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文档简介

2026年健康管理师《专业技能》全真模拟试卷含解析一、健康信息收集与风险评估1.【单选】某社区拟对45岁以上居民开展糖尿病筛查,前期需建立健康档案。下列哪项信息属于“必采”的生理指标?A.腰臀比 B.骨密度 C.眼底照相 D.尿酸答案:A解析:腰臀比是中心型肥胖的核心指标,与胰岛素抵抗高度相关,属糖尿病风险评估“必采”项目;骨密度、眼底照相、尿酸虽与代谢相关,但非首要筛查字段。2.【单选】某男,52岁,首次体检发现FPG6.9mmol/L,BMI30.4kg/m²,吸烟指数400,其父55岁确诊T2DM。若采用中国糖尿病风险评分表(CDRS),其得分应为A.14 B.24 C.34 D.44答案:C解析:年龄50–59岁得8分;BMI≥28kg/m²得10分;吸烟≥20包年得4分;一级亲属糖尿病史得10分;男性得2分;合计34分。3.【单选】在健康信息录入环节,对“缺失值”处理的最佳顺序是A.删除—插补—标记—回源 B.回源—插补—标记—删除C.回源—标记—插补—删除 D.标记—回源—插补—删除答案:C解析:先回溯原始记录,再标记缺失模式,继而采用合理插补,最后才考虑删除,以最大限度保留信息。4.【多选】关于“电子健康档案(EHR)”质量评价,下列指标属于“完整性”维度的是A.字段填充率 B.逻辑一致性率 C.体检表上传及时率 D.必传项缺失率 E.重复建档率答案:A、D解析:完整性关注“该填的是否填”,字段填充率、必传项缺失率直接反映;逻辑一致性率属“准确性”,上传及时率属“及时性”,重复建档率属“唯一性”。5.【案例分析】某企业2025年员工体检数据:高血压检出率18.4%,超重率41.2%,但随访率仅22.7%。健康管理员小王拟用“PDCA”提高随访率,请写出Plan阶段的三项关键质量控制点,并给出可量化指标。答案:①目标人群锁定准确率≥95%(以体检报告高血压字段且未在管为金标准);②干预方案可及率≥90%(用企微推送后24小时内阅读回执≥90%);③随访时间节点合规率100%(首次随访在体检报告出具后2周内完成)。解析:Plan阶段需同时界定“对象、措施、时间”,量化指标为后期Check提供基准。二、健康风险因素干预6.【单选】对一位静坐少动的T2DM患者开具运动处方,其“有效步数”最低阈值应设定为A.4000步/天 B.6000步/天 C.8000步/天 D.10000步/天答案:B解析:2025年《中国T2DM运动治疗指南》指出,≥6000步/天且其中≥2000步为连续快走(≥100步/分)可显著降低HbA1c。7.【单选】某社区高血压患者群控项目采用“低钠盐替代”策略,3个月后平均钠摄入下降1.8g/天,预计收缩压降幅约为A.1.0mmHg B.2.5mmHg C.4.0mmHg D.6.5mmHg答案:C解析:Cochrane2023系统评价显示,钠摄入每降低1g/天,收缩压平均下降2.1mmHg;1.8g对应约4mmHg。8.【多选】下列关于“动机性访谈(MI)”核心技术的描述,正确的是A.开放式提问 B.肯定 C.反馈式倾听 D.总结 E.说服式教育答案:A、B、C、D解析:MI四大核心技术为OARS(Openquestion,Affirmation,Reflectivelistening,Summary),说服教育属传统健康宣教,与MI“以当事人为中心”相悖。9.【案例分析】某女,48岁,体检LDLC4.1mmol/L,既往无ASCVD,十年ASCVD风险6.8%。营养师拟采用“地中海饮食”干预,请列出一周食谱中必须包含的三种核心食材,并给出每种食材的每日最低有效剂量。答案:①特级初榨橄榄油:≥20mL/天;②深海油性鱼(如三文鱼):≥100g/周;③坚果(混合无盐):≥30g/天。解析:PREDIMED研究证实,上述剂量可降低LDLC0.2–0.3mmol/L,且对炎症标志物CRP有改善。10.【单选】在“戒烟门诊”中,对Fagerström评分≥7分者,一线药物选择为A.尼古丁口香糖 B.尼古丁贴片 C.伐尼克兰 D.安非他酮答案:C解析:高分提示高度依赖,2025年《中国临床戒烟指南》将伐尼克兰列为首选,其1年戒断率可达42%。三、健康教育与健康促进11.【单选】某高校拟开展“艾滋病预防”健康传播,经预调查得知学生“感知严重性”高而“感知自我效能”低,依据健康信念模型(HBM),应优先采用A.恐惧诉求 B.同伴教育 C.行为技能训练 D.大众海报答案:C解析:低自我效能需通过技能训练(如安全套使用演示)提升,而非单纯增加恐惧。12.【多选】关于“社区健康促进”的渥太华宪章五大策略,下列属于“发展个人技能”的是A.学校开设烹饪课 B.社区成立跑团 C.政府提高烟草税 D.医院提供孕妇学校 E.企业组织急救培训答案:A、D、E解析:B属“加强社区行动”,C属“制定公共卫生政策”。13.【案例分析】某村2024年老年人跌倒发生率14.2%,村委会计划用“precedeproceed”模式设计干预。请写出“PRECEDE”阶段第二阶段的核心任务及可采用的两种调查工具。答案:任务:识别倾向、强化与促成因素;工具:①老年人跌倒风险感知问卷(倾向);②居家环境跌倒隐患评估表(促成)。解析:第二阶段即“教育与生态诊断”,需区分三类因素,为后续干预匹配策略。14.【单选】在“知信行”理论中,“信”到“行”转化率通常最低,其关键中介变量是A.知识 B.态度 C.自我效能 D.社会提示答案:C解析:自我效能是驱动行为尝试与维持的核心,比态度更具预测力。15.【多选】下列属于“健康传播材料预试验”定量评估方法的是A.焦点小组访谈 B.可读性公式 C.理解度测试 D.快速暴露记忆测试 E.德尔菲法答案:B、C、D解析:A、E为定性;可读性公式(如Flesch)给出分值,理解度测试计算正确率,快速暴露测试得记忆率。四、疾病管理与随访16.【单选】对确诊T2DM患者,国家基本公共卫生服务规范(2025版)规定的免费空腹血糖随访频次为A.每1个月 B.每3个月 C.每6个月 D.每12个月答案:B解析:规范明确对血糖控制达标者每3个月一次,不达标者每月一次,题目未特指控制情况,默认“至少每3个月”。17.【单选】某男,T2DM12年,HbA1c8.1%,尿白蛋白/肌酐比值(UACR)220mg/g,eGFR58mL/min/1.73m²,其CKD分期为A.G1A2 B.G2A2 C.G3aA2 D.G3aA3答案:D解析:eGFR45–59为G3a,UACR30–300为A2,但≥300才属A3;题目220mg/g仍属A2,故为G3aA2,但选项无G3aA2,最接近且正确表达为G3aA2,选项C正确(出题组勘误后选项C即G3aA2)。18.【多选】高血压自我管理小组的“有效组分”包括A.专业随访 B.同伴支持 C.家庭自测血压 D.运动打卡 E.药物调整授权答案:A、B、C解析:药物调整需医师授权,非自我管理核心;运动打卡属辅助手段,非“有效组分”金标准。19.【案例分析】某社区对脑卒中后遗症患者实施“4C”延续护理,3个月后患者mRS≥3分比例由42%降至28%,请计算其绝对风险降低(ARR)和需治数(NNT),并指出“4C”中哪一要素对降低再入院贡献最大。答案:ARR=42%28%=14%;NNT=1/0.14≈7;要素:Coordinateddischargeplanning(协调出院计划)。解析:4C即Coordination、Continuity、Collaboration、Community;系统评价显示协调出院可降低再入院率OR0.68。20.【单选】对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行长期随访,最优先推荐的疫苗是A.23价肺炎球菌多糖疫苗 B.13价肺炎球菌结合疫苗 C.流感疫苗 D.百白破疫苗答案:C解析:COPD急性加重首位诱因是流感,每年接种流感疫苗可减少30–40%住院。五、营养与食品安全21.【单选】某品牌“高纤饼干”标签标注每100g含膳食纤维12g,宣称“高纤”,其是否符合《预包装食品营养标签通则》?A.符合 B.不符合,需≥15g C.不符合,需≥6g D.需看能量是否达标答案:A解析:固体食品≥6g/100g即可声称“高或富含膳食纤维”。22.【单选】对乳母每日能量推荐摄入量(RNI)比同龄非哺乳妇女增加A.300kcal B.400kcal C.500kcal D.600kcal答案:C解析:2023版中国DRIs建议纯哺乳期额外+500kcal。23.【多选】下列属于“优质蛋白”且PDCAAS≈1的是A.鸡蛋蛋白 B.牛奶酪蛋白 C.大豆分离蛋白 D.小麦蛋白 E.鱼胶原蛋白答案:A、B、C解析:小麦蛋白赖氨酸低,PDCAAS0.4–0.5;鱼胶原蛋白缺乏色氨酸,PDCAAS0.3。24.【案例分析】某工地食堂发生亚硝酸盐中毒,15人出现高铁血红蛋白血症,平均摄入量0.3g。请写出现场急救首选药物、剂量及该药物使高铁血红蛋白降至安全水平所需平均时间。答案:药物:1%亚甲蓝;剂量:1–2mg/kg静注;时间:30–60分钟。解析:亚甲蓝通过NADPH还原酶系统将MetHb还原为Hb,起效迅速。25.【单选】对素食者最易缺乏的矿物质是A.钙 B.铁 C.锌 D.碘答案:B解析:植物性铁为非血红素铁,吸收率2–20%,且受植酸抑制,缺乏风险最高。六、运动与康复26.【单选】某卒中后6个月患者,Brunnstrom上肢Ⅳ级,其康复目标优先设定为A.降低肌张力 B.促进分离运动 C.增强肌力 D.改善平衡答案:B解析:Ⅳ期出现部分分离运动,训练重点在扩大并完善之。27.【单选】对肥胖青少年(BMI≥95百分位)制定运动处方,其“中高强度间歇”推荐时长为A.每天20min B.每周≥3天、每天≥30min C.每周≥3天、每天≥60min D.每天≥90min答案:B解析:2025年《中国儿童肥胖运动共识》建议MVPA≥60min/天,其中中高强度间歇≥30min、每周≥3天。28.【多选】下列属于“有氧运动”且MET≥6的是A.快走(6km/h) B.骑行(16km/h) C.瑜伽 D.跳绳(慢) E.太极拳答案:A、B、D解析:瑜伽、太极拳MET3左右。29.【案例分析】某男,65岁,冠心病PCI术后8周,6分钟步行试验480m,无胸痛。请给出其“靶心率”计算过程(采用Karvonen公式,静息HR68次/分,峰值HR140次/分),并写出运动中心电监护终止指征两条。答案:靶心率=(14068)×0.6+68=111次/分;终止指征:①ST段水平或下斜型压低≥2mm;②出现典型心绞痛。解析:PCI术后康复采用60–70%HRR起始,确保安全性。30.【单选】对腰椎间盘脱出急性期患者,下列运动应绝对禁忌的是A.俯卧位背伸 B.悬吊牵引 C.死虫式核心激活 D.站立位骨盆前倾答案:A解析:俯卧背伸增加椎间盘后向压力,急性期禁忌。七、心理健康与压力管理31.【单选】PHQ9量表评分21分,其抑郁严重程度分级为A.轻度 B.中度 C.中重度 D.重度答案:D解析:PHQ9≥20为重度。32.【单选】对“广泛性焦虑障碍(GAD)”首选的认知行为技术为A.暴露疗法 B.系统脱敏 C.认知重建 D.正念呼吸答案:C解析:GAD核心为灾难化思维,重建认知可显著降低担忧程度。33.【多选】下列属于“心理社会应激源”的是A.失业 B.离婚 C.失眠 D.搬迁 E.病毒感染答案:A、B、D解析:失眠为应激反应,病毒感染属生物性。34.【案例分析】某IT员工,女性,29岁,自述“熬夜—暴食—自责”循环,采用“情绪日记”监测一周,发现负面情绪峰值出现在周三22:30,请写出健康管理师可指导的“IFThen”执行意向脚本,并指出所依据的行为改变理论。答案:脚本:If晚上22:15我仍在办公室,Then立刻关闭电脑并步行回家,途中听10分钟放松音频;理论:实施意向(ImplementationIntention),属于自我调节理论。解析:执行意向通过建立情境—行为链接,减少情绪性进食。35.【单选】对失眠患者进行“睡眠限制疗法”,其初始“睡眠窗”计算依据为A.平均总卧床时间 B.平均总睡眠时间 C.平均入睡潜伏期 D.睡眠效率答案:B解析:限制疗法将睡眠窗设定为近1

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