卫生院影像设备管理制度

PAGE卫生院影像设备管理制度一、总则1.目的为加强卫生院影像设备的管理，确保设备的正常运行，提高设备的使用效率，保障医疗质量和医疗安全，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有影像设备，包括但不限于X光机、CT机、MRI机、超声诊断仪等。3.管理原则遵循科学管理、规范操作、定期维护、安全使用的原则，确保影像设备的性能稳定、数据准确、使用安全。二、设备采购与验收1.采购计划根据卫生院的业务发展需求、设备现状以及临床诊断的实际需要，由各临床科室提出设备采购申请，经科室负责人签字后提交至设备管理部门。设备管理部门结合医院整体规划和财务预算，对采购申请进行汇总、审核和评估，制定年度设备采购计划。采购计划应明确设备名称、型号、数量、预算金额、预计采购时间等详细信息，并报医院领导审批。2.供应商选择在采购过程中，严格按照相关法律法规和医院规定，通过公开招标、邀请招标、竞争性谈判、单一来源采购等方式选择具有良好信誉、资质齐全、产品质量可靠、售后服务完善的供应商。对参与投标的供应商进行资格审查，包括营业执照、医疗器械生产许可证或经营许可证、产品注册证、业绩情况、售后服务承诺等，确保所采购的设备符合国家标准和临床使用要求。3.合同签订与选定的供应商签订详细的采购合同，明确设备的规格型号、数量、价格、交货时间、交货地点、验收标准、售后服务条款等内容。合同条款应符合法律法规规定，确保双方的权利和义务明确，避免潜在的法律风险。同时，要求供应商提供设备的技术资料，如操作手册、维修手册、电路图、软件备份等，以便设备安装调试和后续维护使用。4.验收流程设备到货前，通知设备管理部门、使用科室、质量控制部门等相关人员共同参与验收工作。设备到货时，按照合同要求对设备的数量、规格、型号、外观等进行仔细核对，检查设备的包装是否完好，有无破损、变形等情况。设备安装调试完成后，依据设备的技术说明书和验收标准，对设备的性能指标进行全面检测，包括图像质量、功能参数、稳定性等方面的测试。同时，检查设备的随机配件、工具、软件等是否齐全。验收过程中，详细记录验收情况，填写验收报告。验收合格后，各方在验收报告上签字确认，设备方可投入使用。如发现设备存在质量问题或不符合合同要求，应及时与供应商沟通协商，要求其限期整改或更换设备，直至验收合格为止。三、设备使用与操作1.使用人员培训新设备投入使用前，由设备管理部门组织相关使用人员参加专业培训。培训内容包括设备的基本原理、操作方法、日常维护保养知识、安全注意事项等。培训方式可采用厂家培训、内部培训、远程培训等多种形式，确保使用人员熟悉设备的性能和操作规程。培训结束后，对使用人员进行考核，考核合格后方可独立操作设备。同时，定期组织使用人员进行业务学习和技能培训，不断提高其操作水平和业务能力。2.操作规范使用人员应严格按照设备的操作规程进行操作，不得擅自更改设备参数或程序。操作前，应检查设备的运行状态，确保设备正常；操作过程中，密切观察设备的运行情况，如发现异常现象应立即停止操作，并及时报告设备管理部门；操作结束后，按照规定关闭设备电源，清理设备表面，做好使用记录。使用记录应包括设备使用时间、检查部位、检查结果、操作人员等信息，以便日后查询和统计分析。3.使用权限管理根据设备的性能特点和使用要求，设定不同的使用权限。只有经过授权的人员才能操作相应的设备，严禁非授权人员擅自使用设备。设备管理部门负责对使用人员的权限进行设置和管理，定期检查使用人员的权限情况，确保设备使用安全。同时，对设备的使用情况进行实时监控，发现异常使用行为及时进行调查和处理。4.患者检查流程患者检查前，临床医生应详细填写检查申请单，注明患者基本信息、检查部位、检查目的等内容。检查申请单经审核后，患者持申请单到影像科室预约检查时间。影像科室工作人员根据患者病情和设备使用情况，合理安排检查顺序，并告知患者检查前的注意事项。患者检查时，操作人员按照操作规程为患者进行检查，确保图像质量清晰、准确。检查结束后，操作人员及时出具检查报告，并将检查结果反馈给临床医生。临床医生根据检查结果制定进一步的治疗方案。四、设备维护与保养1.日常维护使用人员负责设备的日常清洁、保养工作。每日检查设备的运行状态，包括设备外观、电源、连接线、操作面板等，确保设备无异常情况。定期清洁设备表面，使用干净柔软的布擦拭设备，避免使用尖锐或粗糙的物品划伤设备。按照设备说明书的要求，定期对设备的机械部件进行润滑、紧固等保养工作，确保设备的机械性能良好。同时，注意保持设备工作环境的清洁、干燥、通风良好，避免设备受到灰尘、潮湿、高温等不良环境因素的影响。2.定期保养设备管理部门制定详细的设备定期保养计划，明确保养内容、保养周期和责任人。定期保养工作由专业技术人员或厂家售后服务人员进行，保养内容包括设备内部清洁、电气性能检测、机械部件检查、软件升级等。定期保养结束后，填写保养记录，对设备的性能状况进行评估，发现问题及时进行处理。对于关键部件和易损件，根据设备的使用情况和使用寿命，提前做好储备计划，确保在需要时能够及时更换，保证设备的正常运行。3.故障维修设备出现故障时，使用人员应立即停止操作，并及时报告设备管理部门。设备管理部门接到报告后，迅速组织技术人员进行故障诊断和维修。对于一般性故障，技术人员应在现场及时排除；对于复杂故障，如涉及设备内部电路、软件等问题，应及时联系厂家售后服务人员协助维修。维修过程中，详细记录故障现象、维修过程和维修结果，填写维修记录。维修完成后，对设备进行全面测试，确保设备恢复正常运行。同时，对故障原因进行分析总结，采取相应的预防措施，避免类似故障再次发生。4.预防性维护根据设备的运行数据、故障记录和使用年限等信息，对设备进行预防性维护。通过对设备运行数据的分析，提前发现设备潜在的问题和性能变化趋势，采取针对性的维护措施，如调整设备参数、更换部件等，防止设备故障的发生，延长设备的使用寿命。定期对设备进行性能评估，与设备的初始性能指标和历史数据进行对比，及时发现设备性能下降的情况，并进行相应的维护和调整。五、设备安全管理1.安全制度建立健全设备安全管理制度，明确设备安全管理责任，制定设备安全操作规程和应急预案。设备管理部门负责设备安全管理工作的组织实施和监督检查，定期对设备的安全状况进行评估和检查，确保设备的运行符合安全要求。使用人员应严格遵守设备安全操作规程，正确使用设备，避免因操作不当引发安全事故。2.安全防护措施为设备配备必要的安全防护设施，如漏电保护装置、辐射防护装置、防火防盗设施等。定期检查安全防护设施的运行情况，确保其性能良好、功能正常。对设备操作人员进行辐射防护知识培训，使其了解辐射危害和防护措施，正确佩戴个人防护用品，减少辐射对人体的伤害。同时，加强对设备机房的安全管理，设置警示标识，防止无关人员进入机房，确保设备和人员的安全。3.应急处理制定设备突发故障应急预案，明确应急处理流程和各部门、人员的职责分工。当设备发生突发故障或安全事故时，操作人员应立即采取紧急措施，如切断电源、疏散患者等，并及时报告设备管理部门和医院相关领导。设备管理部门接到报告后，迅速启动应急预案，组织技术人员和维修人员进行应急处理，尽快恢复设备的正常运行，确保医疗工作的顺利进行。同时，对事故原因进行调查分析，总结经验教训，采取相应的改进措施，防止类似事故再次发生。六、设备档案管理1.档案建立设备管理部门负责建立设备档案，对每台设备从采购、验收、安装调试、使用、维护保养、维修、报废等全过程的资料进行收集、整理和归档。设备档案应包括设备的基本信息（如设备名称、型号、规格、生产厂家、购置时间、价格等）、技术资料（如操作手册、维修手册、电路图、软件备份等）、验收报告、使用记录、维护保养记录、维修记录、校准记录、设备变更记录、报废记录等。档案资料应真实、完整、准确，能够反映设备的运行情况和管理过程。2.档案保管设备档案应妥善保管，采用纸质档案和电子档案相结合的方式进行管理。纸质档案应分类存放，专柜保管，便于查阅和检索；电子档案应进行备份存储，定期进行数据维护，确保数据的安全性和完整性。同时，建立档案查阅制度，严格限制档案查阅人员的范围，查阅档案时应进行登记，注明查阅时间、查阅人员、查阅内容等信息，确保档案资料的保密性。3.档案利用充分发挥设备档案的作用，为设备管理、临床诊断、科研教学等工作提供支持和服务。通过对设备档案的分析和统计，了解设备的使用情况、维修情况、性能变化等信息，为设备的更新换代、维护保养计划制定、质量控制等工作提供依据。同时，为临床医生提供设备的技术资料和历史数据，帮助其更好地了解设备性能和诊断结果，提高医疗质量。此外，设备档案还可为科研教学工作提供参考资料，促进医院的科研教学水平提升。七、设备计量与校准1.计量管理按照国家计量法规和相关行业标准，对影像设备进行计量管理。设备管理部门负责制定设备计量计划，明确计量器具的种类、计量周期和计量方法。定期将设备送至具有资质的计量机构进行计量检定，确保设备的各项性能指标符合计量要求。计量检定合格后，取得计量检定证书，并在设备上粘贴计量合格标识。对计量不合格的设备，应及时进行维修或校准，直至计量合格为止。同时，建立设备计量档案，记录设备的计量检定情况、计量证书编号、有效期等信息。2.校准工作根据设备的性能特点和使用要求，定期对设备进行校准。校准工作由专业技术人员或厂家售后服务人员按照校准规范进行操作，使用标准物质或校准设备对设备的各项参数进行调整和校准，确保设备的测量结果准确可靠。校准过程中，详细记录校准数据和结果，填写校准记录。校准记录应包括校准时间、校准人员、校准设备、校准参数、校准结果等信息。校准合格后，出具校准报告，并在设备上张贴校准标识。如发现设备校准结果超出规定范围，应及时对设备进行维修或调整，重新进行校准，直至校准合格。3.计量与校准监督设备管理部门定期对设备的计量与校准工作进行监督检查，确保计量与校准工作符合规定要求。检查内容包括计量计划执行情况、计量检定证书和校准报告的有效性、计量与校准记录的完整性等。对发现的问题及时进行整改，确保设备的计量与校准工作规范、有效。同时，鼓励使用人员积极参与设备的计量与校准监督工作，发现问题及时报告，共同维护设备的计量准确性和可靠性。八、设备报废管理1.报废鉴定当设备出现以下情况之一时，可申请报废：已超过规定使用年限，且设备性能严重下降，无法满足临床使用要求；设备因损坏严重，经多次维修仍无法恢复正常运行；设备技术落后，已被新型设备替代，且无维修价值；设备因其他原因不能继续使用，如国家明令淘汰的设备、因自然灾害等不可抗力因素导致设备损坏无法修复等。设备管理部门组织相关专家对申请报废的设备进行技术鉴定，根据设备的实际情况和使用状况，出具报废鉴定意见。2.报废审批报废鉴定通过后，由设备管理部门填写设备报废申请表，详细说明设备名称、型号、规格、购置时间、报废原因等信息，并附上报废鉴定意见。报废申请表经科室负责人、设备管理部门负责人、财务部门负责人、医院领导等逐级审批后，方可进行报废处理。3.报废处理设备报废后，按照国家有关规定进行处理。对于有利用价值的零部件，可进行回收再利用；对于无利用价值的设备，应按照环保要求进行妥善处理，如报废设备的拆解、销毁等，