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文档简介
2026年护士执业资格考试:护理学基础与临床实践试题库一、单选题(共20题,每题1分)1.在执行医嘱时,护士发现患者过敏史与医嘱所用药物不符,应采取的首要措施是()。A.立即执行医嘱,观察患者反应B.向医生报告并暂停用药C.自行更换替代药物D.与同事讨论后再执行答案:B解析:护士发现医嘱与患者过敏史不符时,应立即报告医生并暂停用药,避免过敏反应发生。2.患者术后需进行体位引流,护士指导患者采取的体位错误的是()。A.肺脓肿患者取患侧卧位B.支气管扩张患者取头低脚高位C.胸腔穿刺术后患者取半卧位D.脓胸患者取患侧卧位答案:B解析:支气管扩张患者进行体位引流时,应取患侧抬高位而非头低脚高位,以利于分泌物排出。3.患者因低血糖意识模糊,护士首先应给予()。A.葡萄糖酸钙静脉推注B.葡萄糖溶液口服或静脉注射C.氯化钾肌肉注射D.胰岛素皮下注射答案:B解析:低血糖意识模糊时,应优先补充葡萄糖,首选10%葡萄糖溶液静脉注射或口服糖水。4.患者因长期卧床导致压疮,护士评估压疮分期时发现皮肤出现红斑、皮温升高,无破溃,应判断为()。A.I期压疮B.II期压疮C.III期压疮D.IV期压疮答案:A解析:I期压疮表现为局部皮肤红斑、皮温升高,无水疱或破溃。5.患者输液过程中出现发热反应,护士应首先采取的措施是()。A.减慢输液速度B.按压输液部位血管C.给予退热药物D.立即停止输液并报告医生答案:D解析:输液发热反应应立即停止输液并报告医生,排查输液制品污染或患者过敏。6.患者行胸腔闭式引流术后,护士发现引流液呈鲜红色,量约200ml/h,应判断为()。A.引流液正常B.胸腔内出血C.引流管阻塞D.肺部感染答案:B解析:鲜红色引流液提示胸腔内活动性出血,需立即报告医生并配合处理。7.患者因糖尿病足导致足部溃疡,护士指导患者进行足部护理时,错误的是()。A.每日清洗足部并擦干B.使用酒精消毒足部溃疡C.穿透气性好的棉袜D.避免吸烟答案:B解析:溃疡处禁用酒精消毒,以免损伤组织,应使用生理盐水清洁。8.患者行气管切开术后,护士发现患者呼吸困难,听诊呼吸音减弱,可能的原因是()。A.气管套管滑出B.气管套管阻塞C.患者疲劳D.胸部肌肉痉挛答案:B解析:呼吸困难伴呼吸音减弱提示气管套管可能被分泌物或异物阻塞。9.患者因急性胰腺炎入院,护士发现患者腹部疼痛剧烈,伴恶心呕吐,应优先监测的指标是()。A.血常规B.尿淀粉酶C.血压D.心电图答案:B解析:尿淀粉酶是诊断急性胰腺炎的特异性指标,升高提示病情。10.患者因心力衰竭入院,护士发现患者呼吸困难,端坐呼吸,应采取的体位是()。A.平卧位B.半卧位C.俯卧位D.头低脚高位答案:B解析:半卧位可减轻心脏负担,缓解呼吸困难。11.患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院,护士发现患者呼吸困难,伴发绀,应给予的氧疗方式是()。A.高流量吸氧B.低流量持续吸氧C.面罩吸氧D.简易呼吸器答案:B解析:COPD患者氧疗应采用低流量持续吸氧,避免抑制呼吸。12.患者因脑出血入院,护士发现患者意识模糊,一侧肢体活动障碍,应警惕的并发症是()。A.肺部感染B.关节挛缩C.癫痫发作D.肾功能衰竭答案:C解析:脑出血患者易发生癫痫发作,需密切观察意识及抽搐表现。13.患者因肾衰竭需要血液透析,护士发现患者透析过程中出现肌肉痉挛,应立即给予()。A.静脉注射葡萄糖B.肌肉注射钙剂C.调整透析液钠浓度D.减慢透析速度答案:B解析:透析中肌肉痉挛多为低钙血症引起,应立即静脉补充钙剂。14.患者因肝硬化导致腹水,护士指导患者卧床休息时,错误的是()。A.采取半卧位B.抬高下肢C.避免剧烈活动D.鼓励长时间站立答案:D解析:腹水患者应避免长时间站立,以免加重腹压及呼吸困难。15.患者因甲亢导致心悸、手抖,护士发现患者脉搏100次/分,心音亢进,应优先检查的指标是()。A.甲状腺功能B.血常规C.心电图D.肝功能答案:A解析:甲亢典型表现为心悸、手抖,需优先检查甲状腺功能(T3、T4等)。16.患者因骨质疏松导致骨折,护士指导患者进行康复训练时,错误的是()。A.避免剧烈运动B.进行肌肉力量训练C.鼓励早期负重站立D.补充钙剂和维生素D答案:C解析:骨折早期应避免负重,以免加重损伤。17.患者因妊娠期高血压入院,护士发现患者血压180/110mmHg,应立即采取的措施是()。A.给予降压药物B.指导患者卧床休息C.立即分娩D.吸氧答案:A解析:血压180/110mmHg属于重度高血压,需立即降压治疗。18.患者因糖尿病酮症酸中毒入院,护士发现患者呼吸深快,伴烂苹果味,应优先给予的药物是()。A.胰岛素B.碳酸氢钠C.胰高血糖素D.甘露醇答案:A解析:酮症酸中毒应立即给予胰岛素纠正代谢紊乱。19.患者因急性阑尾炎入院,护士发现患者脐周压痛明显,应警惕的并发症是()。A.肾功能衰竭B.门静脉炎C.腹腔脓肿D.心力衰竭答案:C解析:急性阑尾炎若未及时治疗,可能形成腹腔脓肿。20.患者因乳腺癌术后进行化疗,护士发现患者白细胞计数低于1.0×10⁹/L,应采取的措施是()。A.继续化疗B.给予升白针C.增加化疗剂量D.停止化疗答案:D解析:白细胞计数低于1.0×10⁹/L提示骨髓抑制,应暂停化疗。二、多选题(共10题,每题2分)1.患者因心力衰竭入院,护士在评估时应关注的体征包括()。A.呼吸困难B.颈静脉怒张C.肺部啰音D.心率增快E.下肢水肿答案:A、B、C、D、E解析:心力衰竭患者典型体征包括呼吸困难、颈静脉怒张、肺部啰音、心率增快及下肢水肿。2.患者因糖尿病足导致足部感染,护士在护理时应采取的措施包括()。A.每日清洗足部并擦干B.使用抗生素药膏涂抹溃疡C.穿透气性好的棉袜D.避免吸烟E.定期换药答案:A、B、C、D、E解析:糖尿病足感染护理需保持足部清洁、使用抗生素、穿透气袜、戒烟及定期换药。3.患者因脑卒中导致偏瘫,护士在康复训练时应指导患者进行()。A.肢体被动活动B.肢体主动活动C.关节按摩D.肌力训练E.平衡训练答案:A、B、C、D、E解析:偏瘫患者康复训练需结合被动活动、主动活动、关节按摩、肌力训练及平衡训练。4.患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院,护士在护理时应注意()。A.低流量吸氧B.指导患者有效咳嗽C.避免剧烈活动D.定期监测血氧饱和度E.给予支气管扩张剂答案:A、B、C、D、E解析:COPD患者护理需低流量吸氧、有效咳嗽、避免剧烈活动、监测血氧及使用支气管扩张剂。5.患者因肾衰竭需要进行血液透析,护士在透析前需评估的内容包括()。A.出血史B.血压C.心率D.体重E.透析器反应答案:A、B、C、D解析:透析前需评估患者出血史、血压、心率及体重,透析器反应属于透析中监测内容。6.患者因甲亢导致突眼,护士在护理时应采取的措施包括()。A.避免强光刺激B.使用人工泪液C.保护眼睛D.避免接触过敏原E.使用抗生素眼药水答案:A、B、C解析:甲亢突眼护理需避免强光刺激、使用人工泪液及保护眼睛,抗生素眼药水非常规措施。7.患者因肝硬化导致腹水,护士在护理时应注意()。A.限制钠摄入B.指导患者卧床休息C.抬高下肢D.避免剧烈活动E.定期监测腹围答案:A、B、C、D、E解析:腹水护理需限制钠摄入、卧床休息、抬高下肢、避免剧烈活动及监测腹围。8.患者因妊娠期高血压入院,护士在护理时应注意()。A.监测血压B.指导左侧卧位C.限制钠摄入D.给予降压药物E.定期产检答案:A、B、C、D、E解析:妊娠期高血压护理需监测血压、左侧卧位、限制钠摄入、使用降压药物及定期产检。9.患者因糖尿病酮症酸中毒入院,护士在护理时应注意()。A.给予胰岛素B.监测血糖C.补充液体D.监测尿酮体E.给予碳酸氢钠答案:A、B、C、D解析:酮症酸中毒护理需给予胰岛素、监测血糖、补充液体及监测尿酮体,碳酸氢钠非常规使用。10.患者因乳腺癌术后进行化疗,护士在护理时应注意()。A.监测白细胞计数B.预防感染C.补充营养D.保护造血功能E.给予升白针答案:A、B、C、D解析:化疗护理需监测白细胞、预防感染、补充营养、保护造血功能,升白针需遵医嘱使用。三、判断题(共10题,每题1分)1.患者因心力衰竭入院,护士发现患者呼吸困难,应立即给予高流量吸氧。(×)解析:心力衰竭患者吸氧应采用低流量,避免抑制呼吸。2.患者因脑出血入院,护士发现患者意识模糊,应立即给予镇静药物。(×)解析:脑出血患者需谨慎使用镇静药物,以免影响病情评估。3.患者因肾衰竭需要进行血液透析,护士发现患者透析过程中出现肌肉痉挛,应立即给予钙剂静脉注射。(√)解析:透析中肌肉痉挛多为低钙血症引起,应立即补充钙剂。4.患者因甲亢导致突眼,护士发现患者眼睛红肿,应避免使用抗生素眼药水。(×)解析:甲亢突眼若合并感染,可使用抗生素眼药水预防感染。5.患者因肝硬化导致腹水,护士发现患者腹胀明显,应立即给予利尿药物。(×)解析:腹水患者利尿需逐渐进行,避免快速利尿导致血液浓缩及电解质紊乱。6.患者因妊娠期高血压入院,护士发现患者血压180/110mmHg,应立即进行分娩。(×)解析:重度高血压需先降压治疗,不宜立即分娩。7.患者因糖尿病酮症酸中毒入院,护士发现患者呼吸深快,应立即给予碳酸氢钠静脉注射。(×)解析:酮症酸中毒治疗需根据血气分析结果决定是否使用碳酸氢钠。8.患者因乳腺癌术后进行化疗,护士发现患者白细胞计数低于1.0×10⁹/L,应立即停止化疗。(√)解析:白细胞计数低于1.0×10⁹/L提示骨髓抑制,需暂停化疗。9.患者因糖尿病足导致足部感染,护士发现患者足部破溃,应立即使用酒精消毒。(×)解析:足部破溃禁用酒精消毒,以免加重损伤,应使用生理盐水清洁。10.患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院,护士发现患者呼吸困难,应立即给予高流量吸氧。(×)解析:COPD患者吸氧应采用低流量,避免抑制呼吸。四、简答题(共5题,每题3分)1.简述心力衰竭患者的护理要点。()答案:-监测血压、心率、呼吸及尿量;-指导患者半卧位或坐位,避免剧烈活动;-限制钠盐摄入;-遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂及强心药;-心力衰竭加重时需准备急救药物及设备。2.简述脑卒中偏瘫患者的康复训练要点。()答案:-肢体被动活动:每日2-3次,防止关节僵硬;-肢体主动活动:逐渐增加主动运动,促进神经恢复;-关节按摩:每日1-2次,改善血液循环;-肌力训练:进行抗阻力训练,增强肌肉力量;-平衡训练:指导患者进行站立、行走训练,预防跌倒。3.简述糖尿病酮症酸中毒患者的护理要点。()答案:-遵医嘱给予胰岛素纠正代谢紊乱;-补充液体纠正脱水;-监测血糖、尿酮体及血气分析;-预防感染;-密切观察患者意识及呼吸变化。4.简述肝硬化腹水患者的护理要点。()答案:-限制钠盐摄入(每日<2g);-指导患者卧床休息,抬高下肢;-遵医嘱使用利尿剂,注意监测电解质;-定期监测腹围及体重;-预防自发性腹膜炎。5.简述化疗患者的护理要点。()答案:-监测白细胞计数、血小板计数及肝肾功能;-预防感染:保持皮肤黏膜清洁,避免损伤;-补充营养:给予高蛋白、高维生素饮食;-保护造血功能:避免接触放射线及化学物质;-心理支持:关注患者情绪,提供心理疏导。五、案例分析题(共2题,每题10分)1.患者,女,68岁,因心力衰竭入院。护士发现患者呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体:血压150/90mmHg,心率110次/分,双肺满布湿啰音。请分析患者病情并制定护理措施。()答案:病情分析:患者表现为急性左心衰竭,需立即进行处理。护理措施:-立即给予半卧位或坐位,双腿下垂,减少回心血量;-高流量吸氧,湿化氧气,缓解呼吸困难;-遵医嘱给予利尿剂(如呋塞米)、血管扩张剂(如硝酸甘油)及强心药(如地高辛);-密切监测血压、心率、呼吸及尿量;-限制钠盐摄入;-心力衰竭加重时准备急救药物及设备(如吗啡、洋地黄等)。2.患者,男,45岁,因糖尿病酮症酸中毒入院。护士发现患者意识模糊,呼吸
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