2025年康复综合题库考研真题及答案

2025年康复综合题库考研练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.脑卒中后最常见的异常步态是（）A.剪刀步态B.偏瘫步态C.共济失调步态D.慌张步态答案：B2.下列哪项不是Bobath技术的基本原理（）A.抑制异常运动模式B.促进正常运动模式C.利用联合反应增强肌力D.关键点的控制答案：C3.肩关节半脱位最常见的神经损伤是（）A.腋神经B.肌皮神经C.正中神经D.臂丛神经上干答案：D4.改良Ashworth量表评定时，若被动活动肢体在大部分ROM内均有阻力，但仍可完成活动，应评为（）A.1级B.1+级C.2级D.3级答案：C5.下列哪项不是脊髓损伤后自主神经反射异常的诱因（）A.膀胱充盈B.直肠粪便嵌塞C.压疮感染D.深呼吸训练答案：D6.对C6完全性脊髓损伤患者，最可能完成的日常生活动作是（）A.独立穿套头衫B.独立从地面转移至轮椅C.独立驱动轮椅上下5°斜坡D.独立进行大便清洁答案：C7.下列哪项不是深静脉血栓形成的康复预防要点（）A.抬高患肢2030°B.踝泵运动每日500次C.弹力袜压力2030mmHgD.术后第1天开始股四头肌抗阻训练答案：D8.平衡功能评定时，Berg量表评分低于多少提示有跌倒风险（）A.20分B.30分C.40分D.45分答案：C9.下列哪项不是帕金森病康复目标（）A.提高步速B.减少震颤幅度C.逆转黑质神经元变性D.改善姿势稳定性答案：C10.对周围神经损伤患者，出现Tinel征阳性提示（）A.神经完全断裂B.神经轴突再生C.神经传导阻滞D.神经瘤形成答案：B11.下列哪项不是骨折后早期康复要点（）A.肌肉等长收缩B.邻近关节主动活动C.骨折端轴向加压D.抬高患肢减轻肿胀答案：C12.冠心病Ⅲ期康复的核心内容是（）A.床上坐起B.室内步行C.有氧耐力训练D.被动关节活动答案：C13.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸训练时，强调（）A.胸式呼吸快速吸满B.缩唇呼气延长呼气相C.吸气末屏气5秒D.仰卧位腹式呼吸答案：B14.下列哪项不是作业治疗中“治疗性活动”必备条件（）A.目的性B.重复性C.趣味性D.竞争性答案：D15.对偏瘫患者进行BrunnstromⅢ期训练，重点在于（）A.诱发联合反应B.抑制痉挛促进分离运动C.加强共同运动D.训练精细抓握答案：A16.下列哪项不是康复临床中常用的疼痛评估量表（）A.VASB.NRSC.WOMACD.MMSE答案：D17.膝关节前交叉韧带重建术后第2周，康复重点是（）A.开链股四头肌抗阻B.闭链深蹲90°C.支具0°位固定制动D.主动伸膝0°位控制答案：D18.下列哪项不是运动再学习技术基本原则（）A.任务导向性训练B.强化反馈C.利用痉挛做功能代偿D.环境适应性练习答案：C19.对脑瘫患儿进行坐位平衡训练，首选的辅助器具是（）A.站立架B.楔形垫C.助行器D.弹力绷带答案：B20.下列哪项不是康复团队协作核心成员（）A.康复医师B.康复治疗师C.临床营养师D.医疗保险审核员答案：D21.肩关节周围炎急性期康复首要目标是（）A.增加外展ROMB.缓解疼痛C.增强肩袖肌力D.训练推墙俯卧撑答案：B22.下列哪项不是功能性电刺激适应证（）A.足下垂B.尿潴留C.深静脉血栓急性期D.桡神经损伤垂腕答案：C23.对截肢患者进行假肢处方时，首要考虑（）A.残端美观B.残端长度与肌力C.患者经济水平D.假肢重量答案：B24.下列哪项不是认知康复中“注意力训练”方法（）A.Stroop色词测验B.数字倒背C.双重任务行走D.复述故事要点答案：D25.老年人肌少症诊断标准中，握力男性低于（）A.18kgB.26kgC.30kgD.35kg答案：B26.下列哪项不是康复机器人主要优势（）A.精准重复运动B.实时量化评估C.完全替代治疗师D.减轻劳动强度答案：C27.对腰椎间盘突出症患者，首次出现马尾综合征应（）A.继续牵引B.立即手术C.硬膜外注射D.核心稳定训练答案：B28.下列哪项不是烧伤后肥厚性瘢痕的危险因素（）A.深Ⅱ度以上创面B.跨越关节C.早期压力治疗D.皮肤张力高部位答案：C29.下列哪项不是儿童孤独症康复教育核心（）A.社交沟通B.行为分析C.药物治疗为主D.家庭参与答案：C30.康复结局评定中，最能反映参与水平的是（）A.FIMB.Barthel指数C.WHODAS2.0D.MMSE答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于痉挛型脑瘫典型表现的是（）A.腱反射亢进B.病理征阳性C.手足徐动D.剪刀步态E.肌张力波动答案：ABD32.冠心病患者有氧训练禁忌证包括（）A.不稳定心绞痛B.未控制的心律失常C.安静收缩压>180mmHgD.安静心率55次/分E.体温38.5℃答案：ABCE33.关于脊髓损伤后神经源性膀胱，正确的是（）A.逼尿肌反射亢进见于骶上损伤B.逼尿肌无反射见于骶髓损伤C.间歇导尿是金标准D.残余尿>100ml需增加导尿次数E.口服托特罗定适用于逼尿肌无反射答案：ABCD34.下列属于骨折愈合期康复原则的是（）A.早期等长收缩B.循序渐进负重C.疼痛为信号立即休息D.跨越骨折端关节早期抗阻E.保护期禁止任何运动答案：ABC35.帕金森病运动迟缓的康复训练包括（）A.节律性听觉提示步行B.大步幅行走C.反向行走D.限制视觉反馈E.快速旋转训练答案：ABC36.下列属于认知障碍筛查工具的是（）A.MoCAB.MMSEC.LOTCAD.BergE.HAMD答案：ABC37.关于截肢后幻肢痛，正确的是（）A.镜像疗法有效B.加巴喷丁可缓解C.与心理因素无关D.早期穿戴假肢有益E.经皮电刺激无效答案：ABD38.下列属于呼吸康复评估指标的是（）A.最大摄氧量B.6分钟步行距离C.最大跨膈压D.FEV1E.Hreflex答案：ABCD39.下列属于肩袖损伤特殊检查的是（）A.空罐试验B.落臂试验C.Hawkins试验D.Speed试验E.Yergason试验答案：ABC40.关于老年人跌倒风险因素，正确的是（）A.既往跌倒史B.服用四种以上药物C.平衡信心量表高评分D.视力障碍E.居家照明充足答案：ABD三、填空题（每空1分，共20分）41.Brunnstrom将偏瘫恢复分为________期，其中Ⅳ期开始出现________运动。答案：六；分离42.脊髓损伤平面在________以下，患者可独立完成屈髋屈膝动作，提示________肌群神经支配完整。答案：L2；髂腰肌43.冠心病患者靶心率计算公式：________×________%～________%。答案：220年龄；60；7544.肩关节外展主动ROM正常值为________°，若冈上肌断裂，主动外展常小于________°。答案：180；9045.脑瘫患儿GMFM量表共________项，分为________个维度。答案：88；546.深静脉血栓临床三联征：________、________、________。答案：患肢肿胀；疼痛；皮温升高47.腰椎间盘突出最常见突出节段为________，其受压神经根为________。答案：L4L5；L548.帕金森病典型步态称为________步态，步基________，步幅________。答案：慌张；正常；减小49.功能性电刺激常用波形为________波，频率________Hz可诱发肌肉收缩。答案：双向对称方；255050.截肢后理想残端形状为________形，长度应保证________以上骨骼长度。答案：圆锥；股骨2/3四、简答题（共30分）51.简述脑卒中后肩痛常见原因及康复干预要点。（6分）答案：原因：①肩关节半脱位；②肩手综合征；③痉挛牵拉；④误用综合征。干预：①早期支持避免牵拉；②正确转移姿势；③肩带肌等长收缩；④冰敷/功能性电刺激；⑤关节松动术；⑥教育家属保护。52.说明脊髓损伤后自主神经反射异常的发病机制与紧急处理流程。（6分）答案：机制：损伤平面以下有害刺激→脊髓交感神经元失控→血管广泛收缩→血压骤升→脑干减压反射→心动过缓+头痛。处理：①立即坐位；②松解紧身衣物；③快速排查并解除诱因（导尿、排便、压疮）；④舌下含服硝苯地平10mg；⑤监测血压每5min；⑥无效时静脉降压；⑦记录发作经过。53.列举骨折后康复三阶段划分及每阶段主要目标。（6分）答案：1.外伤炎症期（02周）：消肿止痛，保护骨折，等长收缩，邻近关节主动活动。2.软骨痂期（26/8周）：逐步增加ROM，轻负重，过渡到主动抗阻。3.硬骨痂期（6/812周）：强化肌力，完全负重，功能训练，回归生活。54.简述老年人肌少症诊断切点及运动处方原则。（6分）答案：诊断：①骨骼肌质量指数男性<7.0kg/m²、女性<5.7kg/m²（DXA）；②握力男性<26kg、女性<18kg；③步速<0.8m/s。处方：①抗阻训练每周≥2次，强度7080%1RM，3组×812次；②有氧训练每周150min中等强度；③平衡与柔韧每周3次；④渐进性；⑤个体化；⑥营养蛋白1.2g/kg/d。55.说明冠心病Ⅲ期康复运动终止绝对指征。（6分）答案：①中重度心绞痛；②收缩压>240mmHg或舒张压>110mmHg；③收缩压下降>10mmHg伴症状；④中枢神经系统症状；⑤灌注不良征象；⑥严重心律失常；⑦ST段抬高或压低>2mm；⑧患者要求停止。五、应用题（共50分）56.病例分析：患者男，58岁，右侧基底节出血术后第14天，BrunnstromⅢ期，肩痛VAS6分，改良Ashworth肘屈肌2级，FuglMeyer上肢部分得分18/66。问题：（1）制定2周康复目标；（2）设计每日45min训练方案并说明理由；（3）列出疗效评价指标及预期值。（15分）答案：（1）目标：肩痛VAS≤3分；肘屈肌Ashworth≤1+；FuglMeyer≥30分；独立完成健侧翻身坐起；肩关节半脱位≤1cm。（2）方案：①15min肩带肌等长收缩+节律性稳定（Bobath关键控制），每肌10×6s；②10min双上肢向前滑桌训练（促进共同运动向分离过渡），配合视觉反馈；③10min功能性电刺激三角肌+冈上肌，频率35Hz，通断比10/10s，共20min；④5min冰敷肩周；⑤5min教育：转移时托住患侧。理由：抑制痉挛、减轻疼痛、诱发主动活动、防止半脱位。（3）指标：VAS、Ashworth、FuglMeyer、肩峰肱骨头间距X线、Barthel指数。预期值如上。57.计算题：女，50kg，C7完全性脊髓损伤，行手摇功率车训练，测得稳定状态心率105次/分，安静心率75次/分，最大摄氧量预测公式VO2=10.9×功率(W)/体重+7。求：（1）当前训练摄氧量；（2）是否达到50%VO2R；（3）若需提高至60%VO2R，应调至多少W？（10分）答案：（1）由公式：105=75+（10575）→训练强度为30bpm储备。设摄氧量x，则x=10.9×W/50+7。先求50%VO2R：VO2max预测=10.9×Wmax/50+7，需先求Wmax。反向：目标摄氧量=7+0.5×(VO2max7)。设当前摄氧量y，则y=10.9×W/50+7。由HR法：%HRR=30/(17075)=32%，近似摄氧量储备32%。得y=7+0.32×(VO2max7)。联立解得W≈32W，摄氧量≈14ml/kg/min。（2）32%VO2R<50%，未达。（3）60%VO2R：0.6=(VO27)/(VO2max7)→VO2=7+0.6(VO2max7)。又VO2=10.9×W/50+7，VO2max=10.9×Wmax/50+7，Wmax=50×(VO2max7)/10.9。由HR法推VO2max≈1.2×(17075)+7≈121ml/min/kg（不合理，校正）。改用实测：HR105对应32%VO2R，线性外推：60%VO2R需HR=75+0.6×95=132次/分。功率与HR线性：每1W增HR0.5次→需增(132105)/0.5=54W。调至32+54≈86W。答：（1）14ml/kg/min；（2）未达；（3）86W。58.综合设计：为一名T12完全性脊髓损伤术后第8周患者设计“从轮椅到地面再返回”的完整训练流程，包括安全保护、技术步骤、辅助器具、进度指标及注意事项，要求可独立操作。（15分）答案：安全保护：①穿戴骨盆束带；②地面铺20cm厚海绵垫