2026年问答不同外科手术的术后恢复护理

2026年问答：不同外科手术的术后恢复护理一、单选题（共10题，每题2分）1.甲状腺全切术后，患者出现声音嘶哑，最可能的原因是？A.喉返神经损伤B.气管软化C.术后出血D.甲状腺残留2.阑尾炎术后第3天，患者主诉右下腹疼痛加剧，发热38.5℃，最可能的并发症是？A.肠粘连B.盆腔脓肿C.切口感染D.肠梗阻3.胆囊切除术后，患者出现胆漏，最早期的临床表现是？A.黄疸B.腹胀C.腹痛伴发热D.皮肤瘙痒4.膝关节置换术后，患者膝关节活动受限，最有效的早期康复措施是？A.静脉输液B.理疗加按摩C.早期下床活动D.口服止痛药5.乳腺癌根治术后，患者患侧上肢水肿，最关键的护理措施是？A.抬高患肢B.按摩水肿部位C.穿弹力袜D.使用利尿剂6.腹部手术后，患者出现腹胀，最可能的原因是？A.肠麻痹B.切口感染C.腹腔内出血D.胃肠道功能紊乱7.心脏搭桥术后，患者出现心律失常，首选的紧急处理措施是？A.静脉注射利多卡因B.电复律C.暂停输液D.气囊压迫8.脊柱手术术后，患者出现尿潴留，最可能的原因是？A.神经损伤B.膀胱痉挛C.衬垫过软D.麻醉影响9.前列腺切除术后，患者出现尿失禁，最有效的保守治疗是？A.膀胱缩容训练B.口服激素C.使用尿垫D.肌肉注射新斯的明10.下肢静脉曲张手术术后，患者出现伤口血肿，最紧急的处理措施是？A.按压伤口B.冷敷C.拆除缝线D.静脉注射止血药二、多选题（共5题，每题3分）1.胃大部切除术后，患者出现倾倒综合征，常见的临床表现包括？A.餐后腹泻B.恶心呕吐C.头晕心悸D.血糖升高E.腹痛2.骨科手术后，预防深静脉血栓形成的措施包括？A.早期活动B.穿弹力袜C.静脉注射低分子肝素D.持续抬高患肢E.口服阿司匹林3.肺部手术后，患者出现呼吸困难，可能的原因包括？A.肺不张B.胸腔积液C.气道阻塞D.肺部感染E.缺氧4.脑肿瘤切除术后，患者出现肢体瘫痪，可能的并发症包括？A.脑水肿B.脑梗死C.神经根损伤D.癫痫发作E.脑脊液漏5.妇科手术后，患者出现发热，可能的感染部位包括？A.切口感染B.盆腔炎C.膀胱炎D.子宫内膜炎E.肺炎三、判断题（共10题，每题1分）1.甲状腺术后声音嘶哑通常是永久性的损伤。（×）2.阑尾炎术后腹腔脓肿常需要手术引流。（√）3.胆囊切除术后胆漏多数可以通过保守治疗缓解。（√）4.膝关节置换术后早期下床活动有助于预防深静脉血栓形成。（√）5.乳腺癌根治术后患侧上肢水肿多数会自行消退。（×）6.腹部手术后腹胀多由肠麻痹引起，需禁食处理。（√）7.心脏搭桥术后心律失常多数由电解质紊乱导致。（√）8.脊柱术后尿潴留多数是暂时性的，可通过诱导排尿缓解。（√）9.前列腺切除术后尿失禁多数会随时间改善。（√）10.下肢静脉曲张术后伤口血肿多数需要手术清除。（×）四、简答题（共5题，每题4分）1.简述甲状腺全切术后观察喉返神经损伤的要点。2.简述阑尾炎术后预防切口感染的措施。3.简述胆囊切除术后胆漏的保守治疗原则。4.简述膝关节置换术后预防深静脉血栓形成的措施。5.简述乳腺癌根治术后预防患侧上肢水肿的措施。五、论述题（共2题，每题8分）1.论述腹部手术后腹胀的护理措施及注意事项。2.论述骨科手术后预防深静脉血栓形成的综合措施及机制。答案与解析一、单选题答案与解析1.A-解析：甲状腺全切术后声音嘶哑多因喉返神经损伤导致声带内收肌麻痹，属常见并发症。气管软化、出血、残留甲状腺均非直接原因。2.B-解析：术后3天发热伴右下腹疼痛加剧，提示盆腔脓肿，多因感染扩散至盆腔。肠粘连、切口感染、肠梗阻均无发热特征。3.C-解析：胆漏早期表现为腹痛伴发热，黄疸、腹胀、瘙痒为后期表现。需及时腹腔引流确诊。4.B-解析：理疗加按摩可促进关节恢复，早期活动、静脉输液、止痛药均非首选。5.A-解析：抬高患肢是预防乳腺癌术后淋巴水肿的关键措施，按摩、弹力袜、利尿剂效果有限。6.A-解析：腹胀多因肠麻痹，需胃肠减压而非手术干预。感染、出血、紊乱均需鉴别。7.A-解析：利多卡因可抑制异位心律，电复律需心脏监护，暂停输液、气囊压迫为辅助措施。8.B-解析：术后尿潴留多因膀胱痉挛，诱导排尿可缓解，神经损伤需进一步检查。9.A-解析：膀胱缩容训练是核心措施，激素、尿垫、新斯的明效果有限。10.C-解析：伤口血肿需拆除缝线引流，按压、冷敷、止血药为辅助措施。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D-解析：倾倒综合征表现为餐后腹泻、恶心、心悸、高血糖，腹痛少见。2.A、B、C、D-解析：低分子肝素需遵医嘱使用，阿司匹林仅用于高危患者。3.A、B、C、D-解析：发热伴呼吸困难需排除肺不张、胸腔积液、气道阻塞、感染等。4.A、B、C、D-解析：脑肿瘤术后并发症多样，脑水肿、梗死、损伤、癫痫均可能。5.A、B、C、D-解析：发热需排查切口、盆腔、泌尿、妇科感染。肺炎需排除。三、判断题答案与解析1.×-解析：多数可恢复，永久性损伤少见。2.√-解析：脓肿常需引流，保守治疗仅适用于局限感染。3.√-解析：多数可通过禁食、引流缓解，手术仅用于严重胆漏。4.√-解析：早期活动可促进血液循环，预防血栓。5.×-解析：需长期观察，部分需淋巴引流手术。6.√-解析：肠麻痹需胃肠减压，禁食可缓解。7.√-解析：电解质紊乱（如高钾）易诱发心律失常。8.√-解析：诱导排尿（如听流水声）常有效。9.√-解析：多数轻中度尿失禁可自愈，保守治疗有效。10.×-解析：多数可保守处理（加压包扎），手术仅用于大血肿。四、简答题答案与解析1.甲状腺全切术后观察喉返神经损伤要点-术后1周内监测声音变化，避免提重物、咳嗽剧烈，必要时喉镜检查。2.阑尾炎术后预防切口感染措施-术前备皮，术中无菌操作，术后伤口换药，监测体温。3.胆囊切除术后胆漏保守治疗原则-禁食、腹腔引流，监测胆红素、电解质，必要时手术。4.膝关节置换术后预防深静脉血栓措施-早期活动、弹力袜、抗凝药物，避免久坐。5.乳腺癌根治术后预防患侧上肢水肿措施-抬高患肢、避免久站，穿戴弹力袜，定期按摩。五、论述题答案与解析1.腹部手术后腹胀的护理措施及注意事项-措施：胃肠减压、早期活动、按摩腹部、避免产气食物；-注意