洁净病房卫生清洁制度

PAGE洁净病房卫生清洁制度一、总则1.目的为确保洁净病房的环境卫生质量，有效预防和控制医院感染，保障患者的医疗安全，特制定本卫生清洁制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有洁净病房区域，包括病房、治疗室、处置室、换药室、走廊、卫生间等相关附属区域。3.职责分工医院感染管理部门：负责监督、指导洁净病房卫生清洁制度的执行，定期对清洁质量进行检查与评估，提出改进意见和建议。护理部门：负责组织护理人员实施洁净病房的日常卫生清洁工作，制定详细的清洁流程和排班计划，确保清洁工作落实到位。后勤保障部门：负责提供清洁所需的物资、设备，并确保其正常运行和维护，及时补充消耗的清洁用品。保洁人员：按照规定的清洁标准和流程，负责洁净病房的日常清扫、消毒等具体清洁工作，接受相关培训，严格遵守清洁制度。医护人员：协助并监督保洁人员的清洁工作，保持病房内物品摆放整齐、有序，教育患者及其家属遵守病房卫生管理规定，共同维护病房环境。二、清洁标准与要求1.空气清洁洁净病房的空气净化系统应保持正常运行，定期进行维护和检测，确保空气质量符合国家相关标准。空气菌落数应控制在规定范围内，不同级别洁净病房的具体标准如下：Ⅰ级特别洁净手术室、器官移植病房：细菌总数≤10cfu/m³。Ⅱ级标准洁净手术室、产房、重症监护病房等：细菌总数≤200cfu/m³。Ⅲ级一般洁净手术室、普通保护性隔离病房：细菌总数≤500cfu/m³。每日对空气净化系统的滤网进行清洁或更换，记录运行参数和维护情况。保持病房内空气流通，但应避免室外污染空气直接进入病房。可根据实际情况，定时开窗通风或使用空气循环设备。2.物体表面清洁病房内所有物体表面应保持清洁、干燥，无污垢、灰尘、血迹、分泌物等。清洁顺序应遵循由上而下、由里向外的原则，依次擦拭病床、床头柜、治疗设备、门窗、桌椅等。物体表面的清洁消毒应使用符合国家标准的消毒剂，按照规定的浓度和作用时间进行擦拭或喷洒。定期对病房内的仪器设备进行清洁维护，防止灰尘和污垢积聚影响设备性能。设备表面的清洁应遵循设备维护保养手册的要求，避免损坏设备。3.地面清洁地面应每日湿式清扫，保持清洁、无杂物、无污渍。拖把应分区使用，避免交叉污染。当地面受到污染时，应及时进行清洁消毒。消毒方法可根据污染情况选择合适的消毒剂进行擦拭或喷洒。清洁地面时应注意避免清洁用水溅到墙面和设备上，防止造成二次污染。4.卫生间清洁卫生间应每日进行全面清洁，包括便器、洗手池、水龙头、镜子、墙壁、地面等。便器应每日消毒，使用专用的便器消毒剂进行擦拭或冲洗，确保无异味、无污渍。洗手池和水龙头应保持清洁，定期消毒，防止细菌滋生。卫生间内应配备足够的卫生纸、洗手液等卫生用品，并及时补充。5.医疗废物管理严格按照医疗废物分类收集制度，对病房内产生的医疗废物进行分类收集、存放。医疗废物应使用专用的包装袋或容器进行盛装，并有明显的警示标识。医疗废物的收集、转运应严格遵循相关规定，与医院医疗废物处置部门做好交接，确保医疗废物得到安全、及时的处理。严禁将医疗废物混入生活垃圾中，防止交叉污染和疾病传播。三、清洁流程与方法1.日常清洁流程准备工作：清洁人员在开始工作前应穿戴好工作服、工作帽、口罩等防护用品，准备好清洁所需的工具和消毒剂。病房清洁首先清理病房内的垃圾和杂物，将其放入垃圾袋中扎紧，按照医疗废物管理规定处理。用湿毛巾依次擦拭病床、床头柜、桌椅等物体表面，去除灰尘和污渍。使用专用的地面清洁剂和拖把清洁地面，从病房门口开始向里清扫，最后清洁卫生间。清洁卫生间时，先清洁便器，再依次清洁洗手池、水龙头、镜子、墙壁等，最后清洁地面。消毒工作根据不同区域和污染情况，选择合适的消毒剂进行消毒。物体表面消毒时，用消毒剂浸湿的毛巾或抹布擦拭消毒，作用时间应符合规定要求。空气消毒可采用空气净化系统消毒或化学消毒剂喷雾消毒等方法，按照相应的操作规程进行。收尾工作：清洁工作完成后，整理清洁工具，将其放置在指定位置。检查病房内清洁消毒情况，确保达到清洁标准后，关闭门窗，离开病房。2.终末清洁流程患者出院、转科或死亡后，应对病房进行终末清洁消毒。拆除病房内的各种医疗设备和物品，对其表面进行清洁消毒后归还至指定地点。按照日常清洁流程，对病房内的所有物体表面、地面、卫生间等进行全面清洁消毒，重点对污染区域进行强化消毒。对病房内的空气进行消毒，可采用紫外线照射、化学消毒剂喷雾等方法，确保空气质量符合标准。更换病房内的床单、被套、枕套等床上用品，按照要求进行清洗消毒。终末清洁完成后，经检查合格，方可迎接新患者入住。四、清洁频率与时间安排1.日常清洁频率病房、治疗室、处置室、换药室等区域每日进行常规清洁消毒。走廊、卫生间等公共区域每日定时进行清扫，上、下午各一次。2.特殊情况清洁当病房内发生污染事件（如患者呕吐、血液溅洒等）时，应立即进行清洁消毒，使用相应的消毒剂进行处理，确保环境安全。在进行侵入性操作前后，应对操作区域进行清洁消毒，防止交叉感染。3.终末清洁时间患者出院后应在[X]小时内完成终末清洁消毒工作，确保病房环境符合再次入住标准。对于传染性疾病患者转出或死亡后的病房，应按照传染病防控要求，在规定时间内进行严格的终末清洁消毒，并进行空气和物体表面采样检测，合格后方可重新启用。4.清洁时间安排为减少对患者治疗和休息的影响，清洁工作应尽量安排在患者非治疗时段进行。一般情况下，晨间护理前完成病房的初步清洁，治疗时间避免进行大面积的清洁工作，下午治疗结束后进行全面清洁消毒。五、清洁人员培训与管理1.培训内容洁净病房卫生清洁制度及相关法律法规知识培训，使清洁人员了解清洁工作的重要性和规范性要求。清洁标准与流程培训，包括不同区域的清洁方法、消毒剂的使用、清洁工具的正确操作等，确保清洁人员掌握标准化的清洁技能。医院感染防控知识培训，如感染传播途径、预防措施等，提高清洁人员的感染防控意识，避免因清洁工作不当导致交叉感染。职业安全防护培训，教导清洁人员正确使用防护用品，避免接触有害物质，保障自身健康安全。2.培训方式定期组织集中培训，邀请医院感染管理专家、护理骨干等进行授课，讲解相关知识和技能。现场实操培训，由经验丰富的清洁人员或指导老师在实际工作现场进行示范操作，让清洁人员直观学习正确的清洁方法。发放培训资料，包括清洁制度手册、操作指南、消毒知识手册等，供清洁人员随时查阅学习。3.培训考核建立培训考核机制，定期对清洁人员进行理论知识和实际操作考核。考核内容包括清洁制度的掌握程度、清洁流程的执行情况、消毒剂的使用规范等。对于考核合格的清洁人员，颁发培训合格证书；对考核不合格的人员进行补考或再次培训，直至合格为止。4.人员管理保洁人员应严格遵守医院的各项规章制度，服从管理部门的工作安排。建立保洁人员工作档案，记录其工作表现、培训情况、考核结果等信息。定期对保洁人员的工作质量进行评估，对于工作认真负责、表现优秀的人员给予表扬和奖励；对于违反清洁制度、工作质量不达标的人员进行批评教育，情节严重的予以辞退。六、监督与检查1.监督检查主体医院感染管理部门负责定期对洁净病房的卫生清洁工作进行全面监督检查，每月至少进行[X]次检查。护理部门负责对本部门护理人员执行病房卫生管理情况进行日常监督，及时发现问题并督促整改。后勤保障部门负责对清洁物资的供应和清洁设备的运行情况进行检查，确保清洁工作的顺利开展。2.检查内容清洁标准的执行情况，包括空气、物体表面、地面、卫生间等区域的清洁消毒质量。清洁流程的规范性，检查清洁人员是否按照规定的流程进行操作。清洁工具的使用与维护，查看清洁工具是否清洁、消毒，是否分区使用，有无损坏等情况。医疗废物的管理，检查医疗废物的分类收集、存放、转运等环节是否符合要求。清洁人员的工作状态和防护措施落实情况。3.检查方法现场观察：检查人员直接到洁净病房现场，观察清洁工作的实际操作过程和环境清洁状况。采样检测：对空气和物体表面进行采样，送检验科检测细菌菌落数等指标，评估清洁消毒效果。查阅记录：查看清洁工作记录、消毒记录、医疗废物交接记录等，检查记录是否完整、准确。4.结果反馈与整改每次监督检查结束后，检查人员应及时将检查结果反馈给相关部门和责任人。对于检查中发现的问题，应下达整改通知书，明确整改要求和期限。责任部门和责任人应针对问题进行分析原因，制