公共卫生对村包村制度

PAGE公共卫生对村包村制度一、总则（一）目的为加强农村公共卫生工作，提升农村居民健康水平，依据国家相关法律法规和行业标准，结合本地区实际情况，特制定本公共卫生对村包村制度实施方案。本制度旨在明确包村人员职责，规范工作流程，确保公共卫生服务在农村地区的有效落实，保障村民的基本健康权益。（二）适用范围本制度适用于本地区所有参与农村公共卫生包村工作的单位和个人，包括各级医疗卫生机构、相关政府部门工作人员以及参与公共卫生服务的志愿者等。（三）基本原则1.政府主导原则：强化政府在农村公共卫生工作中的主导作用，统筹协调各方资源，确保包村制度的有效实施。2.分级负责原则：明确各级部门和人员在公共卫生包村工作中的职责，做到责任清晰、任务明确，分级管理，层层落实。3.专业指导原则：充分发挥医疗卫生机构的专业优势，为包村工作提供技术支持和指导，确保公共卫生服务的质量和效果。4.群众参与原则：鼓励和引导村民积极参与公共卫生工作，提高村民的健康意识和自我保健能力，形成政府、社会和村民共同参与的良好局面。二、包村人员职责（一）医疗卫生机构工作人员职责1.组建包村团队：由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）牵头，组织医生、护士、公共卫生人员等组成包村团队，每个团队负责若干个行政村的公共卫生工作。包村团队成员应具备相应的专业知识和技能，熟悉农村公共卫生工作流程。2.开展健康教育：定期到村开展健康教育讲座，普及健康知识，提高村民的健康意识。针对不同季节、不同人群，制定个性化的健康教育内容，如春季传染病防治、老年人慢性病管理等。通过发放宣传资料、设置宣传栏、播放健康教育视频等多种形式，向村民传播健康信息。3.实施预防接种：按照国家免疫规划程序，及时为适龄儿童接种疫苗，确保疫苗接种率达到国家要求。做好接种前的告知、登记工作，接种过程中的安全保障，以及接种后的观察和随访工作，确保预防接种工作安全、有效。4.进行儿童保健：为辖区内06岁儿童建立健康档案，定期进行体格检查、生长发育监测和心理行为发育评估。指导家长科学喂养、合理膳食，及时发现和处理儿童健康问题，促进儿童健康成长。5.开展孕产妇保健：为孕产妇建立保健手册，进行孕期检查、产前筛查、产后访视等服务。提供孕期营养指导、心理支持，以及产后康复指导，保障孕产妇和新生儿的健康。6.慢性病管理：对高血压、糖尿病等慢性病患者进行登记管理，定期随访，指导患者合理用药、饮食控制和运动锻炼。每年为慢性病患者进行至少4次面对面随访，测量血压、血糖等指标，评估病情，及时调整治疗方案。7.重性精神疾病患者管理：对辖区内重性精神疾病患者进行登记、建档，定期随访，了解患者病情变化，督促患者按时服药，防止病情复发。协助患者及其家属解决生活中的实际困难，提供必要的心理支持和康复指导。8.传染病及突发公共卫生事件报告与处理：负责监测辖区内传染病疫情和突发公共卫生事件，及时发现、报告和处理。指导村民做好环境卫生和个人卫生，落实消毒、隔离等防控措施，防止疫情扩散。9.卫生监督协管：协助卫生监督机构开展饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血等卫生监督协管工作。定期巡查，及时发现问题并上报，保障农村公共卫生安全。（二）政府部门工作人员职责1.组织协调：负责组织和协调本地区公共卫生包村工作，制定工作计划和实施方案，明确各部门职责，确保包村工作顺利开展。定期召开工作会议，研究解决工作中存在的问题。2.资源保障：协调相关部门，为农村公共卫生工作提供必要的人力、物力和财力支持。保障医疗卫生机构的设备配备、药品供应，以及包村人员的工作经费等，确保公共卫生服务的正常运转。3.政策宣传：向村民宣传国家有关公共卫生政策法规，提高村民对公共卫生工作的认识和理解，引导村民积极配合包村人员开展工作。4.监督考核：建立健全公共卫生包村工作监督考核机制，定期对包村工作进行考核评估。对工作成绩突出的单位和个人进行表彰奖励，对工作不力的进行督促整改，确保包村制度的有效执行。（三）志愿者职责1.在包村团队的指导下，协助开展公共卫生宣传、健康教育、环境卫生整治等工作。2.关注村民健康需求，及时向包村团队反馈村民的意见和建议，为优化公共卫生服务提供参考。3.参与突发公共卫生事件的应急处置工作，如协助疏散群众、维持现场秩序等。三、工作流程（一）信息收集与建档1.包村人员定期到村入户，收集村民基本信息，包括姓名、性别、年龄、联系方式、家庭住址等。2.为村民建立健康档案，记录个人基本信息、健康体检、疾病诊疗等情况。健康档案实行电子化管理，方便查询和共享。3.对重点人群，如孕产妇、儿童、老年人、慢性病患者、重性精神疾病患者等，进行重点标记，以便后续跟踪服务。（二）健康管理服务1.根据村民健康档案信息，对不同人群实施分类管理。对于06岁儿童，按照国家儿童保健规范，定期进行体格检查、预防接种、生长发育监测等服务。孕产妇从怀孕开始，进行全程跟踪管理，提供孕期检查、产前筛查、产后访视等服务。老年人每年进行一次免费健康体检，包括体格检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、心电图等项目，同时进行健康指导。慢性病患者按照规范进行随访管理，定期测量血压、血糖等指标，评估病情，调整治疗方案。重性精神疾病患者定期随访，了解病情变化，督促服药，提供康复指导。2.每次服务后，及时更新健康档案信息，确保档案内容准确、完整。（三）健康教育与宣传1.制定年度健康教育计划，根据不同季节、不同人群特点，确定健康教育主题。2.定期到村开展健康教育讲座，讲座内容应通俗易懂，结合实际案例，向村民传授健康知识和技能。3.在村卫生室、村委会等公共场所设置宣传栏，定期更新宣传内容，宣传公共卫生政策、疾病防治知识、健康生活方式等。4.发放健康教育宣传资料，如宣传手册、折页、海报等，向村民普及健康知识。（四）传染病及突发公共卫生事件防控1.建立传染病监测制度，包村人员负责收集、报告辖区内传染病疫情信息。2.指导村民做好环境卫生和个人卫生，加强饮用水卫生管理，落实消毒、隔离等防控措施。3.一旦发现突发公共卫生事件，立即启动应急预案，及时报告上级部门，并协助做好现场处置、患者救治、疫情防控等工作。（五）卫生监督协管1.协助卫生监督机构对农村饮用水卫生、学校卫生、医疗机构执业行为等进行巡查。2.发现问题及时记录，并上报卫生监督机构。配合卫生监督机构开展调查处理工作，保障农村公共卫生安全。四、工作保障（一）人员保障1.加强医疗卫生机构人员队伍建设，通过招聘、培训等方式，充实农村公共卫生服务人员力量。定期组织业务培训，提高包村人员的专业水平和服务能力。2.鼓励和引导医疗卫生机构人员到农村服务，对在农村工作表现优秀的人员，在职称晋升、绩效考核等方面给予适当倾斜。3.充分发挥志愿者作用，建立志愿者招募、培训、管理机制，鼓励更多志愿者参与农村公共卫生工作。（二）物资保障1.政府加大对农村公共卫生工作的投入，保障医疗卫生机构的设备配备、药品供应等物资需求。根据农村实际情况，配备必要的健康教育设备、体检设备、消毒防护用品等。2.建立物资管理制度，规范物资采购、储存、发放、使用等流程，确保物资合理使用，避免浪费。（三）经费保障1.合理安排公共卫生工作经费，将包村工作经费纳入财政预算，确保经费足额到位。经费主要用于包村人员的工作补贴、培训费用、健康教育宣传资料印刷、设备购置等方面。2.加强经费管理，严格执行财务制度，确保经费专款专用，提高经费使用效益。定期对经费使用情况进行审计，接受社会监督。五、监督与考核（一）监督机制1.建立健全公共卫生包村工作监督机制，由政府相关部门、医疗卫生机构等组成监督小组，定期对包村工作进行监督检查。2.监督小组通过查阅资料、现场走访、问卷调查等方式，对包村人员的工作开展情况、服务质量、群众满意度等进行全面监督。3.设立举报电话和邮箱，接受村民对公共卫生包村工作的投诉和举报。对举报问题及时进行调查核实，严肃处理违规行为。（二）考核内容与标准1.工作任务完成情况：考核包村人员是否按照工作流程和规范，完成各项公共卫生服务任务，如健康档案建立与管理、重点人群健康管理、健康教育宣传、传染病防控等工作的完成质量和数量。2.服务质量：评估包村人员提供的公共卫生服务是否符合专业标准，服务态度是否良好，村民对服务的满意度等。3.工作创新与成效：考核包村人员在工作中是否有创新举措，对提升农村公共卫生工作水平是否取得明显成效，如村民健康意识提高、疾病防控效果改善等。（三）考核方式与周期1.考核方式采取日常考核与年度考核相结合。日常考核由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责，定期对包村人员的工作进行检查和评估，记录考核结果。2.年度考核由政府相关部门组织，成立考核小组，通过听取汇报、查阅资料、现场抽查、群众评议等方式，对包村人员进行全面考核。3.考核周期为每年一次，考核结果作为包村人员绩效评价、奖惩的重要依据