2025年预防接种培训试题及答案

2025年预防接种培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年新版《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序》中，首剂脊灰灭活疫苗（IPV）的推荐接种月龄为（）A.出生24小时内B.2月龄C.3月龄D.4月龄答案：B解析：2025版程序将IPV首剂提前至2月龄，与既往3月龄相比可更早建立肠道外免疫屏障，减少VAPP风险。2.关于冻干乙脑减毒活疫苗复溶，下列操作正确的是（）A.使用2ml注射用水沿瓶壁缓慢注入B.复溶后静置5分钟再抽吸C.若30分钟内未使用须弃去D.可用0.9%氯化钠替代注射用水答案：C解析：乙脑减毒活疫苗复溶后稳定性差，WHO《疫苗接种操作规范》2025修订版明确30分钟未用完必须丢弃，以防效价下降。3.某儿童2025年3月1日出生，按计划应4月龄接种的疫苗组合是（）A.DTaPIPVHib五联+PCV13B.DTaP+IPV+Hib+RV5C.DTaP+IPV+PCV13+MenAD.DTaPIPVHib+RV1答案：A解析：4月龄基础免疫需完成DTaPIPVHib第三剂，同时PCV13第二剂，RV5第三剂口服在3月龄已完成，故A最完整。4.2025年起，全国启用“电子追溯码+区块链”冷链监测，当储运温度短时达8.5℃并持续12分钟，系统应（）A.自动预警并锁定该批次疫苗B.记录异常但继续流通C.仅向县级平台推送黄码D.触发召回但无需记录答案：A解析：区块链节点写入后不可篡改，温度一旦超出28℃范围即生成“红码”，批次自动锁定，需药监与疾控双重解锁。5.关于狂犬病暴露后处置，2025版指南更新要点错误的是（）A.Ⅲ级暴露后不再测定伤者抗体水平B.四针法第0、3、7、14天程序仍保留C.Ⅱ级暴露头面部需按Ⅲ级处置D.被动免疫制剂剂量按公斤体重计算答案：B解析：2025版已取消“四针法”，统一采用“五针法”0、3、7、14、28天或“211”程序，四针法不再推荐。6.接种单位发现AEFI后，需在多长时间内通过“中国免疫规划信息管理系统”网络直报（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D解析：根据《全国AEFI监测方案（2025修订）》，一般AEFI应在24小时内网络直报，死亡、群体性事件2小时内。7.下列哪种疫苗属于我国2025年新增纳入国家免疫规划的疫苗（）A.四价流感裂解疫苗B.13价肺炎球菌多糖结合疫苗C.肠道病毒EV71灭活疫苗D.带状疱疹重组疫苗答案：C解析：2025年1月1日起EV71疫苗纳入国家免疫规划，用于671月龄儿童基础免疫两剂，降低HFMD重症死亡率。8.接种护士在预检时发现儿童体温37.8℃，家长称“昨夜偶咳”，应（）A.暂缓接种，待体温正常后补种B.可正常接种，记录轻症上感C.转儿科排除肺炎后再评估D.直接接种并加大观察时长答案：A解析：发热（腋温≥37.5℃）属于疫苗接种禁忌，应暂缓，待症状消失后补种，避免偶合反应混淆。9.2025版《疫苗储存和运输管理规范》要求，用于存放疫苗的冰箱每日至少人工记录温度（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B解析：即使具备自动监测，仍需早晚两次人工复核并签字，防止传感器漂移导致误判。10.关于HPV疫苗互换接种，2025年专家共识正确的是（）A.二价与四价可相互续贯B.四价与九价可混种完成程序C.已接种二价者无需补种九价D.九价短缺时可用四价续种答案：C解析：二价HPV对16/18型保护效力>90%，已完成程序者不推荐补种九价，避免资源浪费。11.接种卡介苗后2周局部出现0.8cm溃疡，伴腋下淋巴结1.2cm，应（）A.局部涂5%异烟肼软膏B.观察，无需处理C.行淋巴结穿刺抽吸D.口服异烟肼10mg/kg答案：A解析：属于一般局部反应，可外用异烟肼软膏，每日2次，避免切开引流导致窦道。12.2025年起，新生儿乙肝疫苗剂量统一为（）A.5μgB.10μgC.15μgD.20μg答案：B解析：无论酵母或CHO工艺，新生儿均接种10μg剂型，取消5μg规格，提高抗HBs阳转率。13.接种单位对报废疫苗处理流程，第一步应为（）A.置黄色医疗废物袋B.扫码出库至“报废库”C.冷链转运至县级疾控D.浸泡消毒后毁形答案：B解析：电子追溯要求先扫码变更状态至“报废”，再物理处理，保证账物一致。14.下列哪项不属于接种“三查七对一验证”内容（）A.查疫苗批号有效期B.对受种者姓名C.验证疫苗厂家D.对疫苗外观答案：C解析：“一验证”指接种前由受种者（或监护人）口头确认疫苗品种，厂家信息不在核对范围。15.接种后留观30分钟最主要目的是（）A.减少晕针发生率B.及时发现急性过敏反应C.观察局部硬结D.收集AEFI数据答案：B解析：急性过敏性休克90%发生在接种后30分钟内，留观可第一时间肾上腺素抢救。16.2025年新版“疫苗批签发”电子证书中不再显示（）A.生产企业名称B.规格装量C.冷链运输车牌号D.生物制品批签字号答案：C解析：运输车牌属动态信息，由区块链冷链模块实时记录，批签发证书静态化，不再列出。17.接种单位每月向县级疾控上报的“疫苗使用计划”应提前（）A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：C解析：省级招标采购周期缩短至90天，故需提前3个月滚动上报，确保供应。18.关于破伤风疫苗，下列说法正确的是（）A.成人每5年加强1剂B.孕妇可接种TT或TdapC.接种TT后无需再打破伤风抗毒素D.2025年起成人用TT全部替换为Tdap答案：B解析：孕妇接种含无细胞百白破（Tdap）可减少新生儿破伤风，TT与Tdap均可使用，视程序而定。19.接种EV71疫苗后最常见全身反应为（）A.腹泻B.发热>38℃C.皮疹D.嗜睡答案：B解析：Ⅲ期临床显示接种后48h内发热率约8.3%，多为低热，持续12天。20.接种人员手卫生依从性调查，2025年新版要求“五个时刻”不包括（）A.接触疫苗前B.无菌操作前C.接触受种者后D.戴手套可替代洗手答案：D解析：戴手套不能替代手卫生，仍需在摘手套后洗手，防止交叉污染。21.接种单位资质每几年需重新认证（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：县级卫健行政部门每3年组织一次现场复核，重点检查冷链、人员、AEFI处置能力。22.接种记录保存年限，正确的是（）A.不少于3年B.不少于5年C.不少于10年D.不少于15年答案：D解析：电子记录需永久保存，纸质记录至少15年，以备追溯与法律举证。23.接种单位发现冷链中断2小时，正确的风险评估步骤是（）A.立即通知厂家更换B.先行接种再上报C.填写《冷链异常评估表》D.直接报废疫苗答案：C解析：须由县级疾控组织评估，填写统一表格，综合温度偏移、时间、疫苗种类后决定继续使用、降级或报废。24.接种人员每年接受县级疾控业务培训不少于（）A.4学时B.8学时C.12学时D.16学时答案：B解析：2025年《预防接种人员管理办法》规定，每年至少8学时，考核不合格暂停上岗。25.接种现场突发心搏骤停，首选药物为（）A.地塞米松B.肾上腺素1:1000静脉推注C.肾上腺素1:10000稀释后静推D.异丙肾上腺素答案：C解析：心肺复苏指南2025版推荐1:10000肾上腺素0.01mg/kg静推，35分钟重复，减少心肌损伤。26.接种单位冰箱内疫苗摆放，错误的是（）A.按品名分层B.疫苗与箱壁留2cmC.卡介苗放最底层D.可将稀释液放门架答案：D解析：门架温度波动大，稀释液亦需28℃，应置内壁层，避免冻结失效。27.接种后局部红肿直径2.6cm，应分类为（）A.一般反应弱B.一般反应中C.一般反应强D.异常反应答案：B解析：局部红肿2.55.0cm为中度一般反应，>5cm或伴化脓才属强反应。28.接种单位对重复建档的个案，正确做法是（）A.删除旧档案B.合并档案保留最早IDC.保留新档案注销旧IDD.无需处理答案：B解析：信息系统以最早建档ID为主索引，合并接种记录，防止重复接种与漏种。29.接种人员职业暴露于HBsAg阳性血液，如既往接种乙肝疫苗无抗体，应（）A.注射HBIG200IUB.注射HBIG400IU+乙肝疫苗20μgC.注射HBIG400IUD.无需处理答案：B解析：按2025年《血源性病原体职业暴露处置指南》，需同时注射HBIG400IU并启动乙肝疫苗20μg×3剂程序。30.接种单位在“全国儿童预防接种日”宣传核心信息，2025年主题为（）A.接种疫苗，防控疾病B.共同行动，全生命周期疫苗接种C.疫苗接种从生命第一针开始D.免疫屏障，你我共筑答案：B解析：国家疾控局确定2025年4月25日主题为“共同行动，全生命周期疫苗接种”，强调成人与老年人疫苗。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于2025年国家免疫规划疫苗的有（）A.麻腮风联合减毒活疫苗B.甲肝灭活疫苗C.EV71灭活疫苗D.四价流脑多糖疫苗答案：A、C解析：麻腮风、EV71已纳入；甲肝、流脑仍属非免疫规划，但部分省份免费。32.接种单位冷链监测报警短信需同时发送给（）A.接种人员B.县级疾控冷链管理员C.省级平台值守D.疫苗供应商答案：A、B、C解析：供应商不在法定报警链路，由疾控协调处理。33.接种前告知内容应包括（）A.疫苗品种作用B.禁忌证C.可能发生的不良反应D.接种后注意事项答案：A、B、C、D解析：符合《医疗纠纷预防与处理条例》第13条知情同意要素。34.接种单位发现疑似疫苗质量问题，应（）A.立即停止使用B.就地封存C.报告县级市场监管与疾控D.通知家长带孩子体检答案：A、B、C解析：体检非强制，除非出现健康损害。35.下列人群可接种流感灭活疫苗的有（）A.鸡蛋过敏者B.妊娠期女性C.免疫缺陷者D.6月龄婴儿答案：B、C、D解析：2025版指南已取消鸡蛋过敏禁忌，但题目为“可接种”，故全选除A外均正确；若严格按选项，B、C、D为官方明确可接种人群。36.接种人员职业防护包括（）A.佩戴一次性医用口罩B.接种位安装紫外线灯每日照射2小时C.使用安全型注射器D.接种后手卫生答案：A、C、D解析：紫外线灯无人时照射，且需符合强度与时间，非个人防护。37.接种后发生过敏性休克，现场急救措施有（）A.立即平卧、抬高下肢B.肾上腺素大腿外侧肌注C.建立静脉通道D.吸氧46L/min答案：A、B、C、D解析：均为2025年心肺复苏与过敏反应指南标准流程。38.接种单位AEFI调查诊断资料包括（）A.接种记录B.临床病历C.疫苗批签发证书D.同批次疫苗接种人群列表答案：A、B、C、D解析：调查诊断需全面资料，缺一不可。39.接种单位对报废疫苗销毁记录需载明（）A.疫苗名称批号数量B.报废原因C.销毁方式时间地点D.销毁人签名答案：A、B、C、D解析：符合《医疗废物管理条例》与《疫苗储存运输规范》。40.接种单位开展入户查漏补种，重点人群包括（）A.流动人口儿童B.留守儿童C.早产儿D.近3月患过肺炎儿童答案：A、B、C解析：肺炎康复后非重点，除非因禁忌漏种。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年起，疫苗接种信息可完全依赖手机扫码，无需纸质登记。答案：×解析：仍需纸质知情同意书与双签字，电子不能完全替代。42.接种单位可将不同疫苗混放同一冰排。答案：×解析：需分类分装，防止交叉污染与拿错。43.接种后局部硬结热敷可促进吸收。答案：√解析：48小时后热敷可加速硬结消散，温度不超过50℃。44.接种人员可穿露趾凉鞋进行日门诊。答案：×解析：职业防护要求封闭鞋，防止针头刺伤足背。45.接种单位发现冰箱温度持续1℃1小时，必须报废全部疫苗。答案：×解析：需评估是否冻结敏感疫苗，如IPV、HPV需报废，脊灰糖丸可降级。46.接种单位可用75%酒精消毒后立即注射活疫苗。答案：×解析：酒精可灭活活疫苗病毒，需待干后再接种。47.接种单位对报废疫苗可与医疗废物一同焚烧。答案：×解析：疫苗需先高压蒸汽灭菌或化学消毒，再按药物性废物处置。48.接种单位可接受家长自带非免疫规划疫苗接种。答案：√解析：符合冷链与资质条件下可提供服务，但需签署自费告知。49.接种单位须每月公示疫苗接种率与AEFI信息。答案：√解析：依法保障公众知情权，接受社会监督。50.接种单位发现受种者晕针，应立即将其扶起坐位。答案：×解析：应取头低脚高位，防止脑缺血加重。四、填空题（每空1分，共20分）51.2025年国家免疫规划疫苗儿童程序共包含________种疫苗，可预防________种疾病。答案：14、15解析：新增EV71，疾病数增加重症HFMD。52.疫苗冷链监测记录保存期限不少于________年。答案：5解析：追溯与审计需要，电子数据永久保存。53.接种单位每月________日前通过系统上报疫苗库存与计划。答案：5解析：省级平台关账日为每月5日。54.接种人员发现疫苗包装标签信息模糊，应先行________再使用。答案：报告县级疾控核实解析：防止错种，确保信息准确。55.接种单位对AEFI调查诊断结论不服，可在收到结论________日内向市级医学会申请鉴定。答案：45解析：符合《医疗事故处理条例》。56.接种单位冰箱温度探头应放置在疫苗________位置。答案：几何中心解析：最能代表箱内平均温度。57.接种单位对新生儿乙肝疫苗首针及时率要求≥________%。答案：90解析：国家指标，纳入绩效考核。58.接种单位开展入户查漏时，对迁出儿童应在系统内________。答案：标记“迁出”并转入目标地区解析：保证接种记录连续。59.接种单位对疫苗冷藏箱冰排数量应按________比例配置。答案：1:1体积解析：冰排与疫苗体积相等，可维持28℃≥6小时。60.接种单位发生过敏性休克，肾上腺素首次剂量成人________mg肌注。答案：0.30.5解析：1:1000肾上腺素0.30.5ml。五、简答题（每题10分，共20分）61.简述2025年新版AEFI报告时限与分级标准。答案：（1）报告时限：死亡、群体性、疑似严重异常反应2小时内网络直报；一般AEFI24小时内。（2）分级：一般反应：局部红肿、低热，无需治疗；异常反应：与疫苗有因果关联，需治疗；严重异常反应：导致死亡、危及生命、致残、住院；偶合症：疾病与疫苗无关；心因性反应：群体性癔症。解析：依据《全国AEFI监测方案（2025修订）》。62.接种单位如何开展“疫苗犹豫”沟通？答案：1