隔离治疗措施，防止传染病的传播。组织开展流行病学调查，了解传染病的传染源、传播途径、传播范围和易感人群等情况，采取针对性的防控措施，控制疫情扩散。加强医疗救治工作，组织专家对传染病患者进行会诊和治疗，提高医疗救治水平，降低死亡率。做好消毒隔离、个人防护、物资保障等工作，防止交叉感染和疫情扩散。对疫情发生地的公共场所、交通工具等进行消毒和卫生处理，防止疫情传播。4.后期处置疫情结束后，应及时对疫情处置情况进行总结评估，分析疫情发生的原因、处置过程中的经验教训，提出改进措施和建议。对在疫情处置工作中表现突出的单位和个人，应给予表彰和奖励；对工作不力、造成疫情扩散的单位和个人，应依法依规追究责任。八、监督管理1.内部监督成立内部监督小组，定期对卫生院传染病防治工作进行监督检查，确保各项传染病防治措施的落实。监督检查内容包括疫情报告、疫情监测、消毒隔离、预防接种、健康教育、环境卫生管理等工作。对监督检查中发现的问题，应及时提出整改意见，责令