下收下送手卫生管理制度

PAGE下收下送手卫生管理制度一、总则1.目的为加强下收下送环节的手卫生管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院所有参与下收下送工作的人员，包括但不限于物资配送人员、污被服回收人员等。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医务人员手卫生规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、手卫生的重要性1.医院感染的传播途径医院感染可通过接触传播、空气传播、飞沫传播等多种途径发生。其中，接触传播是最常见的传播方式，而手部是接触传播的主要媒介之一。2.手卫生与医院感染防控的关系做好手卫生是预防和控制医院感染的关键措施。通过正确的洗手、手消毒等方法，可以有效去除手部的病原菌，切断传播途径，降低医院感染的发生风险。三、手卫生管理要求1.洗手与卫生手消毒洗手时机：在下收下送过程中，以下情况应及时洗手：接触患者前后；清洁、无菌操作前；接触患者体液、分泌物、排泄物后；接触患者周围环境及物品后；处理污染物品后等。洗手方法：采用流动水洗手，按照七步洗手法认真揉搓双手，确保每个部位都能充分清洗，时间不少于15秒。卫生手消毒：当手部没有明显污染时，可使用速干手消毒剂进行卫生手消毒。消毒时，将消毒剂均匀涂抹在双手，揉搓至干。2.外科手消毒适用范围：如果参与下收下送工作涉及到无菌操作，如进入手术室、产房等区域，应进行外科手消毒。消毒方法：按照外科手消毒规范，先洗手，再使用外科手消毒剂进行消毒，消毒过程要严格遵循操作规程，确保手部消毒彻底。3.手卫生设施配备洗手池：各下收下送工作区域应配备足够数量的洗手池，位置应方便工作人员使用。洗手池应采用非手触式水龙头，配备合格的洗手液或肥皂。干手设施：应配备干手纸巾、干手器等干手设施，干手设施应保持清洁、有效。手消毒剂：在各工作区域应配备适量的速干手消毒剂，方便工作人员随时使用。手消毒剂应符合国家相关标准，标签清晰，有效期内使用。四、培训与教育1.培训计划制定手卫生培训计划，定期组织下收下送人员进行手卫生知识培训。培训内容包括手卫生的重要性、洗手方法、手消毒方法、手卫生设施的正确使用等。2.培训方式培训方式可采用集中授课、现场演示、视频播放等多种形式，确保培训效果。培训结束后，应对培训人员进行考核，考核合格后方可上岗。3.教育宣传通过多种渠道加强手卫生宣传教育，如在工作区域张贴手卫生宣传海报、发放宣传手册等，提高下收下送人员的手卫生意识，形成良好的手卫生习惯。五、监督与考核1.监督检查医院感染管理部门定期对手卫生执行情况进行监督检查，包括洗手、手消毒、手卫生设施的配备与使用等情况。各科室负责人应加强对本科室下收下送人员手卫生工作的日常监督，发现问题及时督促整改。2.考核标准制定手卫生考核标准，从洗手依从性、洗手方法正确性、手消毒执行情况等方面进行考核。考核结果纳入个人绩效考核。3.结果反馈与持续改进对监督检查和考核结果进行及时反馈，针对存在的问题提出改进措施，持续提高下收下送人员的手卫生水平。六、职业防护1.防护用品配备为下收下送人员配备必要的职业防护用品，如手套、口罩、工作服等。防护用品应符合相关标准，定期更换。2.防护措施在接触患者体液、分泌物、排泄物等污染物时，应戴手套进行操作，操作完毕后及时更换手套。根据工作需要，佩戴合适的口罩，如在回收污被服等可能产生气溶胶的操作时，应佩戴医用防护口罩。穿着工作服，保持工作服清洁，定期清洗更换。3.职业暴露处理制定职业暴露应急预案，当发生职业暴露时，应立即采取相应的处理措施，如局部处理、报告、评估、预防用药等。对职业暴露人员进行跟踪随访，及时了解身体状况，给予必要的支持和帮助。七、奖惩措施1.奖励对严格执行手卫生管理制度，手卫生工作表现优秀的下收下送人员，给予表彰和奖励，如颁发荣誉证书、给予物质奖励等。2.惩罚对违反手卫生管理制度的人员，视情节轻重给予批评教育、警告、罚款等处罚。如因手卫生问题导