2025年传染病诊疗方案培训测试题附答案

2025年传染病诊疗方案培训测试题附答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年版《霍乱诊疗方案》中，对疑似霍乱病例实施病原学确诊的首选标本是（）A.发病第1～3天粪便悬液B.发病第4～7天肛拭子C.发病第2周血清D.发病第3周尿液答案：A2.下列关于新型H5N8禽流感病毒的说法，正确的是（）A.对奥司他韦天然耐药B.仅在家禽间传播，未见人传人C.2025年分离株PB2E627K突变提示哺乳动物适应性增强D.疫苗株与2024年推荐株完全同源答案：C3.2025版《登革热重症预警指标》将下列哪项列为“红色预警”必须立即转入ICU（）A.外周血血小板<50×10⁹/LB.红细胞压积升高>20%基线C.指甲床毛细血管再充盈时间>4秒伴脉压差≤20mmHgD.血清白蛋白<30g/L答案：C4.对克里米亚刚果出血热（CCHF）患者实施气管插管时，推荐防护级别为（）A.标准预防B.标准预防+护目镜C.标准预防+接触隔离D.负压手术室+全面型呼吸防护器+三层手套答案：D5.2025年《猴痘诊疗方案》规定，对免疫功能正常成人，下列哪种情况必须延长西多福韦疗程至14天（）A.皮损>100个且合并生殖器黏膜病变B.发病前接种过天花疫苗>10年C.皮疹结痂>90%D.体温<37.3℃满48小时答案：A6.下列药物中，对奥罗普切病毒（OROV）具有体外活性的是（）A.法匹拉韦B.利巴韦林C.瑞德西韦D.阿奇霉素答案：A7.2025年《布鲁氏菌病诊疗要点》指出，成人神经型布鲁氏菌病鞘内注射的首选药物为（）A.头孢曲松B.庆大霉素C.链霉素D.利福平答案：A8.对输入性恶性疟原虫病例，采用青蒿琥酯静脉给药时，2025年WHO推荐首剂后间隔时间为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：C9.2025年《寨卡病毒母婴传播防控》建议，对分娩前PCR阳性的孕妇，新生儿出生后首次采血时机为（）A.出生后即时脐带血B.出生后2小时内静脉血C.出生后24小时内静脉血D.出生后满48小时足跟血答案：B10.下列关于2025年高致病性H7N9疫苗的说法，错误的是（）A.采用MF59佐剂B.推荐0、21天程序C.老年人接种后GMT较成人下降≥30%D.禁忌证包含“鸡蛋蛋白过敏”答案：D11.2025年《结核病综合防控指南》将“利福平耐药”定义为结核分枝杆菌对利福平的MIC（）A.≥0.5mg/LB.≥1.0mg/LC.≥2.0mg/LD.≥4.0mg/L答案：B12.对输入性中东呼吸综合征（MERS）密切接触者进行PCR筛查的标本组合首选（）A.鼻咽拭子+痰B.口咽拭子+血清C.支气管肺泡灌洗液+尿液D.粪便+肛拭子答案：A13.2025年《狂犬病暴露后处置》指出，对III级暴露且既往完成4针法者，应（）A.无需再接种B.0、3天各加强1针C.0、3、7天各加强1针D.重新0、3、7、14、28天五针答案：B14.下列关于2025年输入性炭疽病例处理流程，正确的是（）A.皮肤型可门诊口服环丙沙星7天B.吸入型需联合克林霉素以提高毒素清除C.脑膜型建议美罗培南+克林霉素+抗毒素D.孕妇皮肤型禁用左氧氟沙星答案：C15.2025年《鼠疫诊疗方案》规定，对腺鼠疫首选抗菌药物为（）A.庆大霉素B.链霉素C.多西环素D.环丙沙星答案：B16.对2025年流行的O139型霍乱弧菌，下列哪项体外药敏试验结果提示对环丙沙星敏感（）A.MIC≤0.06mg/LB.MIC≤0.25mg/LC.MIC≤1mg/LD.MIC≤2mg/L答案：B17.2025年《发热伴血小板减少综合征（SFTS）》指出，死亡独立危险因素不包括（）A.年龄>60岁B.乳酸脱氢酶>1500U/LC.病毒载量>1×10⁶copies/mLD.血小板>100×10⁹/L答案：D18.2025年《麻疹监测方案》规定，对无免疫史病例采血时间应为出疹后（）A.第1天B.第3～28天C.第7～14天D.第21～30天答案：B19.2025年《脊髓灰质炎疫苗衍生病毒（VDPV）应急处置》要求，对病毒分离阳性者隔离期限为（）A.发病后4周且两次阴性间隔≥24小时B.发病后6周且两次阴性间隔≥48小时C.发病后8周且两次阴性间隔≥7天D.发病后10周且两次阴性间隔≥14天答案：B20.2025年《克雅氏病（CJD）感染控制》指出，对神经活检器械的消毒应首选（）A.132℃预真空压力蒸汽30分钟B.2%戊二醛浸泡4小时C.1mol/L氢氧化钠浸泡1小时后134℃18分钟D.0.2%过氧乙酸浸泡30分钟答案：C21.2025年《艾滋病诊疗指南》推荐，对整合酶抑制剂耐药者，首选挽救方案为（）A.多替拉韦+拉米夫定+替诺福韦B.达芦那韦/利托那韦+多替拉韦+恩曲他滨C.齐多夫定+拉米夫定+奈韦拉平D.利匹韦林+恩曲他滨+丙酚替诺福韦答案：B22.2025年《乙型脑炎重症管理》指出，颅高压首选降颅压药物为（）A.20%甘露醇0.5g/kgq4hB.3%高渗盐水5mL/kgq6hC.呋塞米1mg/kgq8hD.10%甘油果糖2g/kgq12h答案：A23.2025年《白喉诊疗方案》规定，对皮肤白喉患者抗毒素剂量为（）A.1万～2万U肌注B.2万～4万U静滴C.4万～6万U静滴D.6万～8万U静滴答案：B24.2025年《流行性腮腺炎暴发调查》判定标准中，暴发定义为（）A.7天内同一集体单位出现3例及以上B.14天内同一集体单位出现5例及以上C.21天内同一集体单位出现10例及以上D.28天内同一集体单位出现15例及以上答案：B25.2025年《诺如病毒胃肠炎医院感染控制》指出，环境消毒推荐含氯消毒剂浓度为（）A.100mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：C26.2025年《手足口病重症早期识别》中，提示交感神经兴奋的体征为（）A.四肢冰冷、血压升高B.呼吸浅慢C.瞳孔缩小D.肠鸣音亢进答案：A27.2025年《血吸虫病急感病例诊断》规定，确诊依据为（）A.ELISA阳性B.环卵沉淀试验阳性C.粪便尼龙绢集卵孵化阳性D.间接血凝试验阳性答案：C28.2025年《包虫病外科治疗路径》指出，CE1型肝囊型包虫病首选术式为（）A.根治性肝切除B.囊肿完整外囊剥离术C.经皮穿刺引流酒精硬化D.腹腔镜内囊摘除+外囊次全切答案：D29.2025年《黑热病诊疗方案》推荐，对锑剂过敏者的替代方案为（）A.两性霉素B脂质体3mg/kg×5天B.米替福新1.5mg/kg×28天C.喷他脒4mg/kg隔日×10次D.伊曲康唑200mg/d×42天答案：A30.2025年《钩端螺旋体病重症管理》指出，急性肾衰竭需血液透析的指征不包括（）A.无尿>24小时B.血钾>6.5mmol/LC.血肌酐>200μmol/LD.肺出血合并少尿答案：C二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干案例，每题一个最佳答案）【题干1】患者男，38岁，广州务工，2025年7月21日发热39℃，头痛、眼眶痛、全身肌肉酸痛，伴少尿2天。查体：颜面潮红、结膜充血，腋下抓痕样出血点。实验室：血小板42×10⁹/L，白细胞4.2×10⁹/L，血细胞压积52%（基线42%），尿蛋白++。31.该病例最可能的诊断为（）A.登革热B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.恙虫病答案：B32.对该患者实施病原学确诊，首选检测方法为（）A.血清RTPCR检测汉坦病毒RNAB.血清ELISA检测登革NS1C.暗视野镜检钩体D.外斐反应答案：A33.若患者入院第3天出现咯血、呼吸困难，SpO₂88%，胸部CT弥漫磨玻璃影，下列处理首选（）A.高流量氧疗+利巴韦林B.无创通气+地塞米松10mgC.气管插管+呼气末正压+利巴韦林D.气管插管+限制性液体管理+利巴韦林答案：D【题干2】患者女，29岁，云南瑞丽市人，2025年8月3日突起寒战、高热，体温40.5℃，伴剧烈头痛、呕吐，颈抵抗阳性。实验室：脑脊液白细胞280×10⁶/L，中性粒细胞85%，蛋白1.2g/L，糖1.8mmol/L，印度墨汁染色阴性。34.该患者最可能的诊断为（）A.流行性乙型脑炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎答案：B35.若血培养示肺炎链球菌，药敏示青霉素MIC2mg/L，头孢曲松MIC0.5mg/L，下列方案正确的是（）A.青霉素G400万Uq4hB.头孢曲松2gq12hC.万古霉素+头孢曲松D.美罗培南2gq8h答案：B【题干3】患者男，45岁，非洲刚果（金）归国人员，2025年6月15日出现发热、乏力，第3天出现牙龈出血、皮疹。实验室：血小板48×10⁹/L，AST1280U/L，PCR检测拉沙病毒阳性。36.对该患者实施隔离的最佳级别为（）A.普通单间B.普通负压单间C.高等级生物安全隔离病房D.ICU开放式监护答案：C37.若患者进入休克期，下列血管活性药物首选（）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴酚丁胺答案：B【题干4】患者男，17岁，学生，2025年4月参加研学旅行至山西，4月28日出现发热、咳嗽，体温38.5℃，伴颈部淋巴结肿大疼痛。实验室：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞82%，淋巴结穿刺示革兰阳性杆菌，呈“中国S字”形。38.该患者最可能的诊断为（）A.结核性淋巴结炎B.猫抓病C.鼠疫腺型D.土拉菌病答案：C39.对该患者抗菌治疗首选（）A.链霉素+多西环素B.青霉素+克拉维酸C.头孢曲松+甲硝唑D.万古霉素+利福平答案：A40.若患者突发高热、呼吸急促，胸片右肺大片实变，最可能并发症为（）A.肺鼠疫B.肺脓肿C.肺结核空洞D.肺栓塞答案：A三、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）41.2025年《高致病性禽流感H5N1暴露后预防》推荐奥司他韦使用时，下列说法正确的有（）A.成人剂量75mgbid×7天B.孕妇禁用C.肾功能不全者需调整剂量D.可与食物同服E.出现耐药可换用扎那米韦吸入答案：A、C、D、E42.2025年《埃博拉病毒病实验室检测》规定，可送检的标本包括（）A.全血B.口腔拭子C.尿液D.精液E.汗液答案：A、B、C、D43.2025年《黄热病疫苗接种国际证书》有效性需满足（）A.接种后10天生效B.接种后终生有效C.使用WHO预认证疫苗D.接种单位具备国家资质E.证书为英文或法文填写答案：A、C、D、E44.2025年《马尔堡病毒病感染控制》中，属于高危险操作需佩戴PAPR的情形有（）A.气管插管B.吸痰C.静脉采血D.尸体解剖E.床旁超声答案：A、B、D45.2025年《基孔肯雅热慢性关节炎管理》推荐药物包括（）A.羟氯喹B.甲氨蝶呤C.利妥昔单抗D.塞来昔布E.泼尼松答案：A、B、D、E46.2025年《炭疽抗毒素使用指征》包括（）A.吸入型B.胃肠型C.皮肤型伴头面部水肿D.脑膜型E.孕妇皮肤型答案：A、B、C、D47.2025年《流感疫苗技术指南》指出，对鸡蛋过敏者可选用（）A.细胞培养灭活疫苗B.重组HA疫苗C.减毒活疫苗D.佐剂灭活疫苗E.鼻喷疫苗答案：A、B、D48.2025年《莱姆病诊疗方案》中，提示神经莱姆病的表现有（）A.淋巴细胞性脑膜炎B.面神经麻痹C.周围神经炎D.视神经炎E.癫痫持续状态答案：A、B、C、D49.2025年《血吸虫病快速筛查》中，免疫层析法检测的靶抗原包括（）A.SjSAPB.SjR2C.Sj31D.Sj1433E.SjGST答案：A、B、C50.2025年《Q热慢性阶段治疗》推荐联合方案包括（）A.多西环素+羟氯喹B.多西环素+利福平C.环丙沙星+利福平D.复方新诺明+利福平E.多西环素+莫西沙星答案：A、B、D四、判断题（每题1分，共10分。正确请选“T”，错误选“F”）51.2025年《霍乱口服疫苗指南》指出，Dukoral疫苗可用于2岁以下婴幼儿。（F）52.2025年《裂谷热疫苗》为灭活疫苗，适用于孕妇。（F）53.2025年《黄热病疫苗衍生事件应急处置》规定，出现≥5例YELAVD应启动国家级响应。（T）54.2025年《脊髓灰质炎病毒环境检测》要求，每月对污水处理厂进行1次采样。（T）55.2025年《麻疹风疹联合疫苗》可用于HIV感染者CD4≥200cells/μL。（T）56.2025年《尼帕病毒病》推荐利巴韦林为一线抗病毒药物。（F）57.2025年《类鼻疽诊疗路径》指出，泰国株对多西环素耐药率>50%。（T）58.2025年《白喉免疫程序》规定，成人每10年加强1次Tdap。（T）59.2025年《轮状病毒疫苗》可在39℃高热时接种。（F）60.2025年《埃博拉康复者随访》规定，精液PCR阳性者需禁欲或严格避孕12个月。（T）五、填空题（每空1分，共20分）61.2025年《发热伴血小板减少综合征》指出，SFTSV对__________药物敏感，但临床获益证据有限。答案：利巴韦林62.2025年《登革热疫苗》CYDTDV推荐用于__________岁以上且既往感染者。答案：963.2025年《高致病性禽流感H5N6》疫苗株为__________谱系。答案：Clade2.3.4.4h64.2025年《鼠疫》规定，腺鼠疫抗菌疗程不少于__________天。答案：1065.2025年《炭疽抗毒素》为__________来源单克隆抗体混合物。答案：人源66.2025年《寨卡病毒》母婴传播率约为__________%。答案：5—1467.2025年《黄热病》疫苗病毒株为__________株。答案：17D20468.2025年《霍乱》规定，口服补液盐ORS配方钠浓度为__________mmol/L。答案：7569.2025年《流感》推荐，孕妇接种首选__________疫苗。答案：灭活70.2025年《脊髓灰质炎》全球仍流行国家__________个。答案：271.2025年《狂犬病》规定，III级暴露者免疫球蛋白按__________IU/kg计算。答案：2072.2025年《乙脑》病毒基因型以__________型为主。答案：I73.2025年《Q热》慢性阶段多西环素联合羟氯喹疗程至少__________个月。答案：1874.2025年《黑热病》推荐LAmB总剂量__________mg/kg。答案：18—2175.2025年《血吸虫病》快速抗原检测靶分子为__________蛋白。答案：SjR276.2025年《包虫病》WHOIWGE分型中CE__________型为过渡型。答案：3b77.2025年《类鼻疽》规定，重症需静脉头孢他啶至少__________天。答案：1478.2025年《莱姆病》慢性萎缩性肢端皮炎推荐__________口服。答案：多西环素79.2025年《炭疽》皮肤型皮损直径>__________cm需报告突发公共卫生事件。答案：480.2025年《埃博拉》病毒属__________病毒科。答案：丝状六