湖南省村卫生室制度

PAGE湖南省村卫生室制度一、总则（一）目的为加强湖南省村卫生室管理，规范村卫生室执业行为，提高村卫生室服务水平，保障农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平可及，根据国家相关法律法规和卫生行业标准，结合我省实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于湖南省行政区域内依法设立的村卫生室及其从业人员。（三）基本原则1.坚持公益性原则，以满足农村居民基本医疗和公共卫生服务需求为导向。2.实行政府主导、部门协同、社会参与的管理体制，强化属地化管理。3.遵循医疗卫生行业特点和规律，规范服务行为，确保医疗质量和医疗安全。二、机构设置与人员管理（一）机构设置1.村卫生室的设置应根据农村居民居住状况、服务需求等因素，按照合理布局、方便群众的原则进行规划。2.村卫生室的房屋建筑面积应符合相关标准要求，业务用房应相对独立，布局合理，具备诊断室、治疗室、药房、观察室等基本功能分区。3.村卫生室应配备必要的医疗设备，如诊断床、听诊器、血压计、体温计、血糖仪、出诊箱、治疗盘、药品柜、紫外线灯、高压灭菌设备等，以满足基本医疗服务需求。（二）人员配备1.村卫生室至少配备1名取得执业医师资格或执业助理医师资格、经注册后在村卫生室执业的专业技术人员。在多村联合设置的村卫生室，可根据服务人口数量适当增加人员配备。2.村卫生室从业人员应具备相应的专业知识和技能，经过相关培训并考核合格后方可上岗。3.鼓励具有执业资格的乡村医生在村卫生室执业，支持符合条件的乡村医生参加学历教育和继续医学教育，提高业务水平。（三）人员管理1.村卫生室从业人员应遵守国家法律法规和医疗卫生行业规范，恪守职业道德，诚实守信，热情服务。2.建立健全村卫生室人员考核制度，定期对从业人员的业务水平、工作业绩、职业道德等进行考核，考核结果作为绩效分配、岗位调整、续聘解聘的重要依据。3.加强村卫生室人员培训，制定培训计划，定期组织从业人员参加业务培训、技能培训和职业道德培训，不断提高其业务能力和服务水平。三、业务管理（一）诊疗服务1.村卫生室应按照核准的诊疗科目开展诊疗活动，不得超范围执业。2.严格执行医疗质量管理制度，规范诊疗流程，确保医疗安全。认真做好门诊登记、病历书写、处方开具、治疗处置等工作，做到诊疗有记录、用药有依据、收费有标准。3.加强医疗风险管理，制定医疗风险防范预案，妥善处理医疗纠纷和医疗事故。对疑难病症患者应及时转诊至上级医疗机构，并做好转诊记录。（二）药品管理1.村卫生室药品配备应遵循“安全、有效、价廉”的原则，优先配备国家基本药物目录中的药品。2.建立健全药品采购、验收、储存、养护、调配、使用等管理制度，严格执行药品采购渠道，确保药品质量。药品采购应从具有合法资质的药品生产企业、药品经营企业采购，并索取发票等相关凭证。3.加强药品库存管理，定期盘点，做到账物相符。药品应分类存放，保持通风、干燥，防止变质、损坏。对过期、失效、变质药品应及时清理销毁，并做好记录。4.严格执行药品调配制度，药师应认真审核处方，按照操作规程调配药品，确保患者用药安全、有效。（三）公共卫生服务1.村卫生室应按照国家基本公共卫生服务规范要求，认真做好预防接种、妇幼保健、健康教育、老年人健康管理、慢性病管理、重性精神疾病管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理等公共卫生服务工作。2.建立健全公共卫生服务档案管理制度，及时准确记录服务对象的基本信息、健康状况、服务记录等内容，并做好档案的整理、归档、保管和利用工作。3.加强公共卫生服务项目宣传，提高农村居民对公共卫生服务的知晓率和参与度，积极引导居民主动接受公共卫生服务。四、财务管理（一）财务制度1.村卫生室应建立健全财务管理制度，严格执行国家财务法规和会计制度，规范财务核算，确保财务工作合法、合规、有序。2.配备专（兼）职财务人员，负责村卫生室的财务管理工作。财务人员应具备相应的专业知识和技能，持证上岗。3.村卫生室的各项收入应全部纳入单位财务统一核算，严禁设立账外账。收入包括医疗服务收入、药品销售收入、公共卫生服务补助收入等。（二）收费管理1.严格执行物价部门规定的收费标准，不得擅自提高或降低收费标准，不得分解收费项目、重复收费。2.村卫生室应在显著位置公示收费项目、收费标准、药品价格等信息，接受群众监督。3.收费应使用合法有效的票据，做到票款相符。（三）资产管理1.加强村卫生室资产的购置、验收、登记、保管、使用、处置等管理工作，确保资产安全完整。2.定期对村卫生室的固定资产进行清查盘点，做到账实相符。对盘盈、盘亏的资产应及时查明原因，按照规定进行处理。3.村卫生室的资产不得随意处置、出租、出借，确需处置的，应按照相关规定报经主管部门批准后进行。五、绩效考核（一）考核原则1.坚持客观公正、民主公开、注重实绩的原则。2.实行定量考核与定性考核相结合，以定量考核为主。3.考核结果与村卫生室从业人员的绩效工资、奖励表彰等挂钩。（二）考核内容1.医疗服务质量：包括门诊诊疗规范执行情况、医疗文书书写质量、医疗安全管理等方面。2.公共卫生服务：包括国家基本公共卫生服务项目的完成情况、服务质量、档案管理等方面。3.药品管理：包括药品采购、储存、调配、使用等环节的管理情况。4.财务管理：包括财务制度执行情况、收费管理、资产管理等方面。5.群众满意度：通过问卷调查、现场访谈等方式，了解农村居民对村卫生室服务的满意度。（三）考核方式1.定期考核：由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）组织，每年至少进行2次全面考核。2.不定期抽查：由县级卫生行政部门或乡镇卫生院（社区卫生服务中心）根据工作需要，不定期对村卫生室进行抽查考核。（四）考核结果应用1.考核结果分为优秀、合格、不合格三个等次。对考核优秀的村卫生室给予表彰奖励，对考核不合格的村卫生室进行通报批评，并责令限期整改。2.考核结果与村卫生室从业人员的绩效工资挂钩，根据考核等次发放相应的绩效工资。3.将考核结果作为村卫生室评先评优、项目申报、资金分配等的重要依据。六、监督管理（一）监督检查1.县级卫生行政部门负责对本行政区域内村卫生室的监督管理工作，定期组织开展监督检查，每年不少于2次。2.监督检查内容包括机构设置、人员资质、业务开展、药品管理、财务管理、医疗安全等方面。3.对监督检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，责令限期整改，并跟踪复查整改情况。（二）投诉举报处理1.设立投诉举报电话、邮箱等渠道，接受农村居民对村卫生室的投诉举报。2.对投诉举报事项应及时受理、调查核实，并将处理结果及时反馈投诉举报人。3.对经查实存在违规行为的村卫生室，依法依规严肃处理。（三）不良执业行为记录1.建立村卫生室不良执业行为记录制度，对村卫生室及其从业人员在执业活动中违反法律法规、医疗卫生行业规范等行为