河南省村卫生室制度

PAGE河南省村卫生室制度一、总则（一）目的为加强河南省村卫生室管理，规范村卫生室执业行为，提高村卫生室服务水平，保障农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平可及，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，结合我省实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于河南省行政区域内依法设立的村卫生室及其从业人员。（三）基本原则1.坚持公益性原则，以满足农村居民基本医疗和公共卫生服务需求为导向。2.遵循医疗卫生行业规范，确保医疗质量和医疗安全。3.实行统一管理、分级负责，充分发挥县级卫生健康行政部门、乡镇卫生院和村卫生室各自的职能作用。4.注重可持续发展，加强村卫生室基础设施建设、人员培训和设备配备，提高服务能力。二、机构设置与人员管理（一）机构设置1.村卫生室的设置应根据农村居民居住分布、服务需求等因素，按照方便群众就医、优化卫生资源配置的原则合理布局。2.村卫生室的房屋建筑面积应不少于60平方米，且布局合理，分为诊断室、治疗室、观察室、药房、预防保健室等功能区域。各功能区域应相对独立，符合卫生学要求。3.村卫生室应配备基本医疗设备，如诊断床、听诊器、血压计、体温计、血糖仪、出诊箱、治疗推车、药品柜、紫外线灯、高压灭菌设备等，以及开展公共卫生服务所需的设备。（二）人员配备1.村卫生室至少配备1名取得执业医师资格或执业助理医师资格、经注册后在村卫生室执业的专业技术人员。在多村联合设置的村卫生室，可根据服务人口数量适当增加人员配备。2.村卫生室从业人员应具备相应的专业知识和技能，经县级卫生健康行政部门注册并获得执业许可后方可上岗。3.鼓励具有执业资格的乡村医生在村卫生室执业，支持乡镇卫生院在职或退休卫生技术人员到村卫生室执业。（三）人员培训1.县级卫生健康行政部门应制定村卫生室人员培训计划，定期组织村卫生室从业人员参加业务培训，培训内容包括基本医疗服务技能、公共卫生服务规范、医疗质量管理、医德医风等。2.乡镇卫生院应承担村卫生室人员的日常培训指导工作，定期组织业务学习和技术交流，提高村卫生室人员的业务水平。3.村卫生室从业人员应积极参加各类培训，不断更新知识，提高自身业务能力和综合素质。（四）人员考核1.县级卫生健康行政部门负责组织对村卫生室从业人员的年度考核，考核内容包括业务水平、工作业绩、职业道德等。2.考核结果作为村卫生室从业人员执业注册、绩效分配、奖惩等的重要依据。对考核不合格的人员，县级卫生健康行政部门应责令其限期整改，整改仍不合格的，依法注销其执业资格。三、医疗服务管理（一）诊疗科目与服务范围1.村卫生室的诊疗科目应与其人员资质和设备条件相适应，主要提供常见病、多发病的诊治和基本公共卫生服务。2.村卫生室不得开展超出其诊疗科目范围的医疗服务，严禁超范围执业。（二）医疗质量管理1.村卫生室应建立健全医疗质量管理组织，制定医疗质量管理制度，明确各级人员的质量管理职责。2.严格执行医疗护理技术操作规范，加强医疗文书书写与管理，确保医疗记录真实、准确、完整。3.加强药品管理，严格执行药品采购、验收、储存、发放制度，确保药品质量安全。严禁使用过期、变质、失效药品。4.规范医疗废物管理，按照相关规定做好医疗废物的分类收集、暂存和转运工作，防止交叉感染。（三）医疗安全管理1.村卫生室应加强医疗安全意识教育，提高从业人员的医疗安全防范能力。2.严格执行消毒隔离制度，定期对诊疗环境、设备、器械等进行消毒，防止医院感染。3.加强医疗风险防范，制定医疗纠纷应急预案，妥善处理医疗纠纷，保障患者和医务人员的合法权益。（四）医疗服务价格管理1.村卫生室应严格执行国家和我省规定的医疗服务价格政策，不得擅自提高或降低收费标准。2.医疗服务收费应明码标价，向患者提供详细的收费清单，做到收费公开透明。四、公共卫生服务管理（一）服务内容1.村卫生室应按照国家基本公共卫生服务规范要求，为农村居民提供健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等公共卫生服务。2.积极配合乡镇卫生院做好各项公共卫生服务项目的组织实施和相关信息的收集、整理、上报工作。（二）服务规范1.村卫生室应制定公共卫生服务工作计划，明确服务任务和工作流程，确保公共卫生服务工作有序开展。2.按照服务规范要求，认真做好各项公共卫生服务工作记录，及时更新居民健康档案信息，提高档案质量。3.加强与乡镇卫生院、村（居）委会等相关部门的沟通协作，充分发挥基层医疗卫生服务网络的整体功能，提高公共卫生服务效果。（三）服务考核1.县级卫生健康行政部门负责组织对村卫生室公共卫生服务工作的考核，考核内容包括服务数量、服务质量、居民满意度等。2.乡镇卫生院应定期对村卫生室公共卫生服务工作进行指导和检查，及时发现问题并督促整改。3.考核结果与村卫生室的财政补助、绩效分配等挂钩，对工作成绩突出的村卫生室给予奖励，对未完成任务或服务质量不达标的村卫生室进行通报批评，并责令限期整改。五、药品与器械管理（一）药品采购1.村卫生室药品采购应严格执行药品集中采购政策，通过省级药品集中采购平台采购药品，确保药品质量和供应。2.建立药品采购验收制度，对采购的药品进行逐批验收，查验药品的名称、规格、剂型、数量、批准文号、生产日期、有效期等，确保药品合格后方可入库。（二）药品储存1.村卫生室应设置药品储存室，保持室内清洁、干燥、通风良好，温度、湿度应符合药品储存要求。2.药品应分类存放，按照药品的剂型、用途、有效期等进行分区管理，并有明显标识。3.定期对药品进行盘点和清查，及时清理过期、变质、失效药品，确保药品储存安全。（三）药品使用1.村卫生室从业人员应严格按照药品说明书和诊疗规范使用药品，不得超剂量、超范围用药。2.建立药品使用登记制度，详细记录药品的名称、规格、剂型、数量、使用时间、患者姓名等信息，做到账物相符。3.加强药品不良反应监测，发现药品不良反应及时报告，并做好相关记录。（四）器械管理1.村卫生室应建立医疗器械管理制度，对医疗器械的采购、验收、使用、维护、报废等环节进行规范管理。采购医疗器械应选择具有合法资质的生产企业或经营企业，确保产品质量安全。对购进的医疗器械进行验收，检查其规格、型号、数量、质量证明文件等，合格后方可使用。按照操作规程正确使用医疗器械，定期进行维护和保养，确保器械性能良好。对损坏或过期的医疗器械及时进行报废处理，并做好记录。六、财务管理（一）财务制度1.村卫生室应建立健全财务管理制度，严格执行国家财务法规和会计制度，规范财务核算。2.配备专（兼）职财务人员，负责村卫生室的财务管理工作。财务人员应具备相应的会计专业知识和技能，持证上岗。（二）收入管理1.村卫生室的收入主要包括医疗服务收入、公共卫生服务补助收入、药品零差率补助收入等。2.医疗服务收入应按照规定的收费标准收取，开具合法有效的收费票据。公共卫生服务补助收入和药品零差率补助收入应按照财政部门的规定及时足额拨付。（三）支出管理1.村卫生室的支出主要包括人员工资、药品采购、设备购置、房屋修缮、水电费、办公费等。2.严格控制各项支出，做到合理开支，杜绝浪费。支出应取得合法有效的票据，按照财务审批制度进行审批。（四）财务监督1.县级卫生健康行政部门应加强对村卫生室财务工作的监督检查，定期对财务收支情况进行审计。2.村卫生室应定期公开财务收支情况，接受群众监督。七、信息化管理（一）信息系统建设1.县级卫生健康行政部门应推动村卫生室信息化建设，建立覆盖村卫生室的基层医疗卫生信息系统，实现医疗服务、公共卫生服务、药品管理、财务管理等信息的互联互通和共享。2.村卫生室应配备必要的信息化设备，如计算机、打印机、网络设备等，确保信息系统正常运行。（二）信息管理与应用1.村卫生室从业人员应熟练掌握信息系统的操作技能，及时准确录入医疗服务、公共卫生服务等相关信息。2.利用信息系统加强对村卫生室业务工作的管理和统计分析，为决策提供依据。同时，通过信息系统实现与乡镇卫生院、县级卫生健康行政部门的信息实时传输和共享。八、绩效考核与奖惩（一）绩效考核1.县级卫生健康行政部门应制定村卫生室绩效考核方案，建立科学合理的绩效考核指标体系，对村卫生室的医疗服务、公共卫生服务、药品管理、财务管理、信息化建设等工作进行全面考核。2.绩效考核应坚持客观公正、公开透明、注重实绩的原则，充分发挥绩效考核的激励导向作用。（二）奖惩措施1.根据绩效考核结果，对工作成绩突出的村卫生室给予表彰和奖励，奖励方式包括物质奖励、荣誉称号等。2.对绩效考核不合格的村卫生室，县级卫生健康行政部门应责令其限期整改。整改仍不合格的，视情节轻重给予警告、通报批评、扣减财政补助等处罚措施。对违反法律法规的，依法依规严肃处理。九、监督管理（一）监督主体1.县级卫生健康行政部门负责对本行政区域内村卫生室的监督管理工作，依法履行监督职责。2.乡镇卫生院受县级卫生健康行政部门委托，对辖区内村卫生室进行日常监督检查和业务指导。（二）监督内容1.机构设置、人员资质、执业行为等是否符合法律法规和相关标准要求。2.医疗服务、公共卫生服务、药品与器械管理、财务管理、信息化管理等各项工作制度的执行情况。3.医疗质量、医疗安全、服务规范等落实情况。（三）监督检查方式1.定期监督检查：县级卫生健康行政部门和乡镇卫生院定期对村卫生室进行全面监督检查，每年不少于[X]次。2.不定期抽查：根据工作需要，对村卫生室进行不定期抽查，重点检查存在问题较多或群众反映强烈的村卫生室。3.专项督查：针对特定时期、特定领域的重点工作，开展专