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文档简介
PAGE卫生院相识药品管理制度一、总则(一)目的为加强卫生院药品管理,规范药品采购、储存、调配、使用等行为,确保药品质量,保障患者用药安全、有效、合理,特制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于卫生院内所有药品的管理,包括西药、中成药、中药饮片等。(三)依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》、《药品经营质量管理规范》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规及行业标准制定。二、药品采购管理(一)采购计划1.各科室应根据临床需求,每月定期提交药品采购申请,注明药品名称、规格、数量、剂型等信息。2.药剂科汇总各科室采购申请,结合库存情况、药品使用趋势等因素,制定月度药品采购计划。采购计划应确保药品供应的连续性和合理性,避免积压或缺货。(二)供应商选择1.建立合格供应商名录,选择具有合法资质、信誉良好、质量可靠的药品供应商。对供应商的资质进行严格审核,包括营业执照、药品生产许可证、药品经营许可证、产品质量检验报告等。2.定期对供应商进行评估,评估内容包括药品质量、供应及时性、价格合理性、售后服务等方面。对于不符合要求的供应商,及时淘汰并更新合格供应商名录。(三)采购流程1.根据采购计划,由采购人员向合格供应商发送采购订单,明确药品名称、规格、数量、价格、交货日期等条款。2.采购人员应跟踪采购订单的执行情况,确保药品按时、按质、按量到货。药品到货后,采购人员应及时通知验收人员进行验收。三、药品验收管理(一)验收人员由药剂科指定专人负责药品验收工作,验收人员应具备药学专业知识和技能,熟悉药品验收流程和标准。(二)验收依据依据药品采购合同、药品质量标准、药品说明书等相关文件进行验收。(三)验收内容1.药品的包装、标签、说明书应符合规定,内容包括药品名称、规格、剂型、批准文号、生产日期、有效期、适应症、用法用量、不良反应、禁忌等。2.药品的外观应无破损、变形、变色、异味等异常情况。3.检查药品的数量、规格、剂型等是否与采购订单一致。4.索取药品的质量检验报告,检查药品的质量是否符合标准。(四)验收记录验收人员应如实记录药品验收情况,包括药品名称、规格、数量、剂型、批准文号、生产日期、有效期、生产厂家、供货单位、验收日期、验收结论等信息。验收记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于三年。四、药品储存管理(一)储存设施1.卫生院应设置与药品储存要求相适应的仓库,仓库应具备通风、防潮、防虫、防鼠等设施。2.仓库应划分不同的区域进行分类储存,如常温库、阴凉库、冷藏库等。药品应按照药品的剂型、用途、储存条件等进行分区存放,并有明显的标识。(二)库存管理1.建立药品库存管理制度,定期盘点库存药品,确保账物相符。发现账物不符时,应及时查明原因并进行处理。2.按照药品的有效期先后顺序进行摆放,遵循“先进先出、近期先出”的原则,避免药品过期失效。3.对库存药品进行定期检查,检查内容包括药品的外观、包装、质量等。发现有质量问题的药品,应及时进行隔离、标识,并报告上级主管部门进行处理。(三)特殊药品管理1.严格按照国家有关规定,对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品进行管理。2.特殊药品应实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记的管理制度。3.特殊药品的采购、储存、使用、销毁等环节应严格按照规定的程序进行,确保特殊药品的安全管理。五、药品调配管理(一)调配人员由药剂科具备相应资质的药学专业技术人员负责药品调配工作。调配人员应严格遵守操作规程,确保调配药品的准确性和安全性。(二)调配依据根据医师开具的处方进行药品调配,处方应书写规范、清晰,注明患者姓名、性别、年龄、药品名称、规格、剂型、用法用量、诊断等信息。(三)调配流程1.调配人员接到处方后,应认真审核处方内容,包括处方的合法性、规范性、用药合理性等。对不符合规定的处方,应拒绝调配,并及时与医师沟通。2.按照处方要求,准确调配药品,核对药品的名称、规格、剂型、数量等信息,确保调配无误。3.在调配过程中,应注意药品的配伍禁忌、相互作用等问题,避免发生用药错误。4.调配完成后,调配人员应在处方上签名,并将调配好的药品交给核对人员进行核对。(四)核对与发药1.核对人员应认真核对调配好的药品,包括药品的名称、规格、剂型、数量、用法用量、患者姓名等信息,确保与处方一致。2.核对无误后,核对人员应在处方上签名,并将药品发放给患者。向患者交代药品的用法用量、注意事项等信息,确保患者正确使用药品。六、药品使用管理(一)用药医嘱医师应根据患者的病情、诊断等情况,合理开具用药医嘱。用药医嘱应明确药品名称、规格、剂型、用法用量、用药时间等信息。(二)用药监测1.护士应按照用药医嘱准确给药,并观察患者用药后的反应,如疗效、不良反应等。发现异常情况时,应及时报告医师进行处理。2.药剂科应定期对药品的使用情况进行统计分析,评估药品的使用合理性,为临床用药提供参考。(三)药品不良反应监测1.建立药品不良反应监测制度,医护人员应密切观察患者用药后的反应,及时发现和报告药品不良反应。2.对发生的药品不良反应进行详细记录,包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、用法用量、不良反应表现、处理措施等信息。3.定期对药品不良反应监测数据进行分析总结,及时采取措施防范药品不良反应的发生。七、药品质量管理(一)质量控制1.药剂科应建立药品质量控制小组,定期对药品质量进行检查和评估。2.对购进的药品进行逐批验收,确保药品质量符合标准。对库存药品进行定期抽检,发现质量问题及时处理。3.加强对药品储存、调配、使用等环节的质量控制,确保药品在各个环节的质量安全。(二)质量改进1.定期对药品质量管理工作进行总结分析,查找存在的问题和不足。2.根据质量分析结果,制定质量改进措施,不断提高药品质量管理水平。八、药品效期管理(一)效期监控1.建立药品效期管理制度,对药品的有效期进行监控。定期检查库存药品的效期情况,对临近效期的药品进行标识和预警。2.对临近效期的药品,应及时通知各科室优先使用,避免药品过期失效。(二)过期药品处理1.对过期药品应及时进行清理,填写过期药品销毁记录,包括药品名称、规格、剂型、数量、过期日期、销毁日期、销毁方式等信息。2.过期药品的销毁应按照规定的程序进行,可采用焚烧、深埋等方式进行销毁,确保过期药品不流入社会。九、药品不良反应报告与监测管理(一)报告制度1.医护人员发现药品不良反应后,应及时填写药品不良反应报告表,并上报药剂科。2.药剂科应在接到报告后及时进行审核,并按照规定的程序上报药品不良反应监测机构。(二)监测与分析1.药剂科应定期对药品不良反应报告进行汇总分析,了解药品不良反应的发生情况和趋势。2.根据监测分析结果,采取相应的措施,如调整药品使用方案、加强药品不良反应监测等,保障患者用药安全。十、培训与考核(一)培训计划1.制定药品管理相关人员的培训计划,培训内容包括法律法规、药品知识、操作规程、质量管理等方面。2.定期组织培训课程,邀请专家进行授课,提高药品管理相关人员的业务水平和综合素质。(二)考核制度1.建立药品管理相关人员的考核制度,定期对其工作表现、业务知识、操作技能等进行考核。2.考核结果与绩
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